Μία από τις πιο κοινές ιατρικές καταστάσεις που βλέπουν οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης σε τακτική βάση είναι οίδημα στα πόδια που επίσης αναφέρεται ως οίδημα. Η συνηθισμένη αντίδραση γόνατος είναι η συνταγή ενός διουρητικού. ενώ αυτό προβλέπεται για πολλές αιτίες οίδημα, είναι σημαντικό να κατανοηθούν οι κύριες αιτίες του οιδήματος, ώστε να μπορεί να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία.
Τα συνήθη συμπτώματα του οιδήματος των ποδιών περιλαμβάνουν παπούτσια που δεν ταιριάζουν σωστά, που χρειάζονται ένα παντελόνι μεγαλύτερου μεγέθους από ό, τι προηγουμένως. Το βάρος υγρών στα πόδια (όπως στο σώμα γενικά) συμβαίνει γρήγορα σε σύγκριση με το βάρος των τροφίμων.
Μια κοινή ερώτηση που τίθεται είναι: "Η υψηλή αρτηριακή πίεση προκαλεί το οίδημα μου;" Η υψηλή αρτηριακή πίεση δεν αποτελεί άμεση αιτία οίδημα per se, αλλά έμμεσα μπορεί να συμβάλει στο οίδημα. Αυτό θα γίνει λίγο πιο σαφές αργότερα.
Παρενέργειες φαρμάκων
Μια κοινή αιτία οίδημα μπορεί να σχετίζεται με ένα από τα φάρμακα που μπορεί να παίρνετε. Συχνά, μπορεί να θεωρηθεί ως παρενέργεια σε ορισμένα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση. Τα συνήθη παραδείγματα φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν οίδημα είναι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου που περιλαμβάνουν αμλοδιπίνη (Norvasc), νιφεδιπίνη (Procardia). Άλλα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν το Minoxidil επίσης.
Καρδιακά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας (CHF)
Η ανάπτυξη συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να αποτελέσει μακροπρόθεσμη επιπλοκή της ανεξέλεγκτης υψηλής αρτηριακής πίεσης.
Πολλοί άνθρωποι με CHF θα δηλώσουν ότι έχουν αυξημένο οίδημα των ποδιών εκτός από την αυξημένη δυσκολία στην αναπνοή . Μπορεί να εμφανίσουν αυξημένη δυσκολία στην αναπνοή όταν ανεβαίνουν σκάλες. Μπορεί επίσης να μην είναι σε θέση να βρίσκονται επίπεδη εξαιτίας της δύσπνοιας. Συχνά λένε ότι χρειάζονται τουλάχιστον δύο ή τρία μαξιλάρια για ύπνο λόγω δυσκολιών στην αναπνοή που βρίσκονται σε επίπεδα.
Ήπαρ / Ασθένειες του ήπατος
Η ηπατική νόσο μπορεί να είναι μια άλλη αιτία για αυξημένο οίδημα των ποδιών. Συχνά υπάρχει ένας υπαινιγμός ότι μια κατάσταση του ήπατος μπορεί να είναι παρούσα, όπως μια μακρά ιστορία πόσης. Άλλες επιπλοκές της προχωρημένης ηπατικής νόσου μπορεί να περιλαμβάνουν αυξημένη συσσώρευση υγρού στην κοιλιά που ονομάζεται ασκίτης .
Σημειώστε ότι υπάρχει διαφορά μεταξύ ασκιτών που είναι συσσώρευση ρευστού στην περιτοναϊκή κοιλότητα στο σώμα λόγω ηπατικής νόσου σε σύγκριση με το "κοιλιακό πρήξιμο". Μερικοί άνθρωποι όταν εμφανίζουν οίδημα μπορεί επίσης να πούμε ότι όταν αποκτήσουν "υγρό βάρος" μπορούν να έχουν κάποιο ήπιο οίδημα στην "κοιλιά" τους. Τα παντελόνια τους μπορεί να είναι λίγο πιο σφιχτά στο κουμπί. Μερικοί άνθρωποι μπορούν να συσσωρεύουν υγρό βάρος στην κοιλιά τους και όχι στα πόδια τους. Ο καθένας είναι διαφορετικός. Αυτό το μικρό κομμάτι "πρήξιμο της κοιλιάς" είναι διαφορετικό από τον ασκίτη που μπορεί να εμφανιστεί με ηπατική νόσο.
Νεφρική νόσος / προβλήματα νεφρών
Υπάρχουν πολλά διαφορετικά είδη νεφρικών διαταραχών. Όταν υπάρχει προχωρημένη νεφρική νόσο, μπορεί να υπάρχει δυσκολία για τα νεφρά να εξαλείψουν την περίσσεια νατρίου και νερού που μπορεί να συνεισφέρουν στο οίδημα. Μια άλλη σημαντική κατάσταση υγείας που μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη οίδημα είναι η διαρροή πρωτεΐνης στα ούρα ή πρωτεϊνουρία .
Μία από τις πιο κοινές αιτίες είναι ο διαβήτης . Η διαρροή πολλών πρωτεϊνών στα ούρα μπορεί να αλλάξει όπου συσσωρεύεται κάποιο από τα σωματικά υγρά που μπορεί να προκαλέσει οίδημα.
Εντερικά Προβλήματα / Δεν απορροφούν θρεπτικά συστατικά
Υπάρχουν ιατρικές παθήσεις που ονομάζονται σύνδρομα δυσαπορρόφησης όπου το έντερο δεν είναι σε θέση να απορροφήσει θρεπτικά συστατικά και μέταλλα. Το πιο συνηθισμένο παράδειγμα αυτού στα βιομηχανικά έθνη είναι στην πραγματικότητα η κοιλιοκάκη / η γλουτένη ευαίσθητη εντεροπάθεια . Εκτός από την ύπαρξη ενός προβλήματος απορρόφησης βιταμινών, θρεπτικών ουσιών και ορισμένων ορυκτών, μπορεί να υπάρξει μια αδυναμία απορρόφησης πρωτεΐνης επίσης. Αυτό μπορεί να προκαλέσει χαμηλά επίπεδα πρωτεϊνών στο σώμα. όπως και στη νεφρική διαρροή πρωτεΐνης, όταν υπάρχουν χαμηλά επίπεδα πρωτεΐνης στο σώμα, αυτό μπορεί να συμβάλει στην οίδημα.
Λεμφοίδημα και φλεβική ανεπάρκεια
Αυτά είναι διαφορετικά, αλλά επικαλύπτονται τα αίτια του πρήξιμο στα πόδια. Καθώς μεγαλώνουμε, η φλεβική κυκλοφορία μπορεί να μην λειτουργεί τόσο καλά όσο και όταν είμαστε νεότεροι. Οι λεμφαδένες στο πόδι είναι υπεύθυνοι για την αποστράγγιση του υγρού από το πόδι επίσης. Η παχυσαρκία μπορεί να προκαλέσει αυξημένο οίδημα εξαιτίας των παραπάνω δύο λόγων. Θέλω να αφιερώσω μια θέση blog σε αυτές τις δύο συνθήκες επειδή είναι παρεξηγημένες και η θεραπεία για αυτές τις καταστάσεις δεν είναι (συνήθως) διουρητικό.
Τελικές σκέψεις
Εν ολίγοις, είναι σημαντικό αν έχετε οίδημα, πρέπει να αξιολογηθεί η πιθανή αιτία. Συχνά υπάρχουν περισσότερες από μία αιτίες. Πολλοί άνθρωποι έχουν έναν συνδυασμό παράγοντα που οδηγεί στην ανάπτυξη οίδημα. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να έχει ιστορικό CHF, παχυσαρκία, καθώς επίσης να είναι σε ένα φάρμακο που μπορεί να προκαλέσει οίδημα εκτός από κάποια φλεβική ανεπάρκεια.
Η αξιολόγηση και η διαχείριση του οιδήματος θα πρέπει να είναι εξατομικευμένη και το πρώτο βήμα είναι η αναγνώριση των πιθανών αιτιών που μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξή της.