Κατανόηση πώς γίνεται η υποθερμία
Η υποθερμία μπορεί να είναι επείγουσα ιατρική περίθαλψη ή ιατρική επέμβαση στη ζωή. εξαρτάται μόνο από το πλαίσιο. Η τυχαία υποθερμία προκαλείται από περιβαλλοντικούς παράγοντες όπως κρύο, κρύο νερό, βύθιση και χειρουργική επέμβαση. Η θεραπευτική υποθερμία χρησιμοποιείται για να επιβραδύνει τις μεταβολικές δράσεις σε ορισμένες περιπτώσεις, για να δώσει στον οργανισμό το χρόνο να θεραπεύσει πριν γίνει περισσότερη ζημιά.
Κοινές αιτίες
Η έκθεση σε κρύο ή κρύο νερό είναι η μεγαλύτερη αιτία υποθερμίας. Παραδόξως, δεν απαιτεί εξαιρετικά κρύο για να το προκαλέσει. Το μόνο που έχει σημασία είναι πόσο κρύο το σώμα παίρνει. Το να μιλάς στο πάρκινγκ σε μια δροσερή νύχτα χωρίς παλτό είναι αρκετό για να φτάσεις στην ήπια υποθερμία αν ξεχωρίζεις εκεί αρκετό καιρό. Πράγματι, το πρόβλημα με την υποθερμία είναι ότι σέρνει σε σας.
Αν ο καιρός δεν είναι πολύ κρύος, το σώμα μπορεί να αποτρέψει την υποθερμία δημιουργώντας τη δική του θερμότητα. Ο πιο προφανής τρόπος που κάνει το σώμα αυτό είναι με το να τρέμει, αν και υπάρχουν και άλλες μεταβολικές διεργασίες που χρησιμοποιούν λίπος που δημιουργεί θερμότητα και βοηθά στην αποφυγή υποθερμίας.
Η ήπια υποθερμία συχνά δεν αναφέρεται ή αντιμετωπίζεται σε εύκρατες νύχτες επειδή όταν ο ασθενής φτάσει στο επίπεδο ανοχής του, συνήθως πηγαίνει μέσα, όπου είναι ζεστό και όλα είναι καλά. Ωστόσο, ένας μικρός άνεμος ή λίγο νερό μπορεί να το καταστήσει πολύ χειρότερο. Ένα περιστατικό στις Φιλιππίνες αποδεικνύει ότι ακόμη και στις τροπικές περιοχές, αρκετός άνεμος και βροχή μπορεί να προκαλέσουν υποθερμία.
Ψύχεται το κρύο νερό
Η ταχύτερη αιτία υποθερμίας είναι η εμβάπτιση σε κρύο νερό. Το νερό διοχετεύει τη θερμότητα μακριά από το σώμα περίπου 25 φορές πιο γρήγορα από τον αέρα. Η πτώση σε κρύο νερό είναι γνωστή ως ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Αναρρίχηση από το νερό με ενυδατωμένα ρούχα είναι επίσης ένα πρόβλημα. Το υγρό ρουχισμό ενάντια στο δέρμα συνεχίζει να τραβάει θερμότητα μακριά.
Ένα από τα πρώτα βήματα στη θεραπεία της υποθερμίας είναι η αφαίρεση υγρών ρούχων, ακόμα κι αν αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής παίρνει γυμνό. Μια λεπτή, ξηρή κουβέρτα είναι καλύτερη από μερικά στρώματα υγρού ρουχισμού.
Ωστόσο, μία μελέτη διαπίστωσε ότι η πτώση στο νερό ενώ είναι ντυμένη μπορεί να είναι καλύτερη. Υπάρχει ένα στρώμα νερού δίπλα στο δέρμα που λειτουργεί ως θερμικό στρώμα, παγιδεύοντας τη θερμότητα έως ότου ο ασθενής αρχίσει να κινείται ή προσπαθεί να κολυμπήσει. Οι ερευνητές προσπαθούσαν να προσδιορίσουν αν η αναμονή για βοήθεια είναι καλύτερη από την κολύμβηση στην ασφάλεια στην εμβάπτιση με κρύο νερό. Όπως αποδεικνύεται, η πτώση με τα ρούχα διατηρεί τον ασθενή θερμότερο, αλλά η προσπάθεια να κολυμπήσει έξω με τα ρούχα είναι πιο επικίνδυνη εξαιτίας της κόπωσης.
Συντελεστής ψύξης ανέμου
Ένας φούρνος μεταφοράς ψήνει γρηγορότερα και πιο ομοιόμορφα με τη μετακίνηση του αέρα κατά μήκος της γαλοπούλας. Οι κρύοι άνεμοι λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο αντίστροφα. Ο ψυχρός αέρας που πνέει στο σώμα απομακρύνει τη θερμότητα πιο γρήγορα. Η ψύξη του αέρα δεν είναι μόνο ένα τέχνασμα του σώματος που αισθάνεται σαν ο αέρας να είναι πιο κρύος. μειώνει την θερμοκρασία. Ο πιο επικίνδυνος συνδυασμός είναι να έχουμε αέριο και κρύο νερό μαζί.
Χειρουργική επέμβαση
Το περιβάλλον δεν αφορά πάντα τον καιρό. Οι ασθενείς σε χειρουργικές καταστάσεις μπορούν να αναπτύξουν υποθερμία για δύο λόγους. Πρώτον, είναι γυμνοί.
Συνήθως, οι χειρούργοι ασθενείς δεν έχουν πολύ περισσότερο από μια κουβέρτα ή δύο για να τους κρατήσουν ζεστές σε ένα δωμάτιο που συχνά διατηρείται πιο δροσερό από το μέσο σπίτι.
Δεύτερον, τα έντερά τους εκτίθενται. Το δέρμα λειτουργεί ως διαπερατή μόνωση για να διατηρεί τη θερμότητα στο σώμα. Όταν το δέρμα κοπεί ανοιχτό και τα εσωτερικά όργανα εκτεθούν στον εξωτερικό αέρα, το σώμα ψύχεται πολύ γρήγορα.
Θεραπευτική υποθερμία
Δεν είναι όλες οι αιτίες υποθερμίας κακές. Η θεραπευτική υποθερμία είναι μια ιατρική μέθοδος θεραπείας που προορίζεται να επιβραδύνει το μεταβολισμό προκειμένου να αφήσει την επούλωση να καλύψει τη ζωή. Η θεραπευτική υποθερμία χρησιμοποιείται ως επί το πλείστον μετά την αναγέννηση της καρδιακής ανακοπής.
Παράγοντες Γενετικού Κινδύνου
Το σωματικό λίπος, συγκεκριμένα το καστανό λίπος, δρα τόσο ως μόνωση όσο και ως γεννήτρια θερμότητας. Τα επίπεδα λιπών καθορίζονται συχνά από το γενετικό προφίλ. Ορισμένοι εγγενείς πληθυσμοί έχουν εξελιχθεί σε προσαρμογές στο κρύο, όπως οι μεταβολικές προσαρμογές των ιθαγενών Αμερικανών που οδηγούν σε υψηλότερους ρυθμούς μεταβολισμού και υψηλότερη θερμοκρασία σώματος.
Οι γυναίκες έχουν συνήθως χαμηλότερους μεταβολικούς ρυθμούς ανάπαυσης από τους άνδρες και είναι γενικά πιο ευαίσθητοι στην υποθερμία.
Καρδιαγγειακοί παράγοντες κινδύνου
Οι ασθενείς με μεταβολικές διαταραχές όπως ο διαβήτης είναι πιο επιρρεπείς σε υποθερμία από τους άλλους πληθυσμούς. Παρομοίως, ορισμένοι ασθενείς με νευρολογικές διαταραχές δυσκολεύουν να ρυθμίσουν τις θερμοκρασίες του σώματος του πυρήνα.
Εάν γνωρίζετε ότι είστε σε υψηλότερο κίνδυνο εξαιτίας αυτών των περιστάσεων, να έχετε επίγνωση των κοινών αιτιών υποθερμίας, ώστε να μπορείτε να λάβετε προληπτικά μέτρα.
Το αλκοόλ ως παράγοντας κινδύνου
Η χρήση αλκοόλ είναι ένας από τους μεγαλύτερους παράγοντες κινδύνου που μπορεί να προκαλέσει υποθερμία. Το αλκοόλ είναι αγγειοδιασταλτικό, που σημαίνει ότι ανοίγει τα περιφερειακά αιμοφόρα αγγεία και επιτρέπει στο αίμα να ρέει ελεύθερα στην επιφάνεια του δέρματος. Αυτή η ροή αίματος θέτει τους ασθενείς με αλκοόλ στην κυκλοφορία του αίματος τους σε κίνδυνο για υποθερμία ενώ παράλληλα αισθάνεται σαν να είναι ωραίοι και ζεστοί.
Το αλκοόλ σας κάνει να αισθάνεστε σαν να είστε ζεστός μετακινώντας όλο αυτό το ωραίο, ζεστό αίμα πιο κοντά στους υποδοχείς θερμοκρασίας που βρίσκονται στο δέρμα. Το αλκοόλ έχει τέτοια φήμη για να σας κάνει να σας ζεσταίνει, που είναι συχνά προσφερόμενο ως ελιξίριο ενάντια στο κρύο. Τα καυτά Toddy's πωλούνται σχεδόν σε κάθε σκαρφαλωμένο σκι, ευτυχώς δίπλα στο τζάκι.
Δυστυχώς, το αίμα τόσο κοντά στην επιφάνεια επιτρέπει περισσότερη θερμότητα για να ξεφύγει από την κυκλοφορία του αίματος και, τελικά, το σώμα. Παρόλο που ένα ποτό ή δύο μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε ζεστός αυτή τη στιγμή, είστε τώρα πιο επιρρεπείς στην υποθερμία.
> Πηγές:
> Bowes, Η., Eglin, C., Tipton, Μ., & Barwood, Μ. (2016). Οι επιδόσεις στην κολύμβηση και οι θερμορυθμιστικές επιδράσεις της φθοράς ρούχων σε κατάσταση προσομοίωσης επιβίωσης ψυχρού ύδατος. European Journal of Applied Physiology , 116 (4), 759-767. doi: 10.1007 / s00421-015-3306-6
> Fudge, J. (2016). Άσκηση στο κρύο. Αθλητισμός Υγεία: μια διεπιστημονική προσέγγιση , 8 (2), 133-139. doi: 10.1177 / 1941738116630542
> Gocotano, Α., Dico, F., Calungsod, Ν., Hall, J., & Counahan, Μ. (2015). Έκθεση σε κρύο καιρό κατά τη διάρκεια μαζικής συγκέντρωσης στις Φιλιππίνες. Δελτίο της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας , 93 (11), 810-814. doi: 10.2471 / blt.15.158089
> ishimura, Τ., & Watanuki, S. (2014). Σχέση μεταξύ μιτοχονδριακής απλανοσκόπησης και εποχιακών μεταβολών φυσιολογικών αποκρίσεων στο κρύο. Journal of Physiological Anthropology , 33 (1), 27. doi: 10.1186 / 1880-6805-33-27
> Klein, L., Cole, J., Driver, Β., Battista, C., Jelinek, R., & Martel, Μ. (2018). Απροσδόκητη κρίσιμη ασθένεια μεταξύ των ασθενών που εκδήλωσαν έκτακτη ανάγκη για οξεία τοξίκωση από αλκοόλ. Annals of Emergency Medicine , 71 (3), 279-288. doi: 10.1016 / j.annemergmed.2017.07.021