Η δυσδιακοκκινησία αναφέρεται στην ανικανότητα ενός ατόμου να εκτελεί ταχείες, εναλλασσόμενες κινήσεις. Αυτό είναι ένα κοινό σημάδι στη σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) που προκαλείται από μία ή περισσότερες αλλοιώσεις στην παρεγκεφαλίδα.
Πώς ο γιατρός σας ανιχνεύει τη δυσδιακοκκινησία
Κατά τη διάρκεια μιας νευρολογικής εξέτασης, η παρουσία ή ο βαθμός δυσθειακωκίνης μπορεί να αξιολογηθεί με διάφορους τρόπους, όπως:
- Έχοντας τον ασθενή εναλλάξ να περιστρέφει το δεξί χέρι προς μια σταθερή επιφάνεια όπως ένα τραπέζι, τον μηρό του ασθενούς ή το αριστερό χέρι) όσο το δυνατόν γρηγορότερα. επαναλάβετε για το αριστερό χέρι.
- Ζητώντας από τον ασθενή να αποδείξει την κίνηση της περιστροφής ενός κουμπώματος ή βιδώματος ενός λαμπτήρα.
Ένα πρόσωπο με δυσδιακτοκκινησία δεν θα είναι σε θέση να εκτελέσει τις παραπάνω δοκιμές με σωστό και συντονισμένο τρόπο. Οι κινήσεις τους μπορεί να επιβραδυνθούν, ασυνήθιστες ή αδέξια.
Άλλα νευρολογικά προβλήματα που μπορεί να παρουσιαστούν
Αταξία: Ο όρος δυσδιδοχοκυνσία εντάσσεται σε μια οικογένεια νευρολογικών προβλημάτων που ονομάζεται αταξία. Η Ataxia προέρχεται από την ελληνική λέξη "ένα ταξί" που σημαίνει "χωρίς τάξη". Έτσι ένα άτομο με ατοξία που σχετίζεται με MS έχει προβλήματα συντονισμού και ισορροπίας, που προέρχονται από μια βλάβη μέσα στην παρεγκεφαλίδα.
Η αταξία μπορεί να επηρεάσει τις κινήσεις του σώματος, όπως το περπάτημα, την ισορροπία και τις λεπτές κινητικές κινήσεις, όπως το γράψιμο ή το φαγητό. Μπορεί επίσης να προκαλέσει επιβραδύνσεις στις κινήσεις των ματιών, προβλήματα κατάποσης και δυσκολίες ομιλίας, όπως σαρωμένη ομιλία - μια μορφή δυσαρθρίας.
Δυσμετρία: Η δυσμετρία είναι ένα άλλο νευρολογικό σημείο που μπορεί να εμφανιστεί όταν εμφανίζονται βλάβες της ΜΣ στην παρεγκεφαλίδα, παρόμοιες με τη δυσδιακτοκκινησία.
Η δυσμενία αναφέρεται στην ανικανότητα ενός ατόμου να κρίνει την απόσταση. Η δοκιμή από τη μύτη στο δάκτυλο, όπου ο ασθενής καλείται να αγγίξει τη μύτη του, τότε το δάκτυλο του γιατρού, σε γρήγορη διαδοχή, χρησιμοποιείται για να εξετάσει αυτό το σημάδι.
Θεραπεία
Η αντιμετώπιση της δυσδιακτοκκινησίας και της παρεγκεφαλιδικής αταξίας γενικά είναι προκλητική και δεν υπάρχουν συγκεκριμένες στρατηγικές που υποστηρίζονται επιστημονικά αυτή τη στιγμή.
Μερικές φορές τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του τρόμου χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αταξίας και κατά καιρούς μπορεί να εξεταστεί η χειρουργική επέμβαση. Αλλά, και πάλι, τα επιστημονικά στοιχεία είναι περιορισμένα.
Τούτου λεχθέντος, μια μελέτη στο Journal of Neurology διαπίστωσε ότι η φυσική θεραπεία και η επαγγελματική θεραπεία μπορεί να προσφέρει κάποιο όφελος.
Για παράδειγμα, οι στρατηγικές ειδικής θεραπείας που στοχεύουν προβλήματα κινητικότητας και ισορροπίας που σχετίζονται με την αταξία μπορεί να περιλαμβάνουν:
- να μάθουν πώς να αποτρέψουν τις πτώσεις
- την τροποποίηση της κατοικίας ενός ατόμου (για παράδειγμα, εγκατάσταση ραβδώσεων, απομάκρυνση χαλαρών χαλιών και τοποθέτηση μη πλακιδίων χαλιών
- μαθαίνοντας πώς να διατηρήσετε μια όρθια, ελεγχόμενη θέση
- διάδρομο με τα πόδια για να βελτιωθεί το βάδισμα
Η επαγγελματική θεραπεία μπορεί επίσης να βελτιώσει τα συμπτώματα της κατάθλιψης, κάτι που είναι κοινό σε άτομα που πάσχουν από αταξία.
> Πηγές:
> Fonteyn EM et al. Η αποτελεσματικότητα της συμμαχικής υγειονομικής περίθαλψης σε ασθενείς με αταξία: μια συστηματική ανασκόπηση. J Neurol. 2014 Φεβ, 261 (2): 251-8.
> Khan F, Amatya Β, Turner-Stokes L. Συμπτωματική θεραπεία και αποκατάσταση στην πρωτογενή προοδευτική πολλαπλή σκλήρυνση. Neurol Res Int. 2011
> Μύλοι RJ, Yap L, Young CA. Θεραπεία για αταξία στη σκλήρυνση κατά πλάκας. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Ιαν. 24 (1): CD005029.
> Εθνικό Ίδρυμα Αταξίας. Διάγνωση της Ataxia.
> Shah P. Συμπτωματική αντιμετώπιση στη σκλήρυνση κατά πλάκας. Ann Indian Acad Neurol. 2015 Sep · 18 (Suppl 1): S35-S42.