Ορισμός, αιτίες, διάγνωση και θεραπεία των αιμοφόρων αγγείων
Εάν σας έχει πει ότι έχετε ένα αιμάτωμα μαστού, τι σημαίνει αυτό; Ποιες είναι οι αιτίες; Έχει το αιμάτωμα του μαστού αύξηση του κινδύνου καρκίνου του μαστού;
Αιματοειδή στήθους: Ορισμός
Ένα αιμάτωμα είναι ένα γεμάτο με αίμα οίδημα που έχει προκληθεί από τραύμα στο στήθος σας. Δεν είναι καρκινικό, αλλά μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή, πυρετό, αποχρωματισμό του δέρματος και μπορεί να αφήσει πίσω ιστό ουλής που μιμείται το σχήμα όγκου μαστού .
Είναι συνήθως ορατό σε μαστογραφίες.
Εμφάνιση του αιματοειδούς του μαστού
Συνήθως μπορείτε να δείτε και να αισθανθείτε ένα αιμάτωμα επειδή είναι συχνά ακριβώς κάτω από το σπασμένο δέρμα, όπου το αίμα έχει συλλέξει και πήξει. Το συγκεντρωμένο αίμα μπορεί να απορροφήσει βακτήρια και ο περιβάλλοντα ιστός γίνεται φλεγμένος, με αποτέλεσμα το πρήξιμο. Το δέρμα πάνω από ένα αιμάτωμα θα φαίνεται να είναι μωλωπισμένο καθώς και σπασμένο.
Αιτίες αιματοιωμάτων στήθους
Ένα αιμάτωμα του μαστού μπορεί να προκληθεί με διάφορους τρόπους. Το συνηθισμένο είναι ότι οι περισσότερες φορές θα γνωρίζετε είτε τον τραυματισμό είτε τη διαδικασία που έχει ως αποτέλεσμα ένα αιμάτωμα. Εάν ένα αιμάτωμα συμβαίνει χωρίς τραυματισμό, χειρουργική επέμβαση ή κάποια μορφή διαδικασίας, η διάγνωση πρέπει να είναι ύποπτη, καθώς ορισμένες άλλες καταστάσεις μπορεί να μιμούνται ένα αιμάτωμα. Πιθανές αιτίες αιμάτωματος περιλαμβάνουν:
- Τραυματισμός στο στήθος (αθλητικός τραυματισμός, αυτοκινητιστικό ατύχημα)
- Αδύναμο σπάσιμο του αιμοφόρου αγγείου ως απόκριση σε ένα χτύπημα ή κούραση
- Βιοψία μαστού με βελόνες πυρήνα (σπάνια): Ο κίνδυνος αιμάτωσης είναι περίπου διπλάσιος όταν χρησιμοποιείται μια διαδικασία με υποβοήθηση κενού.
- Θεραπεία εμφυτεύματος στήθους (μετεγχειρητική αιμορραγία)
- Θεραπευτική (όχι καλλυντική) χειρουργική επέμβαση μαστού
Τα περισσότερα αιματώματα είναι μικρά - περίπου το μέγεθος ενός κόκκου ρυζιού - αλλά μερικά μπορεί να είναι τόσο μεγάλα όσο τα δαμάσκηνα.
Ένα αιμάτωμα του μαστού μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε ανεξάρτητα από την ηλικία ή την κατάσταση της εμμηνόπαυσης.
Διάγνωση των αιματοιωμάτων του στήθους
Ένα μικρό αιμάτωμα πιθανότατα δεν θα εμφανιστεί σε μαστογραφία.
Ωστόσο, εάν το αιμάτωμα είναι αρκετά μεγάλο για να ληφθεί σε μαστογραφία , συνήθως θα εμφανιστεί ως μια καλά καθορισμένη ωοειδή μάζα. Εάν ξεπεραστεί μόνη της, δεν θα εμφανιστεί στην επόμενη μαστογραφία σας, αλλά αν ήταν αρκετά μεγάλη για να προκαλέσει ουλώδη ιστό ή να προκαλέσει ανακατασκευή του ιστού του μαστού (αρχιτεκτονική παραμόρφωση) μπορεί να μοιάζει με όγκο άμορφο περίγραμμα.
Αιμάτωμα έναντι όγκων
Σε περίπτωση αμφισβητήσιμης μάζας μαστού, όπως αιμάτωμα που προκάλεσε ιστό ουλής και μοιάζει με όγκο, είναι συνήθως αρκετό να γίνει υπερηχογράφημα μετά από μια μη φυσιολογική μαστογραφία για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει αιμάτωμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να γίνει βιοψία. Η αναφορά παθολογίας μπορεί να σας πει εάν η μάζα είναι καλοήθης (όχι καρκίνος) ή κακοήθης (καρκίνος).
Διαχείριση και θεραπεία των αιμοφόρων αγγείων
Τα μικρότερα αιματώματα του μαστού θα εξαφανιστούν μόνοι τους, δεδομένου ότι έχουν αρκετό χρόνο. Μεγαλύτερα αιματώματα του μαστού μπορεί να χρειαστεί να απομακρυνθούν χειρουργικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα αιμάτωμα του μαστού θα επαναληφθεί αυθόρμητα.
Είναι σημαντικό να δείτε τον γιατρό σας αν έχετε μεγάλο αιμάτωμα και ειδικά εάν αναπτύξετε ένα αιμάτωμα που δεν σχετίζεται με τραυματισμό του μαστού σας. Και η μαστογραφία και ο υπερηχογράφημα του μαστού πιθανόν να συνιστώνται, ακολουθούμενη από βιοψία μαστού εάν η διάγνωση είναι καθόλου αβέβαιη.
Ασπιρίνη και Αιματοειδή
Εάν χρησιμοποιείτε ασπιρίνη για ανακούφιση από τον πόνο ή ως αραιωτικό αίματος ή για την πρόληψη καρδιακών προβλημάτων, θα αιμορραγείτε πιο εύκολα. Εάν τραυματιστείτε ενώ είστε σε ασπιρίνη, είναι πιθανότερο να εμφανιστεί ένα αιμάτωμα. Μερικές φορές, ένα αιμάτωμα του μαστού θα εμφανιστεί αυθόρμητα (χωρίς τραυματισμό) μεταξύ των ανθρώπων με ασπιρίνη και αραιωτικά αίματος όπως Coumadin (warfarin) και ηπαρίνη.
Κατώτατη γραμμή στα αιματώματα του στήθους
Τα αιματώματα του μαστού είναι ουσιαστικά ένα "μώλωπας" στο στήθος σας και οι περισσότερες φορές η αιτία είναι αρκετά προφανής, όπως ένας τραυματισμός στο στήθος ή η πρόσφατη επέμβαση στο στήθος. Τα αιματώματα του μαστού μπορεί να είναι άβολα, αλλά συνήθως, θεραπεύονται μόνοι τους εγκαίρως.
Εάν το αιμάτωμα είναι μεγάλο ή αν συνεχίσετε να έχετε αιμορραγία (πιο συχνές εάν έχετε διαλυθεί στο αίμα), μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί χειρουργικά.
Το πρόβλημα συχνά είναι ότι αυτά τα αιματώματα, ειδικά αν είναι μεγάλα, μπορούν να αφήσουν πίσω τους ουλές. Οι ουλές, με τη σειρά τους, μπορεί να εμφανιστούν σε μια μαστογραφία (συχνά με ακανόνιστο, ακανόνιστο περίγραμμα), προκαλώντας ανησυχία για πιθανό καρκίνο του μαστού. Δεδομένου ότι είναι μερικές φορές αδύνατο να διαφοροποιηθούν οι ουλές από μια μάζα ή επειδή και οι δύο συνθήκες μπορεί να συμβαίνουν πλησίον, θα πρέπει να γίνει υπερηχογράφημα μαστού και ενδεχομένως βιοψία για να είναι σίγουρη.
> Πηγές:
> Chetlen, Α., Kasales, C., Mack, J. et αϊ. Σχηματισμός αιματοειδών κατά τη διάρκεια της βιοψίας βελόνας του στήθους σε γυναίκες που λαμβάνουν αντιθρομβωτική θεραπεία. American Journal of Roentgenology . 2013. 201 (1): 215-222.
> Kaoutzanis, C., Winocour, J., Gupta, V. et αϊ. Συχνότητα και παράγοντες κινδύνου για τα μεγάλα αιματοειδή στην αισθητική χειρουργική: Ανάλυση 129.007 ασθενών. Εφημερίδα Αισθητικής Χειρουργικής . 2017 7 Απριλίου (Epub μπροστά από την εκτύπωση).