Τι πρέπει να γνωρίζετε για αυτόν τον αναστολέα αντλίας πρωτονίων
Γνωστό ως το μικρό πορφυρό χάπι, το Nexium, το οποίο είναι επίσης γενικά γνωστό ως Esomeprazole, διατίθεται με ιατρική συνταγή και χωρίς ιατρική συνταγή. Ανήκουν σε μια κατηγορία φαρμάκων που είναι γνωστά ως αναστολείς αντλίας πρωτονίων ή PPI, είναι γνωστά ως ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για την αντιμετώπιση της καούρας και της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD). Εκατομμύρια συνταγών γεμίζονται κάθε χρόνο.
Πώς λειτουργεί το Nexium;
Το GERD είναι μια κατάσταση στην οποία το οξύ από το στομάχι ρέει πίσω στον οισοφάγο - τον σωλήνα που τα τρόφιμα ταξιδεύει από το στόμα προς το στομάχι - προκαλώντας τραυματισμό στον οισοφάγο. Το Nexium δρα απελευθερώνοντας ένα ένζυμο που μειώνει την ποσότητα οξέος που παράγεται στο στομάχι. Βασικά, όπως το όνομά του υπονοεί: αναστολή μιας αντλίας.
Οι αυξημένοι κίνδυνοι που σχετίζονται με το Nexium
Όπως συμβαίνει με πολλά συνταγογραφούμενα φάρμακα, το Nexium έρχεται με παρενέργειες. (Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με τα παρακάτω.) Ως κατηγορία φαρμάκων, οι ΡΡΙ έχουν συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής , νεφρικής νόσου και κατάγματα οστών.
Η κατηγορία αυτή των ναρκωτικών συνδέθηκε με καρδιακές προσβολές σε μια μελέτη του PLOS τον Ιούνιο του 2015, η οποία αναθεώρησε τις κλινικές σημειώσεις των 3 εκατομμυρίων ανθρώπων. Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου του Στάνφορντ είδαν την ισχυρότερη σχέση μεταξύ των ΔΤΠ και των καρδιαγγειακών συμβαμάτων σε εκείνους που έλαβαν τα φάρμακα για μεγάλες χρονικές περιόδους.
Όσο για τη σχέση του φαρμάκου με τη νεφρική νόσο, στην Αμερικανική Νεφρολογική Εταιρεία Νεφρολογικών Νεφρολογικών Ουσιών του 2015 στο Σαν Ντιέγκο, δύο μελέτες παρουσίασαν συνδέσμους PPIs όπως Nexium, Prilosec ή Prevacid - για να αυξήσουν τον κίνδυνο χρόνιας νεφρικής νόσου. Και οι δύο μελέτες εξέτασαν δεκάδες χιλιάδες ασθενείς και οι δύο δεν έδειξαν αιτιώδη συνάφεια, αλλά τουλάχιστον μια συσχέτιση.
Τέλος, αρκετές δημοσιεύσεις στη δεκαετία του 2000 βρήκαν μια σύνδεση μεταξύ της χρήσης των PPI και των καταγμάτων οστών, σύμφωνα με επισκόπηση της επιστημονικής βιβλιογραφίας από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Αλλά δεν υπήρχαν συνεκτικές ενδείξεις που να συνδέουν την οστική πυκνότητα με τη χρήση PPI. Στην πραγματικότητα, μια μελέτη που εξέταζε εκείνους που κινδύνευαν για κατάγματα δεν βρήκε καμία σχέση μεταξύ της χρήσης του φαρμάκου και των καταγμάτων.
Σε όλες τις περιπτώσεις, η επικοινωνία με το γιατρό σας είναι καθοριστική. Το Nexium, όπως και άλλοι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, δεν προορίζεται να ληφθεί για μεγάλες χρονικές περιόδους. Πολλές από τις παραπάνω μελέτες εξέτασαν τη μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων και διαπίστωσαν τουλάχιστον μια συσχέτιση μεταξύ της χρήσης των φαρμάκων και του αυξημένου κινδύνου.
Τι να πείτε στο γιατρό σας πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας
Πριν από τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων, υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας, όπως:
- Ο ρόλος που διαδραματίζουν αυτά τα φάρμακα στη θεραπεία του GERD και τους κινδύνους τους.
- Τι συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε.
- Εάν είστε αλλεργικοί στο Nexium, Prevacid, Prilosec, Protonix, Aciphex ή σε οποιοδήποτε άλλο φάρμακο.
- Εάν έχετε ή είχατε ποτέ ηπατική νόσο.
- Εάν είστε έγκυος, προγραμματίζετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε Nexium, καλέστε το γιατρό σας.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εάν αισθάνεστε ότι χρειάζεστε επίσης ένα αντιόξινο , ζητήστε από το γιατρό σας να σας συστήσει ένα και να σας πει πότε και πώς να το πάρετε.
Στην ίδια σημείωση, εάν χάσετε μια δόση, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε ένα χαμένο. Αυτός ή αυτή θα είναι σε θέση να προσδιορίσει εάν είναι ασφαλές να το κάνει ή αν πρέπει να περιμένετε μέχρι την επόμενη προγραμματισμένη δόση.
Θα θελήσετε επίσης να καλέσετε τον γιατρό σας εάν τα συμπτώματα αρχίσουν να εμφανίζονται.
Πιθανές παρενέργειες του Nexium
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν πάει μακριά:
- Πονοκέφαλο
- Διάρροια
- Στομαχικές διαταραχές
- Αέριο
- Πόνος στο στομάχι
- Δυσκοιλιότητα
- Ξερό στόμα
Ορισμένες παρενέργειες του Nexium μπορεί να είναι πιο σοβαρές. Τα παρακάτω συμπτώματα είναι ασυνήθιστα, αλλά εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:
- Κνίδωση
- Εξάνθημα
- Κνησμός
- Δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
- Οίδημα του προσώπου, του λαιμού, της γλώσσας, των χειλιών, των ματιών, των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω άκρων
- Βραχνάδα
Πηγές:
"Nexium". 620514-04 9346604 Rev. 02/03. Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). 11 Μαρτίου 2007.
"Χρήση αναστολέων αντλίας πρωτονίων και κίνδυνος κατάγματος των οστών σε ενήλικες". Johnson, TUS Food and Drug Administration (FDA). 3 Ιουνίου 2014.