Παρά τα μεγαλύτερα προγράμματα θεραπείας παγκοσμίως, τα βασικά ποσοστά λοιμώξεων αυξάνονται
Πουθενά στον κόσμο η επιδημία του AIDS είναι πιο καταστροφική από την αφρικανική ήπειρο. Για τη Νότια Αφρική, η πολιτική αναταραχή και η μακρά ιστορία άρνησης της κυβέρνησης τροφοδότησαν μια επιδημία που είχε φτάσει σε καταστροφικές διαστάσεις στα τέλη της δεκαετίας του 1990 και στις αρχές της δεκαετίας του 2000.
Ακόμη και σήμερα, παρά το γεγονός ότι τα ποσοστά θνησιμότητας και η μεγαλύτερη ηγεσία στο μέτωπο του πολέμου του AIDS, το ποσοστό των νέων μολύνσεων από τον HIV συνεχίζει να αυξάνεται κάθε χρόνο.
Ως αποτέλεσμα, η Νότια Αφρική παραμένει η χώρα με τον μεγαλύτερο πληθυσμό μολυσμένων από τον ιό HIV στον κόσμο.
Δημογραφικά στοιχεία της Νοτίου Αφρικής
Βρίσκεται στο νότιο άκρο της αφρικανικής ηπείρου, η Νότια Αφρική έχει πληθυσμό περίπου 48 εκατομμυρίων ανθρώπων (περίπου το ένα έκτο σε σύγκριση με τις ΗΠΑ) που διαδίδεται σε 1,2 εκατομμύρια τετραγωνικά μίλια (περίπου το ένα τέταρτο του μεγέθους του Τέξας.
Η χώρα διαθέτει έντεκα επίσημες γλώσσες, συμπεριλαμβανομένων των αγγλικών, με 79% μαύρο και 10% λευκό πληθυσμό.
HIV Στατιστικά στη Νότια Αφρική
Σύμφωνα με εκτιμήσεις, 5,7 εκατομμύρια νοτιοαφρικανών ζουν με τον ιό HIV, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 12% του πληθυσμού (ή σχεδόν ένας στους οκτώ πολίτες). Τα επιπλέον στατιστικά στοιχεία έχουν ως εξής.
- Ο ρυθμός του ιού HIV μεταξύ των ενηλίκων είναι σήμερα πάνω από 18% (ή περίπου ένας στους πέντε ανθρώπους).
- Ένας στους τέσσερις ανθρώπους ηλικίας 15 έως 49 ετών πιστεύεται ότι έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV.
- Το 45% όλων των θανάτων στη χώρα μπορεί να αποδοθεί στον ιό HIV.
- Το 13% των μαύρων νοτιοαφρικανών μολύνεται από τον ιό HIV έναντι 0,3% των λευκών της Νότιας Αφρικής.
- Εκτιμάται ότι υπάρχουν 600.000 ορφανά παιδιά ως αποτέλεσμα του AIDS.
Ιστορία του HIV στη Νότια Αφρική
Η επιδημία του ιού HIV εμφανίστηκε στη Νότια Αφρική γύρω στο 1982. Ωστόσο, καθώς η χώρα βρισκόταν στη μέση της κατάργησης του απαρτχάιντ, το πρόβλημα του HIV ήταν για το μεγαλύτερο μέρος αγνοήθηκε.
Σιωπηλά, ενώ οι πολιτικές αναταραχές κυριάρχησαν στα μέσα μαζικής ενημέρωσης, ο ιός HIV άρχισε να συγκρατείται, τόσο στην ομοφυλοφιλική κοινότητα όσο και στον ευάλωτο μαύρο πληθυσμό.
Μέχρι τα μέσα της δεκαετίας του '90, ακόμη και όταν τα ποσοστά του ιού HIV αυξήθηκαν κατά 60%, η κυβέρνηση παρέμεινε αργή στην απάντησή της σε αυτό που έγινε καταστροφή δημόσιας υγείας. Μόνο τη δεκαετία του 1990 ο Πρόεδρος Nelson Mandela αναγνώρισε την απάντηση της κυβέρνησής του στην κρίση, οπότε η Νότια Αφρική είχε ήδη γίνει ο μεγαλύτερος πληθυσμός ανθρώπων με HIV στον κόσμο.
Μέχρι το 2000, το Υπουργείο Υγείας της Νότιας Αφρικής περιέγραψε ένα πενταετές πρόγραμμα HIV / AIDS, αλλά δεν έλαβε επαρκή υποστήριξη από τον Πρόεδρο της Νότιας Αφρικής Thabo Mbeki. Μετά από διαβούλευση με μια ομάδα αρραβωνιαστών του AIDS, με επικεφαλής τον Δρ Peter Duesberg, ο Mbeki απέρριψε τη συμβατική επιστήμη του HIV και αντ 'αυτού κατηγορούσε την αυξανόμενη επιδημία του AIDS για τη φτώχεια, την αποικιοκρατία και την απληστία των εταιρειών.
Χωρίς κυβερνητική υποστήριξη, το πενταετές σχέδιο δεν έπεσε στο έδαφος το συντομότερο δυνατόν, με λίγους να εμφανίζονται για να λάβουν από τα ελεύθερα αντιρετροϊκά φάρμακα . Εν τω μεταξύ, ο ιός HIV στις έγκυες νοτιοαφρικανικές γυναίκες αυξήθηκε από οκτώ δέκατα του 1% το 1990 σε πάνω από 30% μέχρι το 2000.
Μόνο μετά την απομάκρυνση του Mbeki από το αξίωμα του 2008, η κυβέρνηση έλαβε μέτρα για να αντιμετωπίσει την καταστροφή, αυξάνοντας τις προσπάθειες για να γίνει αυτό που είναι σήμερα το μεγαλύτερο πρόγραμμα ναρκωτικών για τον ιό HIV στον κόσμο.
Ωστόσο, η αυξανόμενη πίεση για επέκταση της εμβέλειας έχει υπονομευθεί από την επιδείνωση της δημόσιας υγειονομικής υποδομής και την αποδυνάμωση του νομίσματος της Νότιας Αφρικής υπό τον Πρόεδρο Jacob Zuma. Μέχρι σήμερα, λιγότεροι από 30 λιγότεροι από τους ανθρώπους με HIV βρίσκονται στη θεραπεία, ενώ τα ποσοστά μόλυνσης στους νέους ενήλικες συνεχίζουν να αυξάνονται.
Με την πρόσφατη εκλογή του Cyril Ramaphosa ως επικεφαλής του Αφρικανικού Εθνικού Κογκρέσου (ANC), πολλοί ελπίζουν ότι η νοτιοαφρικανική οικονομία θα πραγματοποιήσει μια στροφή και, μαζί με αυτήν, προσπάθειες για την ενίσχυση της σημασίας των προσπαθειών για το HIV με τη χώρα.
Η διάδοση του HIV και του AIDS στη Νότια Αφρική
Για δεκαετίες, η επικρατούσα σκέψη μεταξύ των Νοτιοαφρικανών ήταν ότι το HIV / AIDS ήταν μια ασθένεια των φτωχών.
Και αυτό παραμένει σε μεγάλο βαθμό αληθινό, με λίγα για να σταματήσει η εξάπλωση της λοίμωξης σε φτωχές κοινότητες.
Μεταξύ αυτών που πλήττονται περισσότερο.
- Οι νέοι ηλικίας 15 έως 24 ετών αποτελούν το μεγαλύτερο ποσοστό ατόμων που έχουν προσβληθεί από HIV στη Νότιο Αφρική, περίπου το 50%.
- Οι γυναίκες αντιπροσωπεύουν το 55% όλων των νέων λοιμώξεων. Οι κοινωνικές και οικονομικές ανισότητες, η αποδυνάμωση των γυναικών και τα υψηλά ποσοστά βιασμού στη Νότια Αφρική συγκαταλέγονται μεταξύ των αιτιών αυτών των αριθμών.
- Οι άνδρες που έχουν σεξουαλική επαφή με τους άνδρες (MSM) διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για τον ιό HIV στη Νότια Αφρική, με εκτιμώμενο επιπολασμό 33%. Η έλλειψη ειδικών υπηρεσιών για τους ομοφυλόφιλους και αμφιφυλόφιλους άνδρες, καθώς και η πολιτιστική αποδοκιμασία σε ορισμένες κοινότητες οδηγούν τα υψηλά ποσοστά.
- Οι διακινούμενοι εργαζόμενοι βρίσκονται σε εξαιρετικά υψηλό κίνδυνο για τον ιό HIV, με ορισμένες κοινότητες εξόρυξης να δείχνουν ποσοστά μόλυνσης άνω του 60%. Οι πληθυσμοί που ανήκουν μόνο στους άνδρες, οι οποίοι συνδυάζονται με υψηλά ποσοστά εμπορικής εργασίας σεξουαλικού εμπορίου, δημιουργούν ταυτόχρονα μια τέλεια καταιγίδα για μόλυνση.
Επιτυχίες στη μάχη για τη νόσο κατά της Ν. Αφρικής
Θα ήταν άδικο να πούμε ότι η εικόνα ήταν όλη η καταστροφή και η χαρά για τη Νότια Αφρική. Μία από τις σημαντικότερες επιτυχίες της ήταν η μείωση της μετάδοσης από τη μητέρα σε παιδί (MTCT) του HIV . Με την καλύτερη παρακολούθηση στις προγεννητικές κλινικές και την ευρεία χρήση προφυλακτικών φαρμάκων για τον ιό HIV, ο ρυθμός MTCT μειώθηκε από 8% το 2008 σε 2,7% μέχρι το 2012.
Ως αποτέλεσμα, το ποσοστό θνησιμότητας από τον ιό HIV έχει μειωθεί επίσης μεταξύ των παιδιών έχει επίσης μειωθεί κατά 20%. Παρ 'όλα αυτά, η εφαρμογή αντιρετροϊκής θεραπείας στα παιδιά έχει πέσει πολύ πίσω από αυτήν των ενηλίκων και πάνω από το 70% όλων των μητρικών θανάτων στη Νότιο Αφρική που αποδίδονται στον ιό HIV.
Πηγές
Συμβούλιο Ανθρωπίνων Επιστημών (HSRC). "Νότιας Αφρικής Εθνική Επικράτηση HIV, Ένταση και συμπεριφορά έρευνα, 2012." Πρετόρια, Νότια Αφρική; Δεκέμβριος 2014; πρόσβαση στις 17 Φεβρουαρίου 2016.
Natrass, Ν. "AIDS και η επιστημονική διακυβέρνηση της ιατρικής στη Νότια Αφρική μετά το Απαρτχάιντ." Oxford Journals: Αφρικανικές Υποθέσεις. Φεβρουάριος 2008; 107 (427): 157-176.
Αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). "Προγράμματα Φροντίδας και Θεραπείας HIV / AIDS του CDC στη Νότια Αφρική: ΤΒ και HIV". Ατλάντα, Γεωργία; 5 Δεκεμβρίου 2011.
Heywood, M. "Η τιμή της άρνησης." Ενημέρωση ανάπτυξης Interfund. Δεκεμβρίου 2004 · 5 (3).