Έχετε πολλές επιλογές που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν επιλέγετε έναν τύπο άμεσης ή καθυστερημένης αναδόμησης του μαστού. Κάντε μια συνάντηση με έναν πλαστικό χειρούργο που μπορεί να σας βοηθήσει να ταξινομήσετε τους τύπους που θα σας ταιριάζουν καλύτερα. Ένας πλαστικός χειρούργος μπορεί να σας προσφέρει φωτογραφίες ολοκληρωμένων ανακατασκευών ώστε να μπορείτε να δείτε τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης. Συζητήστε με άλλους επιζώντες του καρκίνου του μαστού που επέλεξαν την ανασυγκρότηση και ρωτήστε για τις εμπειρίες τους. Κάθε τύπος ανακατασκευής του μαστού έρχεται με πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα καθώς και τους κινδύνους.
Εμφυτεύματα στήθους για ανασυγκρότηση του μαστού
Τα εμφυτεύματα χρησιμοποιούνται για περισσότερο από την αύξηση του μαστού. Χρησιμοποιούνται επίσης για ανακατασκευή του μαστού. Στην πραγματικότητα, περίπου οι μισές από όλες τις ανακατασκευές στήθους γίνονται με εμφυτεύματα. Αυτά είναι διαθέσιμα σε αλατόνερο και σιλικόνη, και έρχονται σε διάφορα σχήματα, μεγέθη και υφές.
- Αλατούχα και σιλικονούχα εμφυτεύματα στήθους για ανασυγκρότηση μαστεκτομής:
Υπάρχουν δύο είδη εμφυτευμάτων που εγκρίνονται για ανακατασκευή. Μάθετε περισσότερα σχετικά με εμφυτεύματα στήθους σιλικόνης και σιλικόνης. - Εμφυτεύματα στήθους και ανασυγκρότηση ιστών:
Η χειρουργική επέμβαση εμφύτευσης και επέκτασης ιστών είναι ταχύτερη από τις διαδικασίες του πτερυγίου ιστών και η ανάκτηση είναι σχετικά γρήγορη. Μπορεί να χρειαστείτε θεραπείες επέκτασης για να επιτύχετε το σωστό μέγεθος εμφυτεύματος.
Αυτόλογη αποκατάσταση του μαστού
Η αυτόλογη ανακατασκευή χρησιμοποιεί το δικό σας ιστό για να δημιουργήσει ένα νέο στήθος. Είστε ο δότης και ο αποδέκτης του ιστού, οπότε υπάρχει μικρή ανησυχία για την απόρριψη των ιστών. Το δικό σας δέρμα, το λίπος και μερικές φορές οι μύες μπορεί να μετακινηθούν από την πλάτη, την κοιλιά ή το γλουτό σας και να χρησιμοποιηθούν για να δημιουργήσουν ένα στήθος στήθους. Υπάρχουν αρκετές τεχνικές για την αναδημιουργία αυτόλογου μαστού.
Τύποι ανασυγκρότησης του μαστού και του δέρματος
Τόσο οι τεχνικές ανοικοδόμησης του μαστού όσο και του δέρματος παίρνουν τους μύες και το δέρμα από ένα μέρος του σώματός σας, και το τούνελ στην περιοχή μαστεκτομής σας, για να δημιουργήσετε ένα νέο στήθος. Κάθε τύπος χειρουργικής επέμβασης θα αφήσει δύο ουλές - από τη θέση του δότη και στη θέση της μαστεκτομής.
- Το TRAM Flap (εγκάρσιο rectus abdominus myocutaneous) χρησιμοποιεί έναν μυ στην κοιλιά σας για να παρέχει αίμα στο νέο δέρμα του στήθους σας.
- Ο Latissimus Dorsi (lat flap) χρησιμοποιεί έναν μυ στο άνω μέρος της πλάτης σας για να παρέχει την παροχή αίματος και το δέρμα για ένα νέο στήθος.
Μικροχειρουργική από το δέρμα και την οσφυαλγία
Η μικροχειρουργική του δέρματος και των κοιλιακών λίπους χρησιμοποιεί μόνο το κοιλιακό λίπος, το δέρμα και τα συγκεκριμένα αιμοφόρα αγγεία για να παρέχει κυκλοφορία και όγκο για το νέο σας στήθος. Επειδή η επανασύνδεση των αιμοφόρων αγγείων είναι λεπτή δουλειά, η μικροχειρουργική χρησιμοποιείται για να εξασφαλίσει ότι ο ιστός θα επιβιώσει στη νέα του θέση. Θα έχετε μια tummy πιέτα, καθώς και ένα νέο στήθος από αυτές τις διαδικασίες.
- Το DIEP Flap (βαθιά κατώτερη επιγαστρική αρτηρία) χρησιμοποιεί μια αρτηρία στην άνω κοιλιακή περιοχή για να παρέχει αίμα στο δέρμα και το λίπος που θα δημιουργήσει το ανακατασκευασμένο στήθος σας.
- Το SIEA Flap (επιφανειακή κατώτερη επιγαστρική αρτηρία) χρησιμοποιεί μια αρτηρία στην κάτω κοιλιακή περιοχή για να παρέχει αίμα στο δέρμα και το λίπος για να κατασκευάσει το νέο σας στήθος.
Μικροχειρουργική του δέρματος και των γλουτών
Η μικροχειρουργική του δέρματος και των γλουτών χρησιμοποιεί μόνο λίπος στο γλουτό, το δέρμα και ειδικά αιμοφόρα αγγεία για να παρέχει κυκλοφορία και όγκο για το μαστό σας. Δεν χρειάζεται να μετακινηθεί κανένας μυς. Η μικροχειρουργική χρησιμοποιείται για να επανασυνδέσει τα αιμοφόρα αγγεία και να διασφαλίσει ότι ο ιστός θα επιβιώσει στη νέα του θέση. Θα έχετε έναν ανελκυστήρα γλουτών καθώς και ένα νέο στήθος.
- Το IGAP Flap (κατώτερος διατρητής των γλουτιαίων αρτηριών) χρησιμοποιεί λίπος και δέρμα από το κάτω μέρος του γλουτού σας για να δημιουργήσει ένα νέο στήθος του μαστού μετά από μαστεκτομή. Κανένας από τους γλουτιαίους μυς σας δεν θα κοπεί ή θα μετακινηθεί για ανασύσταση του IGAP.
- Το SGAP Flap (ανώτερος διατρητής της γλουτιαίας αρτηρίας) χρησιμοποιεί το λίπος και το δέρμα από το άνω μέρος του γλουτού σας για να δημιουργήσει ένα νέο στήθος του μαστού μετά από μαστεκτομή. Κανένας γλουτιαίος μυς δεν θα κοπεί ή θα μετακινηθεί για μια ανακατασκευή SGAP.
Επισκευή ή Ανασυγκρότηση Lumpectomy
Όλες οι μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης διατήρησης του μαστού θα αφήσουν κάποια ασυμμετρία και ατέλειες. Αν λάβετε ακτινοβολία, μπορεί να διαπιστώσετε ότι το δέρμα σας μπορεί να συρρικνωθεί και να σκληρύνει, αλλάζοντας περαιτέρω το σχήμα του μαστού σας. Υπάρχουν πολλές επιλογές για την επιδιόρθωση αυτών των ελαττωμάτων και την αποκατάσταση της συμμετρίας.
- Η ενισχυμένη κυτταρική ανασυγκρότηση του μαστού (λιπαρό μόσχευμα) χρησιμοποιεί τα δικά σας λίπη και βλαστοκύτταρα για να επισκευάσει τα τετράγωνα και τις κοιλότητες που έχουν απομείνει από την κοιλιοπλαστική.
- Τα πτερύγια DIEP, SIEA και TRAM μπορούν να τροποποιηθούν για επισκευή στο lumpectomy.
- Το μαντηλάκι Latissimus Dorsi χρησιμοποιεί λιγότερη επιδερμίδα και μυς για να παρέχει επισκευή για ένα στήθος το οποίο έχει χαθεί μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου.
- Το AlloDerm (μοσχεύματα ακυτταρικού χόρτου) δωρίζει ανθρώπινο δερματικό ιστό που μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μόσχευμα για να συμπληρώσει το δικό σας ιστό.
Ανασυγκρότηση θηλών και Areola
Όλες αυτές οι μέθοδοι ανακατασκευής του μαστού θα οδηγήσουν σε μια κυψέλη στήθους με μια ομαλή καμπύλη επιφάνεια, εκτός εάν η θηλή σας και η αρεόλα σας εξοικονομηθούν (χειρουργική επέμβαση μαστού που εξοικονομεί θηλές). Εάν χρειάζεστε μια νέα θηλή και ένα συγκρότημα θηλαστικών, υπάρχουν τεχνικές αναδόμησης θηλών και τατουάζ για μια νέα αρέολα . Η ανασυγκρότηση των θηλών θεωρείται η τελική πινελιά ανασυγκρότησης του μαστού. Συζητήστε με τον πλαστικό χειρουργό σας για το ποια μέθοδος θα λειτουργήσει καλύτερα και θα είναι πιο ανθεκτική για σας. Ορισμένες διαδικασίες περιλαμβάνουν:
- CV Flap
- Fleur-de-lis Flap
- Skate Flap
- Vulvar ή το μηρό δέρμα Flap
- Τραβήξτε γύρω από το Flap
Έχετε καλά ενημερωμένες προσδοκίες πριν από την ανασυγκρότηση
Ένα ανακατασκευασμένο στήθος δεν θα έχει την ίδια αίσθηση ή υφή με το φυσικό σας στήθος. Οποιοσδήποτε τύπος ανακατασκευής του μαστού μπορεί να οδηγήσει σε ένα νέο σχήμα μαστού που φαίνεται καλώς ντυμένο ή ανοιχτό, αλλά να είναι προετοιμασμένο - δεν θα είναι ακριβώς όπως ένα νέο στήθος. Ωστόσο, οι περισσότερες γυναίκες που επιλέγουν την ανακατασκευή μαστού αναφέρουν ότι η εικόνα του σώματος και η αυτοεκτίμησή τους βελτιώνονται όταν ολοκληρωθεί η αναδόμηση του μαστού. Σχεδιάσατε να είστε συμμετρικοί και με την ανακατασκευή του μαστού, μπορείτε να ανακτήσετε τη συμμετρία σας.