Πλαστική χειρουργική για την αποκατάσταση της συμμετρίας του στήθους
Η μέθοδος ανασυγκρότησης του μαστού latissimus dorsi είναι μια διαδικασία πτερυγίου ιστού που παίρνει το όνομά της από τον μύτη latissimus dorsi στην άνω πλάτη σας. Η εκμάθηση της μεθόδου κατασκευής του στήθους latissimus dorsi, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του και τι να περιμένετε μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε καλύτερα αν αυτή η διαδικασία είναι κατάλληλη για εσάς.
Τι είναι η ανασυγκρότηση του μαστού Latissimus Dorsi Tissue Flap;
Το latissimus dorsi είναι μια διαδικασία πλέγματος ιστού που χρησιμοποιεί τους μύες και το δέρμα από την πλάτη σας για να δημιουργήσει ένα νέο στήθος του μαστού μετά από μαστεκτομή . Μια έλλειψη του δέρματος και του μυς σας latissimus dorsi θα γίνει από την ανώτερη πλάτη σας στην περιοχή της μαστεκτομής σας για να δημιουργήσετε το ανακατασκευασμένο στήθος σας . Το ανακατασκευασμένο στήθος σας δεν θα φαίνεται και θα αισθάνεται ακριβώς το ίδιο με το φυσικό σας στήθος και θα χρειαστείτε πρόσθετη χειρουργική επέμβαση για να δημιουργήσετε μια θηλή και μια αράολα αν δεν μπορεί να σωθεί η δική σας.
Πλεονεκτήματα του Latissimus Dorsi
Μια ανακατασκευή μαστού πτερυγίου ιστού , όπως το latissimus dorsi, θα σας κρατήσει για τη ζωή. Μπορεί να χρειαστεί ένα μικρό εμφύτευμα στήθους , εκτός από τον δικό σας ιστό. Το μεταμοσχευμένο δέρμα θα είναι ένα στενό χρώμα για το δέρμα του στήθους σας. Ο ανακατασκευασμένος μαστός θα αισθάνεται ζεστός και κάπως ευέλικτος.
Μειονεκτήματα του Latissimus Dorsi
Η μέθοδος Latissimus Dorsi θεωρείται μια σημαντική διαδικασία, και θα είστε σε χειρουργική επέμβαση περισσότερο από έναν ασθενή που παίρνει μόνο εμφυτεύματα στήθους. Η θεραπεία θα διαρκέσει επίσης περισσότερο με μια διαδικασία πτερυγίου ιστού αφού θα έχετε δύο χειρουργικές θέσεις και δύο ουλές . Στη συνέχεια, πολλές γυναίκες μπορεί να αισθάνονται αδυναμία στους μυς του βραχίονα και της πλάτης και χρειάζονται φυσική θεραπεία. Υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης λοίμωξης στις χειρουργικές εγκαταστάσεις και βλάβη σε επούλωση. Ο κίνδυνος αποτυχίας για το latissimus dorsi είναι μικρότερος από 1%. Ένας πολύ έμπειρος πλαστικός χειρουργός μπορεί να προσπαθήσει να αποτρέψει τις επιπλοκές και την αποτυχία του πτερυγίου.
Δεν είστε υποψήφιος αν ...
Τα αιμοφόρα αγγεία θα μετακινούνται και θα επανασυνδεθούν κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας πλέγματος ιστού, οπότε αν έχετε οποιεσδήποτε συνθήκες που επηρεάζουν την κυκλοφορία σας, δεν θα είχατε επιτυχημένη μεταμόσχευση ιστών. Οι γυναίκες που έχουν κάποιο από αυτά τα προβλήματα δεν είναι υποψήφιοι για ανασυγκρότηση των ιστών του ιστού:
- Διαβήτης
- αγγειακή νόσο
- συνδετικού ιστού
Εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, έχετε μεγάλα στήθη ή καπνίζετε, το latissimus dorsi δεν είναι για εσάς. Αυτή η διαδικασία λειτουργεί καλύτερα για γυναίκες που έχουν μέσες ποσότητες σωματικού λίπους και έχουν στήθη μικρού έως μέσου μεγέθους.
Ανασυγκρότηση του μαστού τώρα ή αργότερα;
Η ανακατασκευή του μαστού μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με τη μαστεκτομή ή μετά τη θεραπεία. Αν χρειάζεστε ακτινοθεραπεία στην περιοχή του υπογαστρίου ή στο στήθος, ωστόσο, αξίζει να περιμένετε. έχοντας τη διαδικασία που έχει γίνει πριν την ολοκλήρωση της θεραπείας, περιορίζει σοβαρά την ικανότητα του θεράποντος ακτινοθεραπευτή να σας θεραπεύσει σωστά.
Αν σκέφτεστε για την ανασυγκρότηση, είναι καλή ιδέα να μιλήσετε με τον πλαστικό χειρουργό σας πριν κάνετε μαστεκτομή. Αυτό σας δίνει την ευκαιρία να έχετε μετρήσεις και εικόνες που έχουν ληφθεί από το φυσικό στήθος σας , έτσι ανακατασκευασμένο στήθος σας μπορεί να αναδημιουργηθεί όσο το δυνατόν ακριβέστερα. Ο πλαστικός χειρουργός σας θα έχει μια σειρά επιλογών για να σας προσφέρει και μπορεί να σας βοηθήσει να σώσετε το δέρμα και να αποφύγετε τις περιττές ουλές αν συμβουλευτείτε προηγουμένως.
Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια μιας ανασύνθεσης του μαστού Latissimus Dorsi
Δεν θα ξυπνήσετε κατά τη διάρκεια της μαστεκτομής ή της ανακατασκευής σας, έτσι θα έχετε ενδοφλέβια καταστολή ή γενική αναισθησία . Συζητήστε με το χειρουργό σας και τον αναισθησιολόγο για το τι θα λειτουργήσει καλύτερα για εσάς και βεβαιωθείτε ότι είναι ενημερωμένος για όλα τα φάρμακα και συμπληρώματα που παίρνετε. Εάν κάνετε μαστεκτομή και ανακατασκευή ταυτόχρονα ( άμεση ανοικοδόμηση ), ο γενικός χειρουργός σας θα αφαιρέσει πρώτα το στήθος σας, εξοικονομώντας όσο το δέρμα που θα κρατήσει ασφαλές.
Προετοιμασία για την ανασυγκρότηση του μαστού Latissimus Dorsi
Ο πλαστικός χειρουργός σας θα χρησιμοποιήσει δείκτη δέρματος για να σχεδιάσει προσεκτικά την τομή που θα δημιουργήσει το πτερύγιο του δέρματος. Μια εσφαλμένη έλλειψη θα τραβηχτεί στην πλάτη σας, πάνω από το μυς latissimus dorsi. Αυτή η έλλειψη θα γίνει το πτερύγιο του δέρματος που κλείνει την τομή για το ανακατασκευασμένο στήθος σας. Όταν η τομή του πτερυγίου είναι κλειστή, θα έχει μήκος περίπου 10 έως 15 cm και ακολουθεί τη γραμμή μιας από τις πλευρές σας.
Μετακίνηση μυών και δέρματος
Ο πλαστικός χειρουργός σας θα κάνει μια τομή στα σημάδια του δέρματος, ανεβάζοντας το δέρμα και το μυϊκό πτερύγιο. Μια σήραγγα θα δημιουργηθεί κάτω από το δέρμα σας, έτσι ώστε να μπορεί να μετακινηθεί το πτερύγιο. Αυτό το πτερύγιο ιστών θα περάσει από τη σήραγγα στο μπροστινό μέρος του στήθους σας, διατηρώντας την παροχή αίματος ανέπαφη. Αυτό εξασφαλίζει ότι το δέρμα και οι μύες θα συνεχίσουν να ζουν στη νέα τους θέση. Το δέρμα θα τοποθετηθεί έτσι ώστε να γεμίζει το δέρμα που χάθηκε κατά τη διάρκεια της μαστεκτομής σας. Αν χρειάζεστε ένα εμφύτευμα, ο μυς θα κτυπηθεί πάνω του για να δημιουργηθεί το νέο στήθος του μαστού.
Κλείσιμο τομής και έναρξη ανάκτησης
Η οπίσθια τομή θα κλείσει και μπορεί να τοποθετηθεί χειρουργική αποστράγγιση για να απομακρυνθεί η περίσσεια του υγρού. Στο στήθος σας, το πτερύγιο του δέρματος θα συνδέεται προσεκτικά με την τομή της μαστεκτομής . Εάν χρειαστεί, ο ιστός ουλής από την μαστεκτομή σας μπορεί να αφαιρεθεί προκειμένου να δημιουργηθεί μια ομαλότερη υφή του δέρματος στη νέα τομή. Μερικοί ασθενείς μπορεί να χρειαστούν χειρουργική αποστράγγιση στο ανακατασκευασμένο στήθος για να αποτρέψουν τη συσσώρευση υγρών και να προωθήσουν τη θεραπεία.
Ανάκτηση από την αναδημιουργία του μαστού Latissimus Dorsi
Μπορεί να χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο για τρεις ή τέσσερις ημέρες καθώς αρχίζετε να θεραπεύεστε από χειρουργική επέμβαση αναπνοής του μαστού . Αν έχετε χειρουργική αποχέτευση, θα μάθετε πώς να αδειάζετε αυτά και να διατηρείτε αρχεία για τον όγκο του υγρού. Αναφέρετε πόνο αν έχετε κάποιο τέτοιο ώστε να μπορεί να αντιμετωπιστεί. Μην πηγαίνετε πίσω στην εργασία - σχεδιάστε να το πάρετε εύκολα για τρεις έως έξι εβδομάδες για ανάκτηση. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κάποιον που θα σας βοηθήσει να σας οδηγήσει και να κάνετε οποιαδήποτε ανύψωση. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πάει για τα επόμενα ραντεβού, ώστε ο χειρουργός σας να μπορεί να παρακολουθεί τις τομές και τις επιδέσμους σας και να απομακρύνει τα αποχετεύσεά σας.
> Πηγές:
> Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Ανασυγκρότηση του μαστού μετά από μαστεκτομή. Τύποι ανασυγκρότησης του μαστού. Αναθεωρημένο: 09/06/2007.
> Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Χειρουργικές επιλογές για γυναίκες με πρώιμο στάδιο καρκίνου του μαστού . Βήμα 3. Μάθετε για τις χειρουργικές επεμβάσεις του καρκίνου του μαστού. Χειρουργική ανασυγκρότησης του μαστού. Καταχωρήθηκε: 10/22/2004.