Τις περισσότερες φορές πρέπει να πληρώσετε από την τσέπη σας
Η ασφάλιση καλύπτει το κόστος της πλαστικής χειρουργικής μου; Είτε έχετε μια καλλυντική ή ανακατασκευαστική διαδικασία, πιθανότατα θέλετε να μάθετε την απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Ενώ η απάντηση είναι μερικές φορές ναι, πιο συχνά δεν είναι, ακόμα κι αν η χειρουργική επέμβαση σχετίζεται με την υγεία σας.
Κάλυψη για τις Επανορθωτικές Διαδικασίες
Η ασφάλιση θα καλύπτει το κόστος ορισμένων διαδικασιών εάν θεωρηθούν ως ανακατασκευές (σε αντίθεση με καθαρά καλλυντικά) στη φύση.
Για παράδειγμα, η ανακατασκευή του μαστού μετά τη μαστεκτομή καλύπτεται και αυτή η κάλυψη απαιτείται τώρα από το νόμο. Η μείωση του μαστού μπορεί επίσης να καλυφθεί σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής εμφανίζει μέτριο έως σοβαρό χρόνιο πόνο ως αποτέλεσμα του πολύ μεγάλου στήθους. Επιπλέον, κάποια ανασυγκρότηση των ελαττωμάτων καλλυντικών μετά από ένα ατύχημα μπορεί να καλυφθεί με ορισμένα σχέδια και συχνά καλύπτονται και η αποκατάσταση ορισμένων γενετικών ελαττωμάτων, όπως είναι η διάσπαση της υπερώας .
Επιπλέον, μπορεί επίσης να καλυφθεί η χειρουργική διόρθωση οποιουδήποτε καλλυντικού ελαττώματος που επηρεάζει σημαντικά τη λειτουργία του εν λόγω τμήματος σώματος. Ένα παράδειγμα είναι ένα βλέφαρο με μεγάλο κουκούλα που καλύπτει μερικώς το όραμα ενός ασθενούς. Εάν ένας τέτοιος ασθενής αποφασίσει να υποβληθεί σε βλεφαροπλαστική , η διαδικασία μπορεί να καλυφθεί, τουλάχιστον εν μέρει, από ασφάλιση.
Πιθανή μερική κάλυψη
Μπορεί επίσης να υπάρχει μερική κάλυψη για οποιοδήποτε τμήμα μιας ενέργειας που δεν θεωρείται καλλυντικό.
Ένα τέλειο παράδειγμα αυτού είναι η διόρθωση ενός αποκλίνοντος διαφράγματος μέσα σε μια διαδικασία ρινοπλαστικής (εργασία μύτης). Δεδομένου ότι ένα διαχωρισμένο διάφραγμα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την αναπνοή ενός ασθενούς και να συμβάλει στην αυξημένη συχνότητα εμφάνισης λοίμωξης, η διόρθωση θα καλύπτεται πιθανότατα. Ωστόσο, το τμήμα της χειρουργικής επέμβασης που σχεδιάστηκε για να διορθώσει τα καλλυντικά χαρακτηριστικά της εμφάνισης της μύτης δεν θα καλύπτεται.
Συμπέρασμα
Κατά κανόνα, αν ο σκοπός της χειρουργικής σας επέμβασης προορίζεται μόνο για τη βελτίωση της εμφάνισής σας, είναι σχεδόν βέβαιο ότι δεν καλύπτεται. Εάν, από την άλλη πλευρά, η διαδικασία θα διορθώσει ή θα βελτιώσει ένα νόμιμο ιατρικό πρόβλημα, μπορεί να καλύπτεται εν μέρει ή πλήρως.
Τα σχέδια υγείας και οι μεμονωμένες περιστάσεις ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό. Εάν νομίζετε ότι υπάρχει πιθανότητα να καλύπτεται η διαδικασία σας, μιλήστε τόσο με τον χειρουργό σας όσο και με την ασφαλιστική σας εταιρεία για να επιβεβαιώσετε. Μόνο αυτοί μπορούν να σας πουν εάν η προγραμματισμένη σας διαδικασία πληροί τις προϋποθέσεις για πλήρη ή μερική κάλυψη από το ασφαλιστικό σας σχέδιο. Επίσης, να έχετε κατά νου ότι το σχέδιό σας μπορεί να περιλαμβάνει ειδικά co-pays ή deductibles που ισχύουν ειδικά για αυτούς τους τύπους διαδικασιών. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ακόμα και όταν παρέχεται κάλυψη για διαδικασίες ανακατασκευής, υπάρχει συνήθως κάποιο είδος προ-πιστοποίησης που απαιτείται, οπότε φροντίστε να κάνετε την εργασία σας προτού προγραμματίσετε τη διαδικασία σας.
Ίσως χρειαστεί να εξοικονομήσετε χρήματα για τη διαδικασία, να πάρετε ένα δάνειο ή να βγάλετε μέρος του κόστους από μια πιστωτική κάρτα. Το IRS επιτρέπει την εισαγωγή ορισμένων ιατρικών εξόδων στους φόρους σας. Μάθετε αν αυτό ισχύει για τη χειρουργική σας επέμβαση.
Πηγή
> Κάλυψη Ασφάλισης: Οδηγός Ασθενούς. Φύλλο πληροφοριών καταναλωτών. Αμερικανική Εταιρεία Πλαστικών Χειρουργών