Έχει κόκκινη ουρήθρα μετά από χημειοθεραπεία

"Κανονική" Κόκκινη Ουρία από Αδριαμυκίνη έναντι Αιμορραγικής Κυστίτιδας

Είναι φυσιολογικό να έχετε κόκκινα ούρα αφού έχετε χημειοθεραπεία; Yikes! Αλλά αν έχετε παρατηρήσει κόκκινα ούρα τη νύχτα της χημειοθεραπείας, μην πανικοβάλλεστε ακόμα. Μπορεί να είστε πολύ ανακουφισμένος για να ακούσετε ότι δεν είναι τίποτε άλλο παρά ενοχλητικό αντί για προειδοποιητικό σημάδι.

Λόγοι για τα ούρα σας μπορεί να εμφανιστούν κόκκινο μετά τη χημειοθεραπεία

Υπάρχουν μερικοί λόγοι για τους οποίους τα ούρα σας θα μπορούσαν να είναι κόκκινα μετά τη χημειοθεραπεία.

Συχνά αυτό σχετίζεται μόνο με το χρώμα του φαρμάκου και, επομένως, δεν αποτελεί πρόβλημα. Άλλες φορές θα μπορούσε να είναι προβληματική. Ας μιλήσουμε για αυτές τις δυνατότητες και ελπίζουμε να διευκολύνετε το μυαλό σας.

Ανθρακυκλίνες και κόκκινα ούρα: Δοξορουβικίνη, Daunorubicin και Idarubicin

Εάν έχετε λάβει χημειοθεραπεία CHOP-R ή την πρώτη σας συνεδρία χημειοθεραπείας για καρκίνο του μαστού με αδριαμυκίνη , ο πιο πιθανός λόγος για τα κόκκινα ούρα σας είναι απλά το χρώμα του φαρμάκου (αλλά φροντίστε να συνεχίσετε να διαβάζετε εάν είχατε επίσης Cytoxan).

Ο πιο πιθανός λόγος για αυτό είναι το φάρμακο doxorubicin, το "H" στο πρωτόκολλο CHOP. Η δοξορουβικίνη, την οποία μπορείτε να αναγνωρίσετε με την επωνυμία Adriamycin, έχει ονομαστεί το "κόκκινο διάβολος". Αν παρατηρήσατε ένα κόκκινο υγρό που εισέρχεται στις φλέβες σας, αυτό οφείλεται στην ίδια κόκκινη χρωστική που εκκρίνεται στα ούρα σας, καθιστώντας την κόκκινη. Ενώ μπορεί να είναι ανησυχητικό από την αρχή, αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Μπορείτε να περιμένετε ότι αυτό θα ξεκαθαρίσει τις επόμενες 48 ώρες περίπου.

Η δοξορουβικίνη δεν είναι το μόνο χημειοθεραπευτικό φάρμακο που μπορεί να μετατρέψει τα κόκκινα ούρα σας. Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του καρκίνου του αίματος και του μυελού που μπορούν να μετατρέψουν τα κόκκινα ούρα σας είναι Cerubidine (δαουνορουβικίνη) και Idamycin (idarubicin), μια κατηγορία χημειοθεραπευτικών φαρμάκων γνωστών ως ανθρακυκλίνες.

Σκεφτείτε ότι είναι παράξενο;

Το Novantrone (μιτοξαντρόνη), άλλο φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία καρκίνων αίματος, μπορεί πραγματικά να μετατρέψει τα ούρα σας σε μπλε-πράσινο χρώμα!

Αιμορραγική κυστίτιδα από τη χημειοθεραπεία

Πριν ξεκινήσετε με πλήρη ανακούφιση, διαβάστε λίγο περισσότερο. Το αίμα στα ούρα μπορεί επίσης να προκαλέσει κόκκινο χρώμα. Υπάρχουν πολλά αίτια για το αίμα στα ούρα, συμπεριλαμβανομένης μιας κατάστασης που ονομάζεται αιμορραγική κυστίτιδα. Ενώ είναι εξαιρετικά απίθανο ότι αυτό θα συμβεί την ημέρα του χημειοθεραπευτή σας, το φάρμακο Cytoxan (κυκλοφωσφαμίδιο), το «C» στο πρωτόκολλο CHOP ή το φάρμακο που χρησιμοποιείται συνήθως μαζί με την αδριαμυκίνη (doxorubicine) κατά τους πρώτους κύκλους του καρκίνου του μαστού χημειοθεραπεία, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγική κυστίτιδα.

Η αιμορραγική κυστίτιδα από τη χημειοθεραπεία εμφανίζεται όταν ένα παραπροϊόν του φαρμάκου που ονομάζεται ακρολεΐνη ερεθίζει την επένδυση της ουροδόχου κύστης σας και προκαλεί εξέλκωση και αιμορραγία. Ifex (ifofsamide) είναι ένα άλλο φάρμακο χημειοθεραπείας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αιματολογικών καρκίνων που μπορεί να προκαλέσει αιμορραγική κυστίτιδα. Η ακτινοθεραπεία στη λεκάνη μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγική κυστίτιδα, ειδικά όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αυτά τα φάρμακα χημειοθεραπείας.

Η αιμορραγική κυστίτιδα είναι μια σοβαρή παρενέργεια της θεραπείας του καρκίνου. Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε αίμα στα ούρα σας, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης.

Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν ότι έχετε κάτι συμβαίνει μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο κατά την ούρηση, κοιλιακή δυσφορία, συχνή ούρηση, επείγον ή περιστασιακά ακόμη και ατυχήματα.

Είναι η βαφή ή κάτι πιο σοβαρό;

Πώς μπορείτε να πείτε τι προκαλεί την κοκκινίλα; Μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει διάκριση. Το αίμα στα ούρα μπορεί να εμφανιστεί ροζ, κόκκινο ή καφετί, όπως το χρώμα του τσαγιού. Μπορεί ακόμα να περάσετε μικρούς θρόμβους. Παίρνει μόνο λίγη ποσότητα αίματος στα ούρα για να είναι ορατή. Αυτός ο τύπος κόκκινων ούρων συνήθως μοιάζει με αιματηρό χρώμα. Συνήθως θα παραμείνει για περισσότερο από λίγες εκδρομές στο μπάνιο και συχνά συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα όπως δυσφορία στην ουροδόχο κύστη και συχνή αίσθηση της «ανάγκης να πάει».

Τα κόκκινα ούρα που προκαλούνται από χρωστικές ουσίες στη χημειοθεραπεία είναι συνήθως πορτοκαλί ή ροζ κόκκινο, όπως το χρώμα του φαρμάκου στη σύριγγα όταν η νοσοκόμα σας το έδωσε. Θα ξεθωριάζει συνήθως μετά από μερικές φορές πηγαίνει στο μπάνιο. Δεν θα έχετε άλλα συμπτώματα της ουροδόχου κύστης εκτός από το κόκκινο χρώμα εάν αυτή είναι η αιτία.

Αν δεν μπορείτε να πείτε τη διαφορά, καλό θα ήταν να καλέσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για περαιτέρω συμβουλές. Εν τω μεταξύ, πίνετε πολύ νερό και κενό συχνά για να βοηθήσετε να καθαρίσετε την ουροδόχο κύστη.

Πηγές:

Camp- Sorrel, D. Χημειοθεραπεία: Διαχείριση Τοξικότητας. Στο Yarbro, C., Frogge, Μ., Goodman, Μ., Groenwald, S. (eds.) (2000) Νοσηλευτική του Καρκίνου: Αρχές και Πρακτική. Jones και Bartlett: Sudbury, ΜΑ. (σελ. 444-486.)

Gonella, S., di Pasquale, Τ., Και Α. Palese. Προληπτικά μέτρα για αιμορραγική κυστίτιδα σχετιζόμενη με κυκλοφωσφαμίδιο σε μεταμόσχευση αίματος και μυελού των οστών: μια ιταλική πολυκεντρική αναδρομική μελέτη. Κλινική Εφημερίδα Ογκολογίας Νοσηλευτικής . 2015. 19 (1): E8-E14.

Mendenhall, W., Henderson, R., Costa, J. et αϊ. Κυστίτιδα από αιμορραγική ακτινοβολία. American Journal of Clinical Oncology . 2015. 38 (3): 331-6.

Moy, Β. Cystitis σε ασθενείς με καρκίνο. Ενημερωμένο. Ενημέρωση 15/15/15. http://www.uptodate.com/contents/cystitis-in-patients-with-cancer

Riberiro, R., Lima-Junior, R., Leite, C. et αϊ. Αιμορραγική κυστίτιδα που προκαλείται από χημειοθεραπεία: παθογένεση, φαρμακολογικές προσεγγίσεις και νέες ιδέες. Εφημερίδα της Πειραματικής και Ολοκληρωμένης Ιατρικής . 2012. 2 (2): 95-112.