Μια τυπική λοίμωξη, όπως μια λοίμωξη σε μια χειρουργική τομή, παραμένει συνήθως σε ένα μέρος. Η σήψη συμβαίνει όταν μια τοπική λοίμωξη μετακινείται στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια εξαπλώνεται μέσω του σώματος, οδηγώντας σε μια μαζική φλεγμονώδη αντίδραση από το σώμα, προκαλώντας ακανόνιστες θερμοκρασίες του σώματος (είτε υπερβολικά υψηλές είτε πολύ χαμηλές) και διαταραχές στην αναπνοή, μεταξύ άλλων προβλημάτων.
Το σηπτικό σοκ είναι πιο σοβαρό, οδηγώντας σε δυσλειτουργία οργάνων και χαμηλή αρτηριακή πίεση που δεν έχει σταθεροποιηθεί από τα υγρά και απαιτεί τη λήψη φαρμάκων για την αύξηση της πίεσης.
Ενώ τα βακτήρια είναι συχνά υπεύθυνα για σήψη, μπορεί επίσης να προκληθούν από μύκητες που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.
Πρόληψη
Η μόνη πρόληψη για τη σήψη είναι η πρόληψη της μόλυνσης . Οι τυπικές τεχνικές πρόληψης της μόλυνσης, όπως καλή φροντίδα τραυμάτων και συχνή πλύση των χεριών , μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο μόλυνσης.
Παράγοντες κινδύνου
Ενώ υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για σηψαιμία και σηπτική καταπληξία , υγιή άτομα χωρίς παράγοντες κινδύνου μπορούν και αρρωσταίνουν λόγω σηψαιμίας. Μερικοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν καν ότι έχουν κάποια μόλυνση πριν εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και γίνονται πιο σοβαρές.
- Πολλαπλές πηγές μόλυνσης
- Χειρουργική επέμβαση
- Ανοσολογικά προβλήματα
- IV κατάχρηση ναρκωτικών
- Παρουσία μιας χρόνιας ασθένειας, όπως ο διαβήτης
- Παρουσία μοιραίας ασθένειας
- Τεχνητή αντικατάσταση αρθρώσεων
- Αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας
- Νεογέννητο ή άνω των 35 ετών
- Εγκυμοσύνη
Διάγνωση
Η σηψαιμία συνήθως διαγνωρίζεται μέσω εξετάσεων αίματος. Οι καλλιέργειες αίματος και μια άλλη εξέταση αίματος που ονομάζεται πλήρης μέτρηση αίματος (CBC) εκτελούνται συνήθως εάν υπάρχει υποψία σήψης. Το αίμα τραβιέται και στέλνεται σε ένα εργαστήριο, όπου η ΚΓΚ τυπικά ολοκληρώνεται σε περίπου μία ώρα.
Η εύρεση αυξημένων αριθμών λευκών αιμοσφαιρίων συνάδει με την παρουσία λοίμωξης, αλλά όχι απαραίτητα με σήψη. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση σηψαιμίας, το αίμα επωάζεται για πέντε ημέρες για να διαπιστωθεί εάν αναπτύσσονται βακτηρίδια. Μια κανονική καλλιέργεια αίματος δεν θα έχει κανένα βακτήριο παρόν στο τέλος της δοκιμής. Εάν υπάρχουν βακτηρίδια, πραγματοποιείται ευαισθησία, η οποία είναι μια περαιτέρω δοκιμή για να δείτε τι αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία των βακτηριδίων.
Συμπτώματα της σήψης
Μία από τις δυσκολίες στη διάγνωση της σήψης γρήγορα και με ακρίβεια είναι ότι τα συμπτώματα μπερδεύονται εύκολα με κοινές ασθένειες, όπως τροφική δηλητηρίαση ή γρίπη. Η σηψαιμία είναι σχετικά σπάνια σε σύγκριση με την κοινή γρίπη, οπότε συχνά δεν υπάρχει υποψία μέχρι να γίνει ασθενέστερο το άτομο.
- Κρυάδα
- Ναυτία
- Έμετος
- Πυρετός
Η σηψαιμία συνήθως αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και στενή παρακολούθηση. Η σήψη προχωρεί σε σηπτικό σοκ σε ορισμένες περιπτώσεις, οπότε είναι απαραίτητο να προσέξετε τα σημεία και τα συμπτώματα ότι η πάθηση δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία ή επιδεινώνεται.
Συμπτώματα του Septic Shock
- Αλλοιωμένη ψυχική κατάσταση
- Δυσκολία οξυγόνωσης (διαγνωσμένη με ειδικό εξοπλισμό ή εξέταση αίματος που ονομάζεται ΑΒΓ )
- Χαμηλή πίεση αίματος
- Ταχύ καρδιακό ρυθμό
- Ταχεία αναπνοή
- Χαμηλή παραγωγή ούρων
Το σηπτικό σοκ μπορεί να προχωρήσει ώστε να περιλαμβάνει την ανεπάρκεια οργάνων και τη σοβαρή χαμηλή αρτηριακή πίεση και θα απαιτήσει θεραπεία με IV φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων αντιβιοτικών και φαρμάκων για τη βελτίωση της αρτηριακής πίεσης.
Οι ασθενείς που αναπτύσσουν σηπτικό σοκ είναι συνήθως ασυνείδητοι και διασωληνούν και τοποθετούνται σε αναπνευστήρα για να βοηθήσουν στην αναπνοή τους.
Η διάγνωση σηπτικού σοκ είναι εξαιρετικά σοβαρή και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο, ακόμη και με άμεση και κατάλληλη κρίσιμη φροντίδα.
Πηγές:
Καλλιέργειες αίματος. Εργαστηριακές δοκιμές σε απευθείας σύνδεση. Πρόσβαση στον Οκτώβριο του 2011. http://labtestsonline.org/understanding/analytes/blood-culture/tab/test
Η επίπτωση, οι παράγοντες κινδύνου και τα αποτελέσματα σοβαρής σήψης και σηπτικού σοκ στους ενήλικες. Μια πολυκεντρική προοπτική μελέτη σε μονάδες εντατικής θεραπείας. Γαλλική ομάδα ICU για σοβαρή σήψη. JAMA. Πρόσβαση τον Οκτώβριο του 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7674528
Σήψη και σηπτικό κλονισμό. Εγχειρίδιο Merck. Πρόσβαση τον Οκτώβριο του 2011. http://www.merckmanuals.com/home/infections/bacteremia_sepsis_and_septic_shock/sepsis_and_septic_shock.html