Είναι δυνατόν να συμπιέσετε το στήθος πολύ γρήγορα; Σύμφωνα με τα ισχύοντα πρότυπα CPR, πρέπει να πιέσετε το στήθος με ρυθμό τουλάχιστον 100 φορές ανά λεπτό. Δεν υπάρχει καμία αναφορά σε ένα μέγιστο ποσοστό. Πρέπει να υπάρχει;
Υπάρχει ένα τέτοιο πράγμα όπως η άντληση στο στήθος πολύ γρήγορα στην CPR.
Στην τελευταία εκστρατεία της, η American Heart Association συμβουλεύει τους πιθανούς διασώστες να "πιέσουν σκληρά και γρήγορα" όταν εκτελούν CPR.
Οι κατευθυντήριες οδηγίες του ΚΚΠ για το 2010 άλλαξαν τις προηγούμενες συμβουλές σχετικά με τις θωρακικές συμπίεσεις από " περίπου 100 ανά λεπτό" σε " τουλάχιστον 100 ανά λεπτό". Οι διασώστες λένε απλά να σιγουρευτούν ότι παίρνουν το πλήρες βάθος και την ανάκρουση στο στήθος για κάθε συμπίεση.
Οι θωρακικές συμπίεσεις γίνονται πιο γρήγορα
Όταν η Αμερικανική Ένωση Καρδιάς κυκλοφόρησε αρχικά το πρότυπο των 100 λεπτών το 2005 , δεν υποτίθεται ότι θα είχε ως αποτέλεσμα την πραγματική παροχή 100 θωρακικών συμπιέσεων ανά λεπτό. Εκείνη την εποχή, ο λόγος 30: 2 σήμαινε ότι μετά από κάθε 18 δευτερόλεπτα θωρακικών συμπιέσεων (το χρονικό διάστημα που απαιτείται για να γίνει 30 συμπίεσης με ρυθμό 100 λεπτών) οι διασώστες θα σταματούσαν για δύο αναπνοές, μια παύση που έπρεπε δεν διαρκούν περισσότερο από 10 δευτερόλεπτα. Ένας ικανός διασώστης θα μπορούσε να πάρει εύκολα δύο κύκλους 30: 2 κάθε λεπτό, οδηγώντας σε συνολικά περίπου 60 συμπίεση ανά λεπτό με εξαερισμό.
Το CPR μόνο για τα χέρια δεν ήταν ακόμα αποδεκτή εναλλακτική λύση. Σε μια άνευ προηγουμένου κίνηση, η ένωση επέτρεψε στο Hands-Only να γίνει ένα εναλλακτικό πρότυπο το 2008, στο μέσο του τυπικού κύκλου ενημέρωσης.
Το 2010, υπήρξε ακόμη μεγαλύτερη ώθηση για να δοθεί η δυνατότητα στα χέρια μόνο και ορισμένα συστήματα ιατρικών υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης στις ΗΠΑ αποφεύγουν τους αερισμούς σε επαγγελματικές αναζωογόνησης. Οι διασώστες έχουν ενθαρρυνθεί να κάνουν περισσότερες συμπίεση και να τις κάνουν πιο γρήγορα από ποτέ.
Όριο ταχύτητας συμπίεσης θώρακα;
Χωρίς παύση για αερισμό σημαίνει περισσότερος χρόνος άντλησης στο στήθος.
Έχουμε πάει από περίπου 60 συμπίεση κάθε λεπτό σε τουλάχιστον 100. Τώρα που κάνουμε τόσο πολύ συμπίεση, υπάρχει ένα αυξανόμενο σύνολο αποδεικτικών στοιχείων ότι οι θωρακικές συμπίεσεις έχουν μέγιστη ταχύτητα και ελάχιστο. Το 2012 μια μελέτη των 3.098 καρδιακών παγιδευμένων ασθενών έδειξε ότι η ταχύτητα έχει σημασία στις θωρακικές συμπιέσεις. Οι ερευνητές βρήκαν μια φθίνουσα απόδοση της επένδυσης όταν οι διασώστες αντλούσαν πάνω στο στήθος περισσότερες από 125 φορές ανά λεπτό.
Σε αυτή τη μελέτη, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν μια συσκευή που παρακολουθεί τις θωρακικές συμπιέσεις και μας λέει ακριβώς πόσο γρήγορα οι σωτήρες σπρώχνουν. Το πιο σημαντικό είναι ότι το ραβδί μέτρησης για την επιτυχία έναντι της αποτυχίας ήταν αν η καρδιά του ασθενούς άρχισε να αναλαμβάνει ή όχι (γνωστή στο EMS biz ως επιστροφή της αυθόρμητης κυκλοφορίας ή "Hot diggity, έχουμε πίσω παλμούς!").
Υπάρχει μια σημαντική προειδοποίηση εδώ: η ταχύτητα των συμπιέσεων δεν είχε πολύ μεγάλη επίδραση στην επιβίωση στην αποβολή από το νοσοκομείο, μια άλλη - πολλοί θα έλεγαν πιο σημαντικό - το ραβδί μέτρησης. Εξακολουθούμε να μην γνωρίζουμε ακριβώς πού είναι η γλυκιά κηλίδα συμπίεσης στο στήθος.
Τι σημαίνει όλα αυτά;
Για τους περισσότερους από εσάς, το CPR θα είναι μία προσπάθεια μιας ζωής. Είναι πιθανό να ασχοληθείτε περισσότερο με την τοποθέτηση χεριών ή πόσο καιρό παίρνει το ασθενοφόρο για να φτάσει εκεί.
Αυτή είναι μια από τις μελέτες που έχει μια μικρή ομάδα που πρέπει να ενδιαφέρεται για τα ευρήματα. Για όλους τους άλλους, ταχύτερη είναι γενικά καλύτερη από ό, τι πιο αργή.
Για εκείνη την ομάδα, εδώ είναι η καφεΐνη: Όταν έχεις εκείνο τον διασώστη ο οποίος τσακίζει και θέλει να λιβρώνει μακριά στο στήθος - ξέρετε τον τύπο που θεωρεί ακόμα και το θωρακικό συμπίεσης έναν ανταγωνισμό - βάλτε ένα χέρι στον ώμο του και τον ανακουφίζει από το γκάζι λίγο. Έχει νόημα να μην χτυπάει το στήθος 130+ φορές ανά λεπτό όταν μειώνει την πιθανότητα θετικού αποτελέσματος και αυξάνει την κούραση του σώματος.
> Πηγή:
> Idris ΑΗ, et αϊ. "Σχέση μεταξύ των ποσοστών συμπίεσης στο θώρακα και των αποτελεσμάτων της καρδιακής ανακοπής." Κυκλοφορία . 2012 Jun 19 · 125 (24): 3004-12. Epub 2012 23 Μαΐου. PubMed PMID: 22623717