Βήματα για τη θεραπεία ενός τραυματισμένου αστραγάλου για την ανάκαμψη ταχύτητας
Σχεδόν όλοι έχουν βιώσει τραυματισμό στον αστράγαλο , από ήπιο στέλεχος έως σοβαρή βλάβη συνδέσμων. Οι περισσότεροι συμμετέχοντες στον αθλητισμό θα θυμούνται μια εποχή που έσπρωξαν τους αστραγάλους τους . Όταν ο τραυματισμός έχει συμβεί, οι ασθενείς θέλουν να αναρρώσουν το συντομότερο δυνατό. Δεν υπάρχει σαφής συναίνεση για το πώς ακριβώς να ανακάμψει από έναν τραυματισμό στον αστράγαλο, αλλά υπάρχουν μερικά κοινά θέματα. Μάθετε για τα βασικά βήματα της αποκατάστασης τραυματισμών στον αστράγαλο και πότε μπορείτε να συνεχίσετε τις κανονικές σας δραστηριότητες.
1 -
"ΡΥΖΙ" ΘεραπείαΗ πρώιμη θεραπεία ενός διάστρεμμα αστραγάλου είναι η μέθοδος "RICE" της θεραπείας. Αυτό εστιάζεται στη μείωση του πρηξίματος του αστραγάλου και της ανακούφισης του πόνου:
- Ανάπαυση: Οι πρώτες 24-48 ώρες μετά τον τραυματισμό θεωρούνται κρίσιμη περίοδος θεραπείας και οι δραστηριότητες πρέπει να είναι περιορισμένες. Σταδιακά βάλτε τόσο πολύ βάρος στον εμπλεκόμενο αστράγαλο, όπως είναι ανεκτό και διακόψτε τη χρήση του δεκανίκι όταν μπορείτε να περπατήσετε χωρίς να πιέζετε.
- Πάγος: Η εφαρμογή του πάγου είναι αποτελεσματική για να μειώσει το πρήξιμο και να ανακουφίσει τον πόνο. Ενώ τα πακέτα πάγου μπορεί να είναι χρήσιμα, υπάρχουν ειδικά παγοπέδιλα "που γίνονται για να καλούπι στην άρθρωση.
- Συμπίεση: Χρησιμοποιήστε συμπίεση στην πρώιμη φάση της θεραπείας διάστρεψης με αστράγαλο. Χρησιμοποιώντας έναν επίδεσμο Ace, τυλίξτε τον αστράγαλο από τα δάκτυλα μέχρι το πάνω μέρος του μυός των μοσχαριών, επικαλύπτοντας το ελαστικό περίβλημα κατά το ήμισυ του πλάτους του περιτυλίγματος. Το περιτύλιγμα πρέπει να είναι άνετο, αλλά να μην κόβει την κυκλοφορία στο πόδι.
- Ανύψωση: Κρατήστε τον αστράγαλο ψηλότερα από την καρδιά σας όσο πιο συχνά γίνεται. Αυτό μπορεί επίσης να βοηθήσει στη δραστική μείωση του πρηξίματος. Λάβετε υπόψη σας, στηρίζοντας τον αστράγαλο σας σε μια καρέκλα ενώ καθίσετε, δεν ανυψώνεται πάνω από την καρδιά σας!
2 -
Εύρος ασκήσεων κίνησηςΤο πρώτο βήμα προς την αποκατάσταση είναι η επαναφορά της κανονικής κινητικότητας του αστραγάλου. Η κινητικότητα μπορεί να περιοριστεί από τον πόνο και το πρήξιμο. Επομένως, για να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά η περιορισμένη κίνηση, προσπαθήστε να αντιμετωπίσετε πόνο και πρήξιμο . Μετά από τραυματισμούς στον αστράγαλο, η δραστηριότητα εμβέλειας πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατόν. Σπάνια οι τραυματισμοί απαιτούν ακινητοποίηση (όπως σε cast ή boot), δεδομένου ότι οι περισσότεροι τραυματισμοί μπορούν να αντιμετωπιστούν με ασκήσεις πρόωρης κίνησης. Ελέγξτε με το γιατρό σας για να καθορίσετε πότε είναι εντάξει να ξεκινήσετε τις δραστηριότητες κίνησης.
Η πιο συχνά συνιστώμενη δραστηριότητα ενεργητικής κίνησης είναι να γράφετε το αλφάβητο στο διάστημα με το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού σας. Ξεκινήστε με την εκτύπωση του αλφαβήτου και, στη συνέχεια, δοκιμάστε τη διαδρομή. Αυτή η απλή δραστηριότητα θα κινήσει το πόδι σας μέσα από όλες τις βασικές κινήσεις αστραγάλου.
3 -
Ενίσχυση ΑσκήσεωνΜόλις επιτευχθεί η κίνηση και μειωθεί ο πόνος και ο πόνος, θα πρέπει να ξεκινήσετε την ενίσχυση του αστραγάλου. Μετά από τραυματισμό, όπως διάστρεμμα, ο αστράγαλος θα είναι αδύναμος και ευαίσθητος στην αναζωογόνηση. Οι ασκήσεις ενίσχυσης αστραγάλου μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφύγετε τον τραυματισμό και να επιστρέψετε σε κανονικές δραστηριότητες.
Βασικές δραστηριότητες ενίσχυσης περιλαμβάνουν την εργασία με ζώνες ανθεκτικότητας, αυξήσεις toe και lunges. Η συνεργασία με έναν φυσιοθεραπευτή είναι συχνά επωφελής για να επιτρέψει στο θεραπευτή να στοχεύσει συγκεκριμένους μύες που μπορεί να έχουν τραυματιστεί.
4 -
Ιδιοδεκτική αγωγήΗ ιδιοποίηση είναι η λέξη που χρησιμοποιείται για να περιγράψει την ικανότητα του σώματός σας να αντιληφθεί τη θέση μιας άρθρωσης. Για παράδειγμα, όταν κλείνετε τα μάτια σας, μπορείτε να αισθανθείτε τη θέση του σώματός σας χωρίς να ψάχνετε απαραίτητα για να δείτε τη θέση του σώματός σας. Η ιδιοκατοχή βοηθά επίσης στον έλεγχο της θέσης του σώματός σας. Η καλή προληπτική εκπαίδευση μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή του αστραγάλου σας να φτάσει σε θέσεις όπου οι διαστρέμματα και οι τραυματισμοί είναι πιο πιθανό.
Μια από τις πιο προκλητικές πτυχές της ανάκαμψης μετά από τραυματισμό διάστρεψης αστραγάλου είναι η αποκατάσταση αυτής της ιδιοδεκτικής αίσθησης. Χωρίς αυτό, οι αθλητές συχνά αισθάνονται ότι υπάρχει αστράγαλος δεν είναι τόσο ισχυρός, ακόμη και αν οι μύες είναι εντάξει Ο αστράγαλος έχει μια αίσθηση ότι μπορεί να μην σας υποστηρίζει, όπως θα έπρεπε. Εκπαίδευση του αστραγάλου για να είναι μια πιο σταθερή ένωση εστιάζοντας σε αυτές τις ιδιοδεκτικές δραστηριότητες, η τελική ανάκαμψη τείνει να βελτιωθεί.
5 -
Αθλητικές δραστηριότητεςΤο τελικό στάδιο της ανάκαμψης από έναν τραυματισμό στον αστράγαλο είναι να εκτελέσετε συγκεκριμένες δραστηριότητες που μιμούνται τις κινήσεις του επιλεγμένου άθλημά σας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τρυπάνια που αποσκοπούν στην κοπή, περιστροφή ή άλμα. Είναι σημαντικό να εκτελέσετε αυτές τις δραστηριότητες σε ένα προσομοιωμένο περιβάλλον πριν επιστρέψετε στις κανονικές αθλητικές σας δραστηριότητες.
Όταν εκτελείτε ασκήσεις ειδικά για τον αθλητισμό, το σώμα σας μπορεί να προετοιμαστεί για τη δραστηριότητα, την επόμενη περικοπή ή άξονα, αντί να ξαφνικά αντιδράσει σε μια εκδήλωση εντός του παιχνιδιού. Αυτές οι ασκήσεις επιτρέπουν στο σώμα σας να επιτύχει το τελευταίο στάδιο της αποκατάστασης με μικρότερο κίνδυνο επανάληψης τραυματισμών. Δυστυχώς, πολλοί αθλητές παραμελούν αυτό το βήμα και επιστρέφουν στον αθλητισμό πολύ σύντομα. Αυτό μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις εάν ο τραυματισμός δεν θεραπευτεί τελείως και το σώμα δεν είναι έτοιμο για αθλήματα.
6 -
Επιστροφή στις Πλήρεις ΔραστηριότητεςΠαρόλο που δεν υπάρχει σαφής συναίνεση για το θέμα, οι περισσότεροι γιατροί συμφωνούν ότι οι πλήρεις δραστηριότητες μπορούν να επαναληφθούν μόλις ο κίνδυνος να τραυματιστεί ξανά ο αστράγαλος σας πέσει σε αυτό που ήταν πριν τον τραυματισμό. Γενικά, προσπαθήστε να επιτύχετε τους ακόλουθους στόχους πριν επιστρέψετε στην κανονική σας αθλητική ρουτίνα:
- Δεν υπάρχει πρήξιμο
- Κανονική κοινή κίνηση
- Κανονική αντοχή άρθρωσης
Ένας προπονητής της ομάδας ή ένας γιατρός πρέπει να εξασφαλίσει ότι οποιοσδήποτε αθλητής είναι έτοιμος να επιστρέψει στις αθλητικές του δραστηριότητες.
Η καλύτερη συμβουλή που πιστεύω ότι ένας αθλητής μπορεί να χρησιμοποιήσει είναι να εστιάσει την προσοχή του στο επόμενο βήμα στην ανάκαμψή του και όχι στον τελικό στόχο της επιστροφής στον αθλητισμό. Προκειμένου κάποιος να επιστρέψει σε ένα αθλητικό γεγονός, πρέπει πρώτα να είναι σε θέση να φέρει βάρος στο άκρο. Αφού μπορούν να φέρουν βάρος, πρέπει να είναι σε θέση να περπατούν κανονικά χωρίς να γαντζώνονται. Μετά από αυτό, πρέπει να είναι σε θέση να τρέξουν, ακολουθούμενη από κοπή και περιστροφή. Όταν οι αθλητές επικεντρώνονται μόνο στο τελικό βήμα της εξέλιξής τους, συχνά παραμελούν την κατάλληλη ανάκαμψη. Εάν χρησιμοποιείτε πατερίτσες, μην ανησυχείτε τόσο πολύ για την επιστροφή στο στίβο, ανησυχείτε για την κίνηση του αστραγάλου σας και εστιάστε την ενέργειά σας στην τρέχουσα θεραπεία σας παρά σε αυτό που θα ηρεμήσει το δρόμο.
7 -
Χειρουργική για διαστρέμματαΗ χειρουργική θεραπεία μιας διάστρωσης αστραγάλου είναι σπάνια απαραίτητη. Στους περισσότερους ανθρώπους, συμπεριλαμβανομένων των αθλητών, η χειρουργική επέμβαση προορίζεται για τους λίγους ασθενείς οι οποίοι, παρά την κατάλληλη θεραπεία που περιγράφεται παραπάνω, έχουν επαναλαμβανόμενη αστάθεια του αστραγάλου και διαστρέμματα. Όταν πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση, τυπικά οι σύνδεσμοι που δεν υποστηρίζουν πλέον τον αστράγαλο επαρκώς ανακατασκευάζονται για να παρέχουν μεγαλύτερη σταθερότητα στην άρθρωση.
Πηγές:
Wall J. "Κριτήρια επιστροφής στην αναπαραγωγή μετά από αθλητική βλάβη" Clin. Sports Med. Τόμος 29, Νο. 1, Σελ. 169-175, Ιαν. 2010.
Maffulli Ν και Ferran ΝΑ. "Διαχείριση οξείας και χρόνιας αστάθειας αστραγάλου" J. Am. Acad. Orthop. Surg., Οκτώβριος 2008; 16: 608-615.