Αν και η μάθηση για θηλασμό μπορεί να αποτελέσει πρόκληση για τις νέες μητέρες, η συναίνεση της υγειονομικής περίθαλψης είναι ότι το μητρικό γάλα είναι η καλύτερη πηγή διατροφής για βρέφη και ο θηλασμός θα πρέπει να ενθαρρύνεται.
Αλλά τι γίνεται αν έχετε μόλις λάβει μια διάγνωση καρκίνου του μαστού ή έχετε υποβληθεί σε θεραπεία καρκίνου του μαστού; Θα συνεχίσετε να θηλάζετε; Και θα είναι υγιές να το κάνετε αυτό για εσάς και το μωρό σας;
Οι απαντήσεις μπορεί να είναι περίπλοκες. Αλλά, γενικά, αυτό που ισχύει για άλλες μητέρες ισχύει και για τις μητέρες που έχουν αντιμετωπίσει καρκίνο του μαστού.
Λήψη της σωστής υποστήριξης και βοήθειας
Ο θηλασμός δεν είναι εύκολος, ακόμη και στις καλύτερες περιστάσεις, και η διάγνωση του καρκίνου του μαστού πολλαπλασιάζει τις δυσκολίες. Εκτός από το γεγονός ότι μοιράζεστε τα σχέδιά σας για θηλασμό με την ομάδα αντιμετώπισης του καρκίνου σας, θα θελήσετε να συμβουλευτείτε τον μαιευτήρα σας και τον παιδίατρο του παιδιού σας.
Επιπλέον, επειδή οι προκλήσεις μπορεί να είναι ψυχολογικές και συναισθηματικές καθώς και σωματικές, μπορεί να σας φανεί χρήσιμο να μιλήσετε με έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας που μπορεί να σας βοηθήσει να εργαστείτε σε θέματα που αφορούν την εικόνα του σώματος ή την απώλεια ελέγχου που μπορεί να αισθανθείτε.
Επίσης, σκεφτείτε να επιστρατεύσετε τη βοήθεια ενός πιστοποιημένου γαλακτοκομικού συμβούλου. Αυτοί οι εκπαιδευμένοι κλινικοί επαγγελματίες μπορούν να βοηθήσουν σε ειδικές καταστάσεις, όπως η έκφραση του γάλακτος και η αποθήκευση του για μεταγενέστερη χρήση ή για τη διατήρηση της προσφοράς γάλακτος κατά τη διάρκεια της διακοπής της θηλάζουσας ρουτίνας.
Εάν το κέντρο θεραπείας του καρκίνου σας είναι συνδεδεμένο με νοσοκομείο που έχει κέντρο γεννήσεων, το προσωπικό μπορεί να είναι σε θέση να συστήσει σύμβουλο για τη γαλουχία. Ο Διεθνής Σύλλογος Συμβούλων Γάλακτος μπορεί να παρέχει επιπλέον πληροφορίες σχετικά με τον εντοπισμό ενός συμβούλου γαλουχίας κοντά σας.
Θηλασμός κατά τη διάρκεια της θεραπείας
Επειδή ο καρκίνος είναι δύσκολο να ανιχνευθεί σε θηλάζοντα μαστό, είναι ασυνήθιστο - αν και αδύνατο - να διαγιγνώσκονται οι γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Εάν συμβεί αυτό, αυτό δεν σημαίνει αυτόματα το τέλος του θηλασμού. Για παράδειγμα, οι διαγνωστικές διαδικασίες (όπως η βιοψία βελόνας) γενικά δεν αποτελούν εμπόδιο για τη συνέχιση του θηλασμού.
Μετά τη διάγνωση, ωστόσο, ο θηλασμός θα πρέπει να διακοπεί κατά τη διάρκεια επεξεργασίας ενός σχεδίου θεραπείας. Και πάλι, αυτό δεν σημαίνει ότι το παιδί πρέπει να απογαλακτιστεί. Η τροφοδοσία του μωρού σας με προηγουμένως άντληση γάλακτος ή εμπορική φόρμουλα μπορεί να γεφυρώσει το χάσμα μέχρι ο γιατρός σας να πει ότι μπορείτε να ξεκινήσετε ξανά
Εάν η θεραπεία σας περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, μάθετε αν ο χειρουργός έχει λειτουργήσει σε θηλάζοντα μαστό πριν. Μπορεί να είναι περίπλοκο έδαφος. Παρόλο που δεν θέλετε να βλάψετε άσκοπα τους αγωγούς γάλακτος, η αφαίρεση του καρκίνου μπορεί να προκαλέσει κάποια βλάβη.
Και εάν το θεραπευτικό σας πρόγραμμα περιλαμβάνει τη χημειοθεραπεία, θα χρειαστεί να διακόψετε το θηλασμό κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για κάποιο διάστημα στη συνέχεια. Οι χημειοθεραπευτικές ουσίες μεταφέρονται μέσω του μητρικού γάλακτος και μπορεί να είναι τοξικές για το παιδί σας.
Η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να απαιτήσει διακοπή του θηλασμού, ανάλογα με τον τύπο της ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται και τη διάρκεια της θεραπείας. Ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να εξηγήσει τα αποτελέσματα της θεραπείας σας και εάν μπορείτε να θηλάσετε χρησιμοποιώντας και τα δύο στήθη ή μόνο το μη μολυσμένο στήθος ενώ η θεραπεία βρίσκεται σε εξέλιξη.
Όταν δεν θηλάζετε, μπορείτε να υιοθετήσετε ρουτίνα "αντλίας και χωματερής". Αυτό συνεπάγεται την άντληση των μαστών κάθε μέρα, έτσι ώστε η προμήθεια γάλακτος να συνεχιστεί, αλλά η απόρριψη του γάλακτος, διότι η ασφάλειά του είναι αμφίβολη.
Θηλασμός μετά από θεραπεία
Όταν τελειώσει η περίθαλψη, εσείς και το μωρό σας ίσως μπορέσετε να διαλέξετε από εκεί που απομακρύνεστε - ή ίσως χρειαστεί λίγο υπομονή και επιμονή για να επιστρέψετε στην πορεία. Θυμηθείτε ότι τα αποτελέσματα της θεραπείας σας μπορεί να παραμείνουν στο σώμα σας και στο μητρικό σας γάλα. Ρωτήστε το γιατρό σας όταν είναι ασφαλές να δοκιμάσετε ξανά το θηλασμό.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο θηλασμός μπορεί να είναι μια πρόκληση.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να έχει προκαλέσει βλάβη σε ορισμένους από τους αγωγούς γάλακτος σας, μειώνοντας την ποσότητα γάλακτος που μπορείτε να παρέχετε. Εάν θηλάζετε (ή προγραμματίζετε) πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός σας μπορεί να έχει προσπαθήσει να αποφύγει τη βλάβη του αγωγού όπου είναι δυνατόν. Αλλά ακόμα κι αν έχει συμβεί βλάβη, η επιμελής νοσηλεία μπορεί να φέρει την προσφορά σας πίσω μέσα σε λίγες εβδομάδες ή ο μη προσβεβλημένος μαστός μπορεί να αυξήσει επαρκώς την παραγωγή της για να καλύψει τη διαφορά.
Η παροχή γάλακτος μπορεί να μειωθεί ή να αποβληθεί στο μαστό που υποβλήθηκε σε θεραπεία μετά από ακτινοθεραπεία. Η ακτινοβολία μπορεί επίσης να μειώσει την ελαστικότητα της θηλής, καθιστώντας πιο δύσκολο το μωρό σας να "μανδαλώσει" σωστά. Αν διαπιστώσετε ότι το επεξεργασμένο στήθος δεν λειτουργεί, το άλλο σας στήθος θα πρέπει να είναι σε θέση να αναπληρώσει τον όγκο του γάλακτος που λείπει μόνο του μέσα σε μερικές εβδομάδες από την επανέναρξη της κανονικής νοσηλείας.
Μετά τη χημειοθεραπεία, μπορούν να παραμείνουν στο αίμα σας υπολείμματα χημικών ουσιών. Ρωτήστε το γιατρό σας όταν είναι ασφαλές να θηλάσετε ξανά. Τα καλά νέα είναι ότι, μόλις απολυθείτε από το γιατρό σας, η χημειοθεραπεία είναι απίθανο να έχει μακροπρόθεσμη επίδραση στην ικανότητά σας να θηλάζετε.
Εάν σας συνταγογραφείται συνεχής θεραπεία με Nolvadex (Ταμοξιφαίνη) , δεν θα μπορείτε να θηλάσετε μέχρι να σταματήσετε αυτή τη θεραπεία. Η ταμοξιφαίνη αναστέλλει την παραγωγή γάλακτος και η παρουσία της σε οποιοδήποτε υπόλοιπο μητρικό γάλα μπορεί να είναι επιβλαβές για το παιδί.
Επανεξέταση Κίνδυνος
Μια κοινή ερώτηση μεταξύ των επιζώντων για τον καρκίνο του θηλασμού είναι κατά πόσον οι ορμόνες της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας θα μπορούσαν να προκαλέσουν επανεμφάνιση της νόσου. Δεν υπάρχουν στοιχεία για αυτό. Στην πραγματικότητα, μερικές έρευνες δείχνουν ότι ο θηλασμός μπορεί στην πραγματικότητα να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού (αν και οι μελέτες δεν έχουν αντιμετωπίσει την υποτροπή σε γυναίκες που έχουν ήδη διαγνωστεί).
Κίνδυνος του μωρού
Δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι το μητρικό γάλα από έναν επιζώντα από καρκίνο θέτει σε κίνδυνο το νεογνό του, εφόσον οποιαδήποτε υπολειπόμενα αποτελέσματα της θεραπείας έχουν καθαρίσει το σύστημά της. Λαμβάνοντας υπόψη τα ισχυρά οφέλη του θηλασμού, οι επιζώντες του καρκίνου του μαστού θα πρέπει να αισθάνονται όπως ενθαρρύνονται να το κάνουν όπως και κάθε άλλη μητέρα.
Ένα Word Από
Εάν, παρά τις καλύτερες προσπάθειές σας και το γιατρό σας είναι εντάξει, διαπιστώνετε ότι ο θηλασμός απλά δεν λειτουργεί, μπορείτε ακόμα να βεβαιωθείτε ότι εσείς και το μωρό σας επωφεληθείτε από αυτόν τον ειδικό δεσμό. Δείτε πώς:
- Ρωτήστε για δωρεμένο μητρικό γάλα. Ορισμένες γυναίκες αντλούν και δωρίζουν το γάλα τους, έτσι ώστε τα μωρά των γυναικών που αντιμετωπίζουν προβλήματα με το θηλασμό να λαμβάνουν μητρικό γάλα. Ρωτήστε τον παιδίατρό σας ή τους ειδικούς γαλακτοπαραγωγής του νοσοκομείου σας, εάν ένα πρόγραμμα όπως αυτό είναι κοντά σας.
- Αντιμετωπίστε το χρόνο σίτισης όπως πάντα. Ακριβώς επειδή προέρχεται από ένα μπουκάλι δεν σημαίνει ότι ο χρόνος που ξοδεύετε το μωρό σας είναι λιγότερο ξεχωριστός. Κάντε επαφή με τα μάτια σας με το μωρό σας και πάρετε όσο το δυνατόν περισσότερη επαφή με το δέρμα.
- Βρείτε μια ομάδα υποστήριξης. Είτε πρόκειται για ομάδα επιζώντων για καρκίνο του μαστού είτε για κλαμπ τοπικής μητέρας, μπορείτε να βρείτε άνεση για να μιλήσετε με γυναίκες που έχουν αντιμετωπίσει τις ίδιες προκλήσεις.
Πηγές:
David, F. "Γαλουχία μετά από πρωτογενή ακτινοθεραπεία για καρκίνωμα του μαστού". Int J Radiat Oncol Biol Phys.
Προσωπικό της FDA. "Τα μωρά γεννιούνται στο θηλασμό." FDA.gov . Νοέμβριος 2007. Διοίκηση τροφίμων και φαρμάκων. 12 Μαΐου 2008.
Higgins, S. and Β. Haffty. «Εγκυμοσύνη και γαλουχία μετά από τη θεραπεία του θηλασμού για την πρώιμη φάση του καρκίνου του μαστού» .
Προσωπικό SOGC. "Καρκίνος του μαστού, θηλασμός και εγκυμοσύνη." SOGC.org . Φεβρουάριος 2002. Εταιρεία Μαιευτήρων και Γυναικολόγων του Καναδά. 12 Μαΐου 2008.