Γνωρίστε τις πιθανές αιτίες ενός πρησμένου αστραγάλου
Οίδημα του κάτω ποδιού και του αστραγάλου είναι κοινό πρόβλημα. Ο καθορισμός της αιτίας της διόγκωσης των αστραγάλων είναι το πρώτο βήμα για την εξεύρεση αποτελεσματικής θεραπείας. Μόλις προσδιοριστεί η αιτία του πρηξίματος του αστραγάλου, μπορεί να ξεκινήσει αποτελεσματική θεραπεία.
Η διόγκωση του αστραγάλου προκαλεί τη συσσώρευση υγρού μέσα στον αστράγαλο ή στους μαλακούς ιστούς που περιβάλλουν τον αστράγαλο.
Συχνές αιτίες της διόγκωσης του αστραγάλου περιλαμβάνουν:
- Τραυματική βλάβη
Ένα τραυματικό τραυματισμό, όπως διάστρεμμα αστραγάλου ή σπασμένο αστράγαλο , είναι η πιο συνηθισμένη αιτία πρήξιμο αστραγάλου. Οι ασθενείς σχεδόν πάντα θυμούνται τον ιδιαίτερο τραυματισμό, αλλά περιστασιακά ακόμη και οι λεπτές βλάβες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε οίδημα του αστραγάλου. Επίσης, καταγμάτων καταπόνησης μπορεί να συμβούν γύρω από την άρθρωση του αστραγάλου που οδηγεί σε οίδημα. - Αρθρίτιδα
Η ουρική αρθρίτιδα οφείλεται στη συσσώρευση κρυστάλλων ουρικού οξέος στο υγρό του αστραγάλου σας. Το ουρικό οξύ είναι μια ουσία που παράγεται ως μέρος της πέψης . Για να αφομοιώσουμε σωστά τα τρόφιμα και να απαλλαγούμε από το σώμα μας από απόβλητα, το σώμα μας παράγει ουσίες όπως το ουρικό οξύ για τη μεταφορά αποβλήτων. Τα άτομα με ουρική αρθρίτιδα συσσωρεύουν ασυνήθιστα κρυστάλλους ουρικού οξέος εντός των αρθρώσεων, οδηγώντας σε φλεγμονή και οίδημα. - Αρθρίτιδα στον αστράγαλο
Η αρθρίτιδα των αστραγάλων είναι πολύ λιγότερο συχνή από τις εκφυλιστικές αλλαγές σε άλλες αρθρώσεις. Ωστόσο, η αρθρίτιδα του αστραγάλου μπορεί να εμφανιστεί και μπορεί να είναι αρκετά οδυνηρή. Η αρθρίτιδα των αστραγάλων είναι πιο συχνή σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα ή σε ασθενείς με προηγούμενο τραυματισμό στην άρθρωση του αστραγάλου.Οι χειρουργικές θεραπείες για την αρθρίτιδα των αστραγάλων εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της πάθησης. Σε ήπιες περιπτώσεις αρθρίτιδας, όπως πρόσθια πρόσκρουση , μια λιγότερο επεμβατική αρθροσκόπηση αστραγάλου μπορεί να είναι χρήσιμη για την αφαίρεση των οστών. Καθώς η αρθρίτιδα εξελίσσεται, οι επιλογές συνήθως περιορίζονται είτε στη σύντηξη του αστραγάλου είτε στην επέμβαση αντικατάστασης αστραγάλου .
- Μόλυνση
Η μόλυνση είναι μια ασυνήθιστη αιτία του πρηξίματος του αστραγάλου. Οι λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν είτε στους μαλακούς ιστούς γύρω από την άρθρωση του αστραγάλου (κυτταρίτιδα) είτε στην ίδια την άρθρωση ( σηπτική άρθρωση ). Οι λοιμώξεις συχνά μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο με φάρμακα, αλλά μπορεί επίσης να απαιτούν χειρουργική επέμβαση. - Αγγειακή απόφραξη
Πολλά προβλήματα με τη ροή του αίματος μπορεί να βλάψουν την κανονική κυκλοφορία και να οδηγήσουν σε οίδημα γύρω από τους αστραγάλους. Η πιο συνηθισμένη αιτία αγγειακής απόφραξης είναι ο θρόμβος αίματος , γνωστός και ως DVT. Αυτός ο τύπος αγγειακού προβλήματος εμφανίζεται συνήθως σε ένα πόδι (και όχι και τα δύο) και οδηγεί σε οίδημα των μαλακών ιστών σε όλο το πόδι και τον αστράγαλο. Το πρήξιμο μπορεί επίσης να επεκταθεί περαιτέρω προς τα πάνω στο πόδι.
- Περιφερικό οίδημα
Το περιφερικό οίδημα είναι επίσης ένα πρόβλημα κυκλοφορίας, αλλά παρατηρείται και στα δύο πόδια, όχι μόνο σε ένα. Το οίδημα κάτω άκρων μπορεί να οφείλεται στη γήρανση των φλεβών που οδηγεί σε χρόνια διόγκωση, καθώς και σε άλλες καταστάσεις που μπορούν να ασκήσουν πίεση στις φλέβες των ποδιών. Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν την εγκυμοσύνη, την παχυσαρκία και τις κιρσούς .
Θεραπεία ενός πρησμένου αστραγάλου
Είναι σημαντικό για την πιο αποτελεσματική θεραπεία του πρηξίματος του αστραγάλου, ότι έχετε κατανοήσει την αιτία της πάθησης. Για άμεση θεραπεία, είναι ασφαλές να εκτελέσετε την τυπική θεραπεία «RICE» ενός πρηξίματος. Αυτό σημαίνει ότι στα πρώτα στάδια, θα πρέπει να ξεκουραστείτε, πάγος, να συμπιέσετε και να σηκώσετε τον διογκωμένο σύνδεσμο. Μόλις γίνει κατανοητή η συγκεκριμένη αιτία διόγκωσης, μπορείτε να προχωρήσετε σε πιο στοχευμένες παρεμβάσεις για να εξαλείψετε το πρήξιμο.
Πηγές:
Mizel MS, et αϊ. "Αξιολόγηση και Θεραπεία Χρόνου Πόνος Αστράγαλος" J. Bone Joint Surg. Am., Mar 2004. 86: 622-632.