Αιτίες και παράγοντες κινδύνου της παρωτίτιδας

Η λοίμωξη από τη παρωτίτιδα προκαλείται από έναν ιό που μεταδίδεται εύκολα μέσω απλής επαφής. Η μόλυνση με παρωτίτιδα δεν είναι συνηθισμένη επειδή πολλοί άνθρωποι εμβολιάζονται. Ωστόσο, μπορείτε να πάρετε τη λοίμωξη εάν δεν έχετε εμβολιαστεί ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, εάν δεν είστε άνοσοι ακόμη και μετά την εμβολιασμό.

Κοινές αιτίες

Η παρωτίτιδα προκαλείται από έναν ιό που εισέρχεται στο σώμα μέσω των βλεννογόνων, οι οποίοι είναι οι περιοχές που ευθυγραμμίζουν το εσωτερικό του στόματος, της μύτης και του λαιμού σας.

Ο ιός που προκαλεί παρωτίτιδα είναι ένας παραμυξοϊός.

Πώς εξαπλώνεται ο παραμυξοϊός

Ο ιός μπορεί να επιβιώσει σε αναπνευστικά υγρά και αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο μεταδίδεται από άτομο σε άτομο. Τα σταγονίδια του αναπνευστικού συστήματος μπορούν να διαδώσουν τον ιό μέσω συνηθισμένων περιστατικών όπως ο βήχας και το φτάρνισμα.

Μπορείτε επίσης να πιάσετε τον ιό αν αγγίξετε αντικείμενα που έχουν τον ιό πάνω τους. Η κοινή χρήση φλιτζανιών, σκευών και άλλων αντικειμένων ή η στενή επαφή με κάποιον που έχει παρωτίτιδα μπορεί επίσης να αυξήσει τις πιθανότητές σας να πάρετε τη λοίμωξη. Η έλλειψη καλής υγιεινής, όπως το πλύσιμο των χεριών , μπορεί να αυξήσει την εξάπλωση του ιού.

Η παρωτίτιδα έχει μια περίοδο επώασης , πράγμα που σημαίνει ότι αφού μολυνθείς με τον ιό χρειάζεται χρόνος για να αναπτυχθούν τα συμπτώματα της ασθένειας. Η περίοδος επώασης για παρωτίτιδα είναι περίπου δύο έως τρεις εβδομάδες. Λόγω αυτής της περιόδου επώασης, μπορείτε να πιάσετε τον ιό από κάποιον που δεν γνωρίζει ακόμα ότι το έχουν και, επίσης, μπορείτε να διαδώσετε τον ιό σε άλλους ακόμα και αν δεν ξέρετε ότι το έχετε.

Πώς προκαλεί η παρωτίτιδα την ασθένεια

Ο παραμυξοϊός προκαλεί ανοσιακή αντίδραση καθώς το σώμα προσπαθεί να το καταπολεμήσει, γεγονός που επιδεινώνει τα συμπτώματα, προκαλώντας τα συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη και το χαρακτηριστικό πρήξιμο του προσώπου και του λαιμού.

Περιγράφεται επίσης ως νευροτροφικός ιός, πράγμα που σημαίνει ότι έχει την τάση να ταξιδεύει στο νευρικό σύστημα.

Λόγω αυτής της νευροτροφικής ποιότητας, μέχρι 50% των ατόμων που έχουν προσβληθεί από παρωτίτιδα έχει δειχθεί ότι έχουν αυξημένα κύτταρα στο νωτιαίο υγρό τους, με πολύ μικρότερο ποσοστό ασθενών που παρουσιάζουν κλινικά συμπτώματα μηνιγγίτιδας (μόλυνση της προστατευτικής κάλυψης του εγκεφάλου) ή εγκεφαλίτιδα (λοίμωξη του ίδιου του εγκεφάλου).

Ο ιός μπορεί επίσης να επηρεάσει και άλλα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος και των όρχεων, προκαλώντας συχνά οδυνηρή διεύρυνση και οίδημα αυτών των περιοχών.

Σπάνιες αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν ορισμένες συνθήκες και καταστάσεις που μπορεί να σας προδιαθέσουν να αναπτύξετε παρωτίτιδα. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί απροσδόκητα, παρά το γεγονός ότι δεν είναι πολύ συνηθισμένο.

Παρωτίτιδα σε εμβολιασμένους ανθρώπους

Η λοίμωξη από παρωτίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα που εμβολιάστηκαν. Με άλλα λόγια, εάν λάβατε σωστό εμβολιασμό για παρωτίτιδα, μπορείτε ακόμα να μολυνθείτε.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το εμβόλιο, ενώ είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό, δεν είναι 100 τοις εκατό αποτελεσματικό σε κάθε άτομο. Θεωρείται ότι είναι μεταξύ 88 και 93 τοις εκατό αποτελεσματικό στην παραγωγή ανοσίας. Έτσι, όταν οι περισσότεροι άνθρωποι εμβολιάζονται, η μόλυνση γίνεται λιγότερο επικρατέστερη στην κοινότητα, παράγοντας αυτό που περιγράφεται ως ασυλία αγέλης.

Η ασυλία του αγροκτήματος είναι η τάση για μείωση της λοίμωξης στον πληθυσμό, καθώς οι ομάδες ανθρώπων που έχουν εμβολιαστεί είναι λιγότερο πιθανό να αρρωστήσουν.

Αυτές, επομένως, προστατεύουν ο ένας τον άλλο από τη λήψη και τη διάδοση της λοίμωξης. Ωστόσο, μια φορά κι άλλο, τα άτομα που εμβολιάστηκαν μπορούν να μολυνθούν.

Πιστεύεται ότι η λοίμωξη μπορεί να είναι ηπιότερη εάν έχετε εμβολιαστεί, αλλά αυτό το σημείο δεν είναι απολύτως σαφές.

Ανοσοποιητική ανεπάρκεια μετά τον εμβολιασμό

Αν αναπτύξετε ανοσοποιητική ανεπάρκεια λόγω ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων, καρκίνου ή ασθένειας που επηρεάζει το ανοσοποιητικό σας σύστημα, μπορεί να έχετε προδιάθεση για λοίμωξη από παρωτίτιδα ακόμα και αν είχατε εμβολιαστεί και αντέχετε στη λοίμωξη στο παρελθόν. Συζητήστε με το γιατρό σας για να αποφασίσετε εάν είναι σημαντικό να κάνετε επανεμβολιασμό.

Μωρά που γεννήθηκαν σε μολυσμένες μητέρες

Ενώ δεν είναι συνηθισμένο, οι γυναίκες που μολύνονται με παρωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να μεταδώσουν τη λοίμωξη στα αγέννητα μωρά τους, με πιθανές επιπλοκές στην ανάπτυξη.

Επειδή πρόκειται για ζωντανό ιό, υπάρχει κάποια ανησυχία σχετικά με την ανοσοποίηση των εγκύων μητέρων. Είναι πολύ πιο ασφαλές να πάρετε όλες τις προτεινόμενες ανοσοποιήσεις πριν να μείνετε έγκυος. Ωστόσο, εάν δεν έχετε ανοσοποιηθεί για μεταδοτικές ασθένειες όπως η παρωτίτιδα πριν να μείνετε έγκυος, είναι σημαντικό να συζητήσετε με τον γιατρό σας την κατάσταση ανοσοποίησης και οι συγκεκριμένες συστάσεις σχετικά με τις ανοσοποιήσεις σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα εξαρτηθούν από τον κίνδυνο εμφάνισης ασθένειας. κίνδυνο για το μωρό σας.

Εκδηλώσεις

Υπήρξαν εστίες παρωτίτιδας στις οποίες ομάδες ατόμων από την ίδια κοινότητα αναπτύσσουν παρωτίτιδα λοίμωξη. Αυτό έχει περιγραφεί μεταξύ ανθρώπων που δεν είχαν ανοσοποιηθεί, καθώς και μεταξύ ανθρώπων που είχαν ανοσοποιηθεί. Αυτά τα κρούσματα μπορεί να εμφανιστούν μεταξύ ανθρώπων που μοιράζονται κατοικίες. Ορισμένα περιστατικά έχουν περιγραφεί, για παράδειγμα, σε κοιτώνες κολλεγίων ή αθλητικές ομάδες.

Η ιογενής μόλυνση από την ανοσοποίηση

Οι ανοσολογικές ανεπάρκειες μπορεί να εμποδίσουν το ζωντανό εμβόλιο να προκαλέσει ασυλία. Εάν έχετε ανοσολογική ανεπάρκεια, μπορείτε να μολυνθείτε από παρωτίτιδα κατά τη στιγμή του εμβολιασμού, επειδή δεν μπορείτε να καταπολεμήσετε επαρκώς τη λοίμωξη με ένα ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό είναι ένα πολύ σπάνιο περιστατικό.

Παράγοντες κινδύνου για τον τρόπο ζωής

Υπάρχουν μερικοί παράγοντες κινδύνου για τον τρόπο ζωής που αυξάνουν τις πιθανότητές σας να μολυνθείτε από παρωτίτιδα.

Δεν είναι εμβολιασμένα

Εάν δεν έχετε εμβολιαστεί, αυτό σας ενέχει υψηλό κίνδυνο μόλυνσης από παρωτίτιδα. Υπήρξε εκ νέου εμφάνιση της λοίμωξης, η οποία σε μεγάλο βαθμό θεωρείται ως αποτέλεσμα της μη εμβολιασμένης έκθεσης.

Ανταλλαγή χώρου με κάποιον που δεν εμβολιάστηκε

Θα ήταν πολύ δύσκολο για σας να γνωρίζετε ποιος θα μπορούσε ενδεχομένως να εκθέσει εσάς ή το παιδί σας σε παρωτίτιδα, ειδικά εάν δεν γνωρίζετε το ιατρικό ιστορικό τους. Συχνά, υπάρχουν τοπικοί ή θεσμικοί κανονισμοί σχετικά με τον εμβολιασμό όταν πρόκειται για συμμετοχή σε ομαδικές δραστηριότητες, όπως σχολικά ταξίδια.

Ωστόσο, καταστάσεις στις οποίες οι μεγάλες ομάδες ατόμων μένουν μαζί και μοιράζονται αντικείμενα που θα μπορούσαν να περιέχουν αναπνευστικά σταγονίδια αυξάνουν τις πιθανότητες έκθεσης σε όλους τους τύπους βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων παρωτίτιδας. Σε όλες τις περιπτώσεις, κάντε το καλύτερο για να εξασκήσετε σωστή υγιεινή. Το πλύσιμο και απολύμανση των χεριών, μια απλή πράξη, μπορεί να σας βοηθήσει.

> Πηγές:

> Lewnard JA, Grad YH. Το εμβόλιο που εξασθενεί και η παρωτίτιδα επανεμφανίζονται στις Ηνωμένες Πολιτείες. Sci. Transl Med. 2018 Μαρ 21, 10 (433). pii: eaao5945. doi: 10.1126 / scitranslmed.aao5945.

> Rubin S, Eckhaus Μ, Rennick LJ, Bamford CG, Duprex WP. Μοριακή βιολογία, παθογένεια και παθολογία του ιού της παρωτίτιδας. J Pathol. 2015 Ιαν., 235 (2): 242-52. doi: 10.1002 / μονοπάτι.4445.