Η δοκιμή φρουκτοζαμίνης είναι παρόμοια με τη δοκιμασία αιμοσφαιρίνης A1c , αλλά δεν χρησιμοποιείται τόσο συχνά. Η κύρια διαφορά μεταξύ των δύο δοκιμών είναι ότι η δοκιμή φρουκτοζαμίνης μετρά το μέσο όρο γλυκόζης αίματος σας τις τελευταίες δύο ή τρεις εβδομάδες, ενώ η δοκιμασία A1c είναι μέσος όρος μέτρησης του σακχάρου στο αίμα τους τελευταίους δύο έως τρεις μήνες. Επιπλέον, η δοκιμή φρουκτοζαμίνης μετρά γλυκοζυλιωμένη πρωτεΐνη στο αίμα αντί για γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη.
Τα μόρια ζάχαρης που υπάρχουν στο αίμα σας κολλούν στις πρωτεΐνες. Αυτές οι πρωτεΐνες κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματός σας για 14 έως 21 ημέρες, οπότε η μέτρηση τους παρέχει μια εικόνα της ποσότητας ζάχαρης στο αίμα σας για εκείνη την χρονική περίοδο.
Συνήθως, η δοκιμή φρουκτοζαμίνης χρησιμοποιείται όταν ο γιατρός σας θέλει να παρακολουθεί προσεκτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας, όπως όταν γίνονται αλλαγές στο θεραπευτικό σας σχέδιο. Η εξέταση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν το σώμα σας αλλάζει συνεχώς.
Όταν χρησιμοποιείται η δοκιμή
Σε αντίθεση με τη δοκιμασία A1c, η φρουκτοζαμίνη δεν χρησιμοποιείται ως εξέταση διαλογής για άτομα που δεν έχουν διαβήτη ή έχουν καλά ελεγχόμενο διαβήτη.
Αντ 'αυτού, η δοκιμή φρουκτοζαμίνης χρησιμοποιείται όταν η δοκιμή A1c δεν μπορεί να παρέχει αξιόπιστη παρακολούθηση. Για παράδειγμα, αν είχατε απώλεια αίματος ή αιμολυτική αναιμία, ο γρήγορος κύκλος εργασιών των κυττάρων του αίματος θα σημαίνει ότι η δοκιμή της αιμοσφαιρίνης A1c θα είναι ψευδώς χαμηλή, επομένως μια φρουκτοζαμίνη θα είναι πιο ακριβής.
Επίσης, αν έχετε δρεπανοκυτταρική αναιμία ή άλλες παραλλαγές αιμοσφαιρίνης, η δοκιμασία αιμοσφαιρίνης A1c είναι λιγότερο αξιόπιστη και η δοκιμή φρουκτοζαμίνης μπορεί να προτιμάται.
Η δοκιμή φρουκτοζαμίνης χρησιμοποιείται επίσης όταν θέλετε περισσότερες πληροφορίες. Χρησιμοποιείται ως προσθήκη στην καταγραφή της γλυκόζης αίματος όταν είχατε μια πρόσφατη αλλαγή στα φάρμακά σας ή στην ινσουλίνη και μπορεί να βοηθήσει στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας των νέων θεραπειών μετά από λίγες μόνο εβδομάδες, αντί να περιμένει μήνες για να κάνει μια δοκιμασία A1c.
Η εξέταση χρησιμοποιείται επίσης στον διαβήτη κύησης επειδή οι αλλαγές μπορεί να συμβούν πολύ γρήγορα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το μικρότερο χρονικό διάστημα της δοκιμής επιτρέπει στον γιατρό να παρακολουθεί πιο στενά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Πρόκειται για εξέταση αίματος που γίνεται με ένα δείγμα που προέρχεται από φλέβα ή δακτύλιο και αναλύεται σε εργαστήριο. Η νηστεία δεν απαιτείται. Μια δοκιμή στο σπίτι παλαιότερα παρήχθη αλλά σταμάτησε το 2002, καθώς δεν ήταν ακριβής.
Ποια είναι τα αποτελέσματα των αποτελεσμάτων
Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο φρουκτοζαμίνης, τόσο υψηλότερο ήταν το μέσο επίπεδο γλυκόζης αίματος στις προηγούμενες δύο έως τρεις εβδομάδες. Συνήθως, μια τάση παρακολουθείται με επαναλαμβανόμενες δοκιμές. Αν τα αποτελέσματα παραμείνουν υψηλά, δείχνει ότι δεν είχατε καλό έλεγχο γλυκόζης αίματος. Ο γιατρός σας θα προσπαθήσει να προσδιορίσει την αιτία και να σας βοηθήσει να προσαρμόσετε τα φάρμακά σας, τη διατροφή και άλλους παράγοντες για να διατηρήσετε τον καλύτερο έλεγχο.
- Για τα άτομα χωρίς διαβήτη, η κλίμακα φρουκτοζαμίνης είναι: 175-280 mmol / L
- Για άτομα με ελεγχόμενο διαβήτη, το εύρος φρουκτοζαμίνης είναι: 210-421 mmol / L
- Για τα άτομα με ανεξέλεγκτο διαβήτη, η περιοχή φρουκτοζαμίνης είναι: 268-870 mmol / L
Σημαντικές εκτιμήσεις
Μερικές φορές, η αξιοπιστία της δοκιμής φρουκτοζαμίνης μπορεί να διακυβευτεί. Οποιαδήποτε κατάσταση που επηρεάζει την παραγωγή αλβουμίνης στον ορό, είτε αυξάνει ή μειώνει τον κύκλο εργασιών, μπορεί να επηρεάσει την αξιοπιστία της δοκιμής φρουκτοζαμίνης.
Μερικά παραδείγματα συνθηκών περιλαμβάνουν:
- Ηπατικές νόσοι (π.χ., κίρρωση)
- Νεφριτικό σύνδρομο
- Νόσο του θυρεοειδούς
- Παραπρωτεϊναιμία
Επιπλέον, υψηλά επίπεδα ασκορβικού οξέος (βιταμίνη C) μπορούν να επηρεάσουν την αξιοπιστία της εξέτασης. Επομένως, οι ασθενείς θα πρέπει να απέχουν από τα συμπληρώματα ασκορβικού οξέος για τουλάχιστον 24 ώρες πριν από τη συλλογή του δείγματος.
Πηγές:
Φρουκτοζαμίνη - Η Δοκιμή. 30 Οκτωβρίου 2015. Lab Tests Online, Αμερικανική Ένωση για την Κλινική Χημεία.
Johns Hopkins Διαβήτης Οδηγός. Εναλλακτικοί δείκτες γλυκαιμίας: φρουκτοζαμίνη, γλυκοποιημένη αλβουμίνη, 1,5-AG.
> Medscape. Φρουκτοζαμίνη.