Η παρωτίτιδα είναι μια ιογενής λοίμωξη που επηρεάζει συνήθως τους σιελογόνους αδένες, προκαλώντας οδυνηρά διογκωμένα μάγουλα και πυρετό. Είναι εύκολο να εξαπλωθεί, αλλά μπορεί να αποφευχθεί με εμβόλιο. Δεν υπάρχει καμία άλλη θεραπεία εκτός από την ανακούφιση των συμπτωμάτων, με ανάκτηση που παρατηρείται συνήθως σε δύο εβδομάδες. Η παρωτίτιδα προκαλεί μεγαλύτερη ανησυχία όταν μολύνεστε μετά την εφηβεία, καθώς οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν απώλεια ακοής, πρησμένους όρχεις και μηνιγγίτιδα.
Μάθετε πώς μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο παρωτίτιδας και τρόπους θεραπείας του παιδιού σας ή του εαυτού σας.
Συμπτώματα
Μερικοί άνθρωποι που έχουν μολυνθεί από τον ιό της παρωτίτιδας δεν θα έχουν καθόλου αισθητά συμπτώματα . Εάν υπάρχουν συμπτώματα, μπορεί να ποικίλλουν από ήπια έως σοβαρή. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως περίπου δύο ημέρες μετά τη μόλυνση και μπορούν να διαρκέσουν μέχρι δύο εβδομάδες. Τυπικά, τα αρχικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Πυρετός
- Πονοκέφαλο
- Πρησμένοι, επώδυνοι σιελογόνες αδένες κάτω από τα αυτιά ή τη γνάθο (σε περίπου 30 τοις εκατό έως 40 τοις εκατό των περιπτώσεων)
- Πόνος στο αυτί
- Πόνος προσώπου
Λιγότερο κοινά, αλλά πιο σοβαρά συμπτώματα και επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ήπια φλεγμονή της κάλυψης του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού (μηνιγγίτιδα) που προκαλεί μέτριους έως σοβαρούς πονοκεφάλους. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα).
- Πρησμένοι και επώδυνοι όρχεις (ορχίτιδα), ειδικά μετά την ηλικία της εφηβείας. Ενώ αυτό συνήθως επιλύεται, μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένο αριθμό σπερματοζωαρίων και, πολύ σπάνια, στη στειρότητα.
- Σταδιακή απώλεια ακοής που είναι συνήθως προσωρινή αλλά μπορεί να είναι μόνιμη
- Σπάνια εμπλοκή άλλων οργάνων όπως η καρδιά, το πάγκρεας και οι ωοθήκες
- Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί θάνατος.
Οι μη εμβολιασμένοι άνθρωποι κινδυνεύουν περισσότερο από επιπλοκές όταν προσβάλλονται από παρωτίτιδα μετά την εφηβεία. Αυτές περιλαμβάνουν ορχίτιδα, φλεγμονή των ωοθηκών, εγκεφαλίτιδα και αυξημένο κίνδυνο αποβολής κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Αιτίες
Ο ιός που προκαλεί παρωτίτιδα είναι παρόμοιος με τον ιό της γρίπης και εξαπλώνεται από άτομο σε άτομο μέσω αιωρούμενων σταγονιδίων. Παρωτίτιδα μεταδίδεται με άμεση επαφή με το σάλιο ή με εκκρίσεις από τη μύτη ή το στόμα ενός προσβεβλημένου ατόμου. Οι κύριες οδοί μόλυνσης περιλαμβάνουν:
- Βήχας
- Φτάρνισμα
- Ασπασμός
- Κοινή χρήση γυαλιών ή σκευών
- Μιλώντας σε κοντινή απόσταση
- Ελάτε σε επαφή με μολυσμένες επιφάνειες
Ο εμβολιασμός με το εμβόλιο ιλαράς, παρωτίτιδας, ερυθράς, (MMR) , εμβόλιο MMRV (που περιλαμβάνει επίσης ανεμευλογιά) ή ένα αυτόνομο (μονοσθενές) εμβόλιο παρωτίτιδας μπορεί να αποτρέψει τη μόλυνση. Ο εμβολιασμός συνιστάται για βρέφη ηλικίας 12 έως 15 μηνών, ενώ μια δεύτερη δόση χορηγείται μεταξύ των ηλικιών 4 έως 6. Κάθε ενήλικας που γεννήθηκε μετά το 1957 θα πρέπει να τραβήξει φωτογραφίες MMR εάν δεν το έχουν κάνει προηγουμένως. Συνιστάται ιδιαίτερα στους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας και στους ανθρώπους που θα ταξιδεύουν διεθνώς.
Μόλις πάθετε παρωτίτιδα, θα πρέπει να αναπτύξετε ασυλία και δεν θα πρέπει να την πιάσετε ξανά. Σπάνια, η ανοσία λόγω εμβολιασμού ή παρωτίτιδας δεν αναπτύσσεται ή μειώνεται εξαιτίας ενός καταθλιπτικού ανοσοποιητικού συστήματος.
Διάγνωση
Ο γιατρός σας θα κάνει συνήθως τη διάγνωση παρωτίτιδας με βάση τα συμπτώματά σας. Μπορούν να γίνουν επιβεβαιωτικές δοκιμασίες, συμπεριλαμβανομένης μίας δοκιμασίας αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης στο μωρό (PCR) του σάλιου και μιας δοκιμασίας αίματος για αντισώματα.
Οι εξετάσεις απεικόνισης μπορούν να γίνουν εάν υπάρχουν υποψίες για επιπλοκές της παρωτίτιδας, όπως οίδημα των όρχεων σε ενήλικες.
Θεραπεία
Η θεραπεία για παρωτίτιδα είναι η μείωση των συμπτωμάτων καθώς ο ιός τρέχει την πορεία του σε 10 έως 12 ημέρες. Δεν υπάρχει ειδική αντιική θεραπεία και τα αντιβιοτικά δεν θα έχουν καμία επίδραση. Η ακεταμινοφέν ή η ιβουπροφαίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του πυρετού και την ανακούφιση του πόνου. Οι ψυχρές και ζεστές κομπρέσες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τους πρησμένους αδένες.
Πρέπει να πίνετε άφθονα υγρά για να αποτρέψετε την αφυδάτωση και να στραφείτε σε μαλακά τρόφιμα που δεν χρειάζονται μάσηση. Αποφύγετε τρόφιμα που προκαλούν σάλπιγγα, όπως όξινα τρόφιμα και εσπεριδοειδή.
Η περιποίηση με ζεστό αλμυρό νερό μπορεί να καταπραΰνει τον λαιμό. Εάν έχετε πρησμένους όρχεις, μπορείτε να φορέσετε έναν αθλητικό υποστηρικτή και να χρησιμοποιήσετε παγοκύστες για να μειώσετε τον πόνο.
Ένα Word Από
Εάν εσείς ή το παιδί σας πάρετε παρωτίτιδα, δεν υπάρχει τίποτα που μπορείτε να κάνετε εκτός από την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ενώ η παρωτίτιδα ήταν κάποτε παιδική ασθένεια, παρατηρείται τώρα σπανιότερα στις τοπικές εστίες μεταξύ μη εμβολιασμένων παιδιών και ενηλίκων. Διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο από τις σοβαρές επιπλοκές μόλις περάσετε την ηλικία της εφηβείας, υπογραμμίζοντας την αξία του εμβολιασμού.
> Πηγές:
> Παρωτίτιδα. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mumps/diagnosis-treatment/drc-20375366.
> Παρωτίτιδα: Για τους φορείς παροχής υγειονομικής περίθαλψης. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. https://www.cdc.gov/mumps/hcp.html.
> Papdopol R. Παρωτίτιδα. KidsHealth.org. https://kidshealth.org/en/parents/mumps.html.
> Rubin S, Eckhaus Μ, Rennick LJ, Bamford CG, Duprex WP. Μοριακή Βιολογία, Παθογένεια και Παθολογία του ιού της Παρωτίτιδας. J Pathol. 2015 Ιαν., 235 (2): 242-52. doi: 10.1002 / μονοπάτι.4445.