Εάν έχετε ηπατίτιδα, μπορεί να αναρωτιέστε ποιος μπορεί να θεραπεύσει την ηπατίτιδα σας. Λοιπόν, ένας ειδικός για την ηπατίτιδα μπορεί να βοηθήσει. Αλλά γνωρίζετε τη διαφορά μεταξύ των διαφόρων ειδών κλινικών ιατρών που μπορούν να θεραπεύσουν την ηπατίτιδα σας; Για να σας βοηθήσουμε να καταλάβετε ποιος κάνει τι, εδώ είναι μια σύντομη περιγραφή των διαφόρων επαγγελματιών που μπορεί να εργάζονται στο περιβάλλον της υγειονομικής περίθαλψης σας.
Τύποι κλινικών
Την επόμενη φορά που επισκέπτεστε ένα νοσοκομείο, μια κλινική ή ένα γραφείο, αφιερώστε λίγο χρόνο για να δείτε τον κατάλογο λόμπι. Στο παρελθόν, κάποιος μπορεί να δει μόνο έναν ή δύο τύπους κλινικών ιατρών που αναφέρονται. Σήμερα, ωστόσο, υπάρχουν πολλοί τύποι, καθένας από τους οποίους έχει διαφορετικά επίπεδα εκπαίδευσης που προσφέρουν ένα πολύτιμο μέρος των αναγκών σας στην υγειονομική περίθαλψη.
- Οι γιατροί που κερδίζουν πτυχίο ιατρικής (MD) ή γιατρού οστεοπαθητικής ιατρικής (DO) μπορούν να λάβουν άδεια άσκησης ιατρικής και χειρουργικής επέμβασης από κρατικό ιατρικό συμβούλιο. Αυτοί οι γιατροί ολοκληρώνουν τέσσερα χρόνια εκπαίδευσης στην ιατρική σχολή και στη συνέχεια συμπληρώνουν ένα πρόσθετο πρόγραμμα κατάρτισης διάρκειας τουλάχιστον τριών ετών (που ονομάζεται πρόγραμμα παραμονής) για την προετοιμασία μιας ειδικότητας. Κάθε ειδικό πρόγραμμα απαιτεί διαφορετικές διάρκειες σπουδών. Για παράδειγμα, οι περισσότερες ειδικότητες πρωτοβάθμιας περίθαλψης, όπως η οικογενειακή ιατρική ή η εσωτερική ιατρική, έχουν μήκος τριών ή τεσσάρων ετών. Οι χειρουργικές ειδικότητες απαιτούν τουλάχιστον πενταετή εκπαίδευση. Οι γιατροί έχουν την εκπαίδευση για να διαχειριστούν πλήρως την ηπατίτιδα σας, είτε αυτή είναι οξεία είτε χρόνια, είτε είναι ιογενής είτε μη ιογενής.
- Οι νοσηλευτές αποτελούν βασικό μέρος του συστήματος υγείας και περιγράφονται συχνά ως τα μάτια και τα χέρια των γιατρών. Εφαρμόζουν σχέδια θεραπείας και προειδοποιούν το γιατρό για οποιαδήποτε προβλήματα. Με αυτό είπε, το επάγγελμα είναι απίστευτα ποικίλη και τα άτομα με νοσηλευτικά πτυχία βρίσκονται σε πολλά διαφορετικά περιβάλλοντα, όχι μόνο κλινικά. Οι νοσηλευτές ολοκληρώνουν αρκετά επίπεδα κατάρτισης, αλλά το πρότυπο κερδίζει ένα τετραετές πτυχίο της επιστήμης στην νοσηλευτική (BSN) ακολουθούμενο από εκτεταμένες δοκιμές και αδειοδότηση ως RN. Οι νοσοκόμες σε αυτό το επίπεδο κατάρτισης δεν θα διαγνώσουν ούτε να χορηγήσουν φάρμακα ούτε να συνταγογραφήσουν φάρμακα, αλλά θα έχουν σημαντική εμπειρία φροντίδας των ασθενών.
- Οι νοσηλευτές είναι νοσηλευτές που λαμβάνουν εκ των προτέρων κλινική εκπαίδευση (NP) και έχουν άδεια να διαγνώσουν ορισμένες ασθένειες και να συνταγογραφήσουν κάποια φαρμακευτική αγωγή. Αυτοί οι κλινικοί γιατροί εκπαιδεύονται στην πρωτοβάθμια φροντίδα και, ανάλογα με την πρακτική τους, θα μπορούσαν να έχουν σημαντική εμπειρία διάγνωση και θεραπεία διαφόρων μορφών ηπατίτιδας.
- Οι Βοηθοί γιατρούς (που ονομάζονται επίσης PAs) εκπαιδεύονται να εργάζονται υπό την επίβλεψη ενός εξουσιοδοτημένου γιατρού. Με αυτή τη διάταξη, οι ΡΑ είναι σε θέση να χειριστούν τις λιγότερο περίπλοκες περιπτώσεις που απελευθερώνουν τους γιατρούς να χειρίζονται τις πιο πολύπλοκες περιπτώσεις. Με κάποιο τρόπο, οι ΠΕ είναι αραίωμα γιατρού, δίνοντας στον ιατρό τη δυνατότητα να βλέπει περισσότερους ασθενείς σε δεδομένη χρονική στιγμή.
- Η εναλλακτική ιατρική , με τις πολλές μορφές της, γίνεται όλο και πιο εμφανής, αλλά δεν αγκαλιάζεται από όλους. Πολλές από τις θεραπείες που θεωρούνται εναλλακτικές συχνά δεν διαθέτουν πειστικές αποδείξεις για τη χρησιμότητά τους. Παραδείγματα κλινικών ιατρών που ασκούνται σε αυτόν τον τομέα είναι οι ιατροί με χειροπρακτική (DC) και naturopathic (ND) και οι γιατροί που εκπαιδεύονται στην παραδοσιακή ασιατική ιατρική (OMD). Ενώ οι κλινικοί αυτοί μπορεί να είναι καλά εκπαιδευμένοι και να παρέχουν μια χρήσιμη θεραπεία, είναι καλό να θυμόμαστε ότι εάν μια εναλλακτική θεραπεία λειτουργεί και έχει επιστημονική υποστήριξη, θα ενσωματωθεί τελικά στη συμβατική ιατρική.
Κλινικοί της πρωτοβάθμιας φροντίδας
Οι περισσότεροι άνθρωποι πιθανότατα θα μάθουν για τη διάγνωση της ηπατίτιδας από τον κλινικό γιατρό τους. Η πρωτοβάθμια περίθαλψη περιγράφεται συνήθως ως ο τύπος ιατρικής περίθαλψης ρουτίνας που χρειάζεται ο καθένας καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του, όπως οι ετήσιες εξετάσεις, η εκπαίδευση για την υγεία και η συνεχής φροντίδα των χρόνιων ασθενειών, αλλά είναι συχνά το πρώτο επίπεδο υγείας φροντίδα για τον εντοπισμό προβλημάτων υγείας, όπως η ηπατίτιδα. Από μία άποψη, η πρωτοβάθμια φροντίδα είναι απλά όπου παίρνετε την κύρια ιατρική περίθαλψη, αλλά είναι επίσης το πρώτο επίπεδο εισόδου στο αμερικανικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.
Οι πάροχοι πρωτοβάθμιας περίθαλψης είναι γιατροί που συνήθως ειδικεύονται στην οικογενειακή ιατρική ή στην εσωτερική ιατρική.
Αυτοί οι πάροχοι θα έχουν την απαραίτητη εκπαίδευση για τη διαχείριση των περισσοτέρων περιπτώσεων ιογενούς και χρόνιας ηπατίτιδας. Άλλοι κλινικοί ιατροί, όπως οι νοσηλευτές και οι βοηθοί των γιατρών, παρέχουν επίσης υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας και μπορεί να έχουν σημαντική εμπειρία αντιμετώπισης της ηπατίτιδας ανάλογα με το επίπεδο εκπαίδευσης.
Ειδικοί που θεραπεύουν την ηπατίτιδα
Όχι όλοι όσοι έχουν ηπατίτιδα πρέπει να δουν έναν ειδικό. Ωστόσο, ενώ πολλοί ασθενείς μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία από τον γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας ή τον επαγγελματία νοσηλευτή, μερικές φορές ένας ειδικός πρέπει να εμπλέκεται σε πολύ περίπλοκες ή ασυνήθιστες περιπτώσεις ηπατίτιδας. Υπάρχουν τρεις ειδικότητες γιατρούς με εκπαίδευση στην αντιμετώπιση της ηπατίτιδας. Και οι τρεις αρχίζουν την εκπαίδευσή τους είτε ως εσωτερικός είτε ως παιδίατρος. Από αυτή την ευρεία εκπαίδευση, εξειδικεύονται περαιτέρω σε συγκεκριμένους τομείς της ιατρικής.
- Λοιμώδης νόσος: Ο γιατρός της μολυσματικής νόσου θεραπεύει ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς, όπως οι ιοί και τα βακτηρίδια. Η οξεία ιογενής ηπατίτιδα που προκαλείται από τους ηπατοτρόπους ιούς (για παράδειγμα, οι ιοί ηπατίτιδας Α, Β και C) θεραπεύεται εξειδικευμένα από αυτούς τους γιατρούς. Η ηπατίτιδα που δεν προκαλείται από ιούς, όπως η αλκοολική ηπατίτιδα, αντιμετωπίζεται καλύτερα από άλλους ειδικούς.
- Γαστρεντερολόγος : Η γαστρεντερολογία είναι μια εξειδίκευση της εσωτερικής ιατρικής. Αυτοί οι ειδικοί επικεντρώνονται σε όλα τα πεπτικά όργανα και διαδικασίες του σώματος. Δεδομένου ότι το συκώτι είναι ένα σημαντικό μέρος του μεταβολισμού και της πέψης, οι γαστρεντερολόγοι είναι πολύ γνωστοί στη θεραπεία της ηπατίτιδας.
- Ηπατολόγος : Ένας γαστρεντερολόγος με εκτεταμένη εκπαίδευση στην ασθένεια του ήπατος είναι ένας ηπατολόγος . Αυτοί οι γιατροί είναι υπο-ειδικοί με πολλά χρόνια εκπαίδευσης και είναι ειδικοί σε όλες τις ασθένειες που επηρεάζουν το ήπαρ, ειδικά την ηπατίτιδα.
Ποιος ειδικός επιλέγετε;
Η αντιμετώπιση της ηπατίτιδας, είτε προέρχεται από ιογενή, χρόνια αυτοάνοση ασθένεια είτε από άλλη πηγή, απαιτεί συχνά μια προσέγγιση πολλαπλών ειδικοτήτων. Αυτό σημαίνει ότι πολλοί τύποι γιατρών έρχονται μαζί για να παρέχουν εξειδικευμένη φροντίδα. Μπορεί να είναι ότι στη φροντίδα σας, θα αντιμετωπιστεί από πολλούς διαφορετικούς ειδικούς γιατρούς. Για παράδειγμα, ένας ειδικός μπορεί να κάνει βιοψία ήπατος, αλλά ένας άλλος θα διαχειριστεί τη μακροχρόνια θεραπεία με φάρμακα που έχουν σημαντικές παρενέργειες. Ενώ αυτά μπορούν να αντιμετωπιστούν σε επίπεδο πρωτοβάθμιας φροντίδας, συχνά η θεραπεία της ηπατίτιδας εξυπηρετείται καλύτερα σε επίπεδο subspecialty, ειδικά για τη θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας.
Παθολόγοι ή Παιδίατροι
Κάθε ένας από τους ειδικούς που περιγράφονται παραπάνω μπορεί να επικεντρωθεί είτε σε ενήλικες είτε σε παιδιά. Για παράδειγμα, ένας γιατρός μπορεί να είναι ένας γαστρεντερολόγος ενηλίκων ή ένας παιδιατρικός γαστρεντερολόγος. Η διαφορά στην εστίαση προέρχεται από την επιλογή της κατοικίας μετά από ιατρική σχολή. Συνήθως, ένας γιατρός μπαίνει σε ένα πρόγραμμα παραμονής αμέσως μετά την αποφοίτησή του από την ιατρική σχολή. Εάν ο γιατρός ενδιαφέρεται για τη θεραπεία μόνο παιδιών και εφήβων, θα συμπληρώσει ένα πρόγραμμα παιδικής παραμονής, το οποίο είναι τρία έτη εποπτευόμενης ιατρικής πρακτικής. Μετά από αυτό το πρόγραμμα, ο γιατρός μπορεί να υπο-ειδικευτεί σε ένα συγκεκριμένο είδος φαρμάκου, όπως η γαστρεντερολογία.
Εάν ο γιατρός ενδιαφέρεται μόνο για τη θεραπεία ενηλίκων, ο γιατρός θα ολοκληρώσει ένα πρόγραμμα παραμονής στην εσωτερική ιατρική. Στη συνέχεια, μπορεί επίσης να υπο-ειδικευτεί σε ένα συγκεκριμένο είδος φαρμάκου.
Αν και είναι εύκολο να σκεφτεί κανείς ότι τα παιδιά είναι απλώς «μικρά ενήλικα» όταν πρόκειται για ιατρική περίθαλψη, αυτό δεν είναι αλήθεια. Δεδομένου ότι τα παιδιά έχουν συγκεκριμένες ιατρικές ανησυχίες και απαιτούν διαφορετικές ιατρικές θεραπείες, είναι πάντα μια καλή ιδέα για παιδιά ή εφήβους να δουν έναν παιδιατρικό ειδικό . Δυστυχώς, αυτό το επίπεδο φροντίδας μπορεί να μην είναι διαθέσιμο σε όλα τα μέρη, ειδικά στις μικρότερες πόλεις ή στις αγροτικές περιοχές.
> Πηγές:
> Αμερικανική Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών. " Πρωταρχική φροντίδα ."
> Γραφείο Στατιστικών Εργασίας. Καταχωρημένες Νοσοκόμες. Δεκέμβριος, 2007.
> Το βασικό πρόγραμμα σπουδών γαστρεντερολογίας, σελίδες 29-31. Μάιος, 2007.