Μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, διαγνωρίζονται κάθε χρόνο πάνω από ένα εκατομμύριο κρούσματα καρκίνου του δέρματος και αυτός ο αριθμός φαίνεται σταθερά σε άνοδο. Επιπλέον, εκτιμάται ότι το 93% έως 97% του συνόλου του καρκίνου του δέρματος εμφανίζεται σε ένα ιδιαίτερα ορατό μέρος του σώματος, όπως το κεφάλι, το πρόσωπο, τα αυτιά, ο λαιμός, τα χέρια και τα όπλα. Δεν είναι δύσκολο να καταλάβουμε γιατί συμβαίνει αυτό, λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι αυτά είναι τα μέρη του σώματος που συνήθως λαμβάνουν την πιο έκθεση στον ήλιο.
Τα καλά νέα για τον καρκίνο του δέρματος είναι ότι η έγκαιρη ανίχνευση (ενώ ο καρκίνος βρίσκεται ακόμα στο τοπικό στάδιο) σημαίνει ποσοστό σχεδόν επιβίωσης 99%. Ο ρυθμός επιβίωσης μειώνεται σταθερά ανάλογα με το βαθμό εξάπλωσης του καρκίνου κατά τον χρόνο ανίχνευσης, επομένως οι τακτικές προβολές είναι σημαντικές.
Θεραπεία του καρκίνου του δέρματος
Ενώ ορισμένοι τύποι καρκίνου του δέρματος μπορούν να αντιμετωπιστούν με κρυοθεραπεία, λέιζερ, ηλεκτροεπεξεργασία και σκλήρυνση (επίσης ED & C, η οποία είναι εναλλακτική απόξεση και καύση της βλάβης), ακόμη και τοπικά εφαρμοζόμενη χημειοθεραπεία, άλλες απαιτούν χειρουργική εκτομή.
Συχνά, ο καλύτερος τρόπος για να επιτύχετε την εκτομή του καρκίνου του δέρματος, διατηρώντας όσο το δυνατόν περισσότερους φυσιολογικούς ιστούς σε ορατές περιοχές, είναι να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση Mohs . Ένας χειρούργος Mohs είναι ένας δερματολόγος που έχει λάβει τουλάχιστον ένα χρόνο πρόσθετης εξειδικευμένης κατάρτισης για τη χειρουργική αφαίρεση των βλαβών του καρκίνου του δέρματος.
Τι συμβαίνει μετά την αφαίρεση του καρκίνου
Μόλις ολοκληρωθεί η χειρουργική επέμβαση Mohs, η δουλειά συχνά δεν γίνεται.
Παρόλο που ο χειρουργός σας Mohs μπορεί μερικές φορές απλά να κλείσει την πληγή που έχει απομείνει μετά την εκτομή, είναι πολύ πιθανό ότι το καλλυντικό αποτέλεσμα ενός απλού κλεισίματος θα είναι λιγότερο από ικανοποιητικό για εσάς. Ειδικά στο πρόσωπο, πολλοί ασθενείς θα επιθυμούν τη βοήθεια πλαστικού χειρουργού για να αποκαταστήσουν την εμφάνισή τους όσο το δυνατόν πιο κοντά στο φυσιολογικό.
Πώς να βρείτε το σωστό χειρουργό για την ανασυγκρότηση
Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι αναδομητικός και πρέπει να εκτελείται από πλαστικό χειρούργο που ειδικεύεται σε αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης. Παρόλο που δεν υπάρχουν ειδικές απαιτήσεις για να κάνετε αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης, συνιστάται να αναζητήσετε υπηρεσίες πλαστικού χειρουργού προσώπου (σε αντίθεση με γενικό πλαστικό χειρουργό) που πιστοποιείται από την Αμερικανική Ακαδημία Πλαστικής και Επανορθωτικής Χειρουργικής του προσώπου (AAFPRS ). Ο καλύτερος τρόπος για να βρείτε έναν τέτοιο χειρούργο είναι συνήθως να ζητήσετε παραπομπή από τον χειρουργό του Mohs.
Τα κλειδιά για τα σπουδαία αποτελέσματα
Σύμφωνα με το πλαστικό πιστοποιημένο πλαστικό του προσώπου και τον ανακατασκευαστικό χειρουργό, ο Andrew Jacono, MD, κάθε χειρούργος που κάνει αυτό το είδος εργασίας πρέπει να έχει μεγάλη εμπειρία στην πλαστική χειρουργική του προσώπου και να έχει μια λεπτομερή ανατομική κατανόηση των δομών του προσώπου. Ο Δρ Jacono δηλώνει ότι τα κλειδιά για καλά αποτελέσματα περιλαμβάνουν τη διατήρηση της καλής παροχής αίματος και τη χρήση ενός χώρου δότη που είναι ένας καλός συνδυασμός με το δέρμα που περιβάλλει την τραυματισμένη περιοχή (σημείο χειρουργικής εκτομής).
Γιατί τα δερματικά μοσχεύματα δεν είναι ιδανικά
Ενώ μερικοί χειρουργοί χρησιμοποιούν μοσχεύματα δέρματος για να επιδιορθώσουν αυτούς τους τύπους τραυματισμών, ο Δρ Jacono λέει ότι αυτό δεν είναι ιδανικό γιατί η αντιστοίχιση του χρώματος και της υφής του δέρματος μπορεί να είναι ένα πρόβλημα.
Τα δερματικά μοσχεύματα πρέπει να χρησιμοποιούνται για αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης μόνο ως έσχατη λύση αν η πληγείσα περιοχή είναι πολύ μεγάλη για να καλύπτεται με τεχνική πτερυγίων .
Πότε έχει γίνει η Επανορθωτική Χειρουργική;
Παρόλο που η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συμβεί ως μέρος της αρχικής χειρουργικής επέμβασης εκτομής, ο Jacono επισημαίνει ότι οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θέλουν να περιμένουν να αισθανθούν ξανά «ολόκληροι». Συνήθως εκτελεί χειρουργική επέμβαση την ίδια μέρα με την εκτομή, αν και μερικές φορές μπορεί να καθυστερήσει έως και μία εβδομάδα.
Ειδικές προκλήσεις της Επανορθωτικής Χειρουργικής του Προσώπου
Η περιποιητική χειρουργική του προσώπου μετά από καρκίνο του δέρματος παρουσιάζει ιδιαίτερες προκλήσεις, καθώς υπάρχει περιορισμένη ποσότητα κατάλληλου ιστού θυρών.
Σε περιπτώσεις όπου έχει αφαιρεθεί μεγάλο ποσοστό ιστού προσώπου, μπορεί να χρειαστεί να ληφθεί ένα πτερύγιο από άλλα μέρη του σώματος που θα χρησιμοποιηθούν στο πρόσωπο. Στην πιο ακραία περίπτωση, ο Δρ Jacono λέει ότι μια μεταμόσχευση προσώπου θα μπορούσε να θεωρηθεί ως επιλογή ως έσχατη λύση.
Δικαστικά έξοδα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανασχετική χειρουργική επέμβαση μετά την εκτομή του καρκίνου του δέρματος θα καλυφθεί από το σχέδιο ασφάλισης υγείας. Ακόμα κι αν το σχέδιό σας για την υγεία καλύπτει τη διαδικασία, βεβαιωθείτε ότι έχετε συμβουλευτεί το γραφείο χρεώσεων του χειρουργού σας για να διαπιστώσετε εάν το σχέδιό σας είναι αποδεκτό από την πρακτική.
Εάν δεν είστε ασφαλισμένοι, το κόστος ποικίλλει σημαντικά, ανάλογα με τον τύπο και την ποσότητα της αναγκαίας ανασυγκρότησης. Μόνο ο χειρουργός σας μπορεί να σας δώσει μια ιδέα για το τι είναι το κόστος για τη μοναδική σας διαδικασία.
Όταν μιλάτε στον χειρουργό σας, φροντίστε να ρωτήσετε για το κόστος όχι μόνο για τη χειρουργική αμοιβή του, αλλά και για την αναισθησία, τα φάρμακα, τα τέλη εγκαταστάσεων και την εργαστηριακή εργασία.
> Πηγές
> Συνέντευξη με τον επικεφαλής πλαστικό και ανασυγκροτημένο χειρούργο του προσώπου, Andrew Jacono, MD, Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη, που πραγματοποιήθηκε στις 2 Ιουνίου 2009.
> Καρκίνος του δέρματος και ο πλαστικός χειρουργός του φύλλου πληροφοριών ασθενών, Αμερικανική Εταιρεία Πλαστικών Χειρουργών.
> Καρκίνος του δέρματος, βασικές πληροφορίες, Κέντρο Ελέγχου Νόσων.
> Στοιχεία καρκίνου του δέρματος, Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου.