Καθώς οι γυναίκες προσεγγίζουν την εμμηνόπαυση, μια εποχή γνωστή ως περιμενοπάθεια , μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να βιώσουν την κατάθλιψη, ειδικά αν έχουν προηγουμένως ιστορικό. Στην πραγματικότητα, μια οκταετής μελέτη διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με προηγούμενο ιστορικό κατάθλιψης είχαν τέσσερις φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να παρουσιάσουν βαθμολογία υψηλής κατάθλιψης κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης.
Επιπλέον, είχαν διπλό κίνδυνο να έχουν κατάθλιψη αρκετά σοβαρή ώστε να λάβουν μια διάγνωση μεγάλης καταθλιπτικής διαταραχής καθώς εισήλθαν στην εμμηνόπαυση.
Μια άλλη μελέτη, στην οποία συμμετείχαν γυναίκες χωρίς ιστορικό κατάθλιψης, διαπίστωσε ότι αυτές οι γυναίκες ήταν επίσης πιο ευάλωτες στην κατάθλιψη κατά τη μετάβαση στην εμμηνόπαυση. Σε αυτή τη μελέτη, διαπιστώθηκε ότι οι γυναίκες της εμμηνόπαυσης είχαν διπλάσιο κίνδυνο από προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες για την εμφάνιση σημαντικών συμπτωμάτων κατάθλιψης. Άλλες παρόμοιες μελέτες έχουν επίσης αποφέρει αποτελέσματα που υποστηρίζουν τα ευρήματα αυτών των δύο μελετών.
Γιατί οι γυναίκες βρίσκονται σε μεγαλύτερο κίνδυνο κατάθλιψης κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης
Η κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης και της περιμενώσεως μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Πρώτον, η εμμηνόπαυση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της μέσης ζωής, μια εποχή που οι γυναίκες μεγαλώνουν και ασχολούνται με πολλά θέματα σχετικά με τη γήρανση, όπως η ασθένεια και η απώλεια της νεανικής λειτουργίας.
Δεύτερον, η εμμηνόπαυση έρχεται με πολλά δυσάρεστα συμπτώματα, όπως καυτές λάμπες και αϋπνία, που μπορεί να αφήσει τις γυναίκες να αισθάνονται κουρασμένες και ευερέθιστες, συμβάλλοντας σε αισθήματα απογοήτευσης και κατάθλιψης.
Και, τέλος, η εμμηνόπαυση φέρνει φθίνοντα επίπεδα της ορμόνης οιστρογόνου, η οποία είναι πιθανό να είναι ένας μεγάλος παράγοντας που συμβάλλει στις χαμηλές διαθέσεις κατά την εμμηνόπαυση.
Συμπτώματα της κατάθλιψης
Εάν μια γυναίκα δεν ήταν ποτέ επιρρεπής στην κατάθλιψη πριν από την εμμηνόπαυση, μπορεί να παραβλέψει τα συμπτώματά της ή να τους θεωρήσει απλώς να είναι τα αποτελέσματα της γήρανσης.
Είναι πολύ σημαντικό όλες οι γυναίκες, ακόμη και εκείνες που δεν έχουν ιστορικό διαταραχών της διάθεσης, να γνωρίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα όπως η εμμηνόπαυση:
- Θλίψη και κατάθλιψη
- Μια απώλεια ενδιαφέροντος για πράγματα που απολάμβαναν κάποτε
- Ευερεθιστότητα ή ανησυχία
- Διαταραχές ύπνου
- Αλλαγές στην όρεξη ή το βάρος
- Προβλήματα με τη σκέψη, τη μνήμη ή τη λήψη αποφάσεων
- Κούραση
- Νιώθω ένοχος
- Αίσθημα άνευ αξίας
- Αίσθημα απελπισίας
- Αίσθημα αβοήθειας
- Έχει αυτοκτονικές σκέψεις
Όταν πρέπει να ζητήσετε βοήθεια
Εάν τα συμπτώματά σας είναι αρκετά κακά ώστε να παρεμβαίνουν σε εσάς έχοντας μια φυσιολογική ζωή και δεν φαίνονται να γίνονται καλύτεροι, τότε αυτός είναι ένας πολύ καλός λόγος για να αναζητήσετε βοήθεια. Επιπλέον, εάν έχετε σκέψεις για θάνατο ή αυτοκτονία, αυτό είναι ένα πολύ σαφές σημάδι ότι πρέπει να μιλήσετε με κάποιον για το πώς αισθάνεστε. Ένα καλό μέρος για να ξεκινήσετε θα ήταν να μιλήσετε με τον γιατρό σας OB / GYN ή τον οικογενειακό γιατρό σας που αντιμετωπίζει συχνά αυτές τις ανησυχίες.
Πώς επηρεάζεται η κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης
Επί του παρόντος, φαίνεται ότι ο συνδυασμός της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης (HRT) και των αντικαταθλιπτικών είναι η πιο αποτελεσματική προσέγγιση για την κατάθλιψη που σχετίζεται με την περιμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση, ειδικά εάν η κατάθλιψη είναι πιο σοβαρή. Ενώ είναι κάπως αβέβαιο πόσο ρόλο παίζει οιστρογόνο στην εμμηνόπαυση, η συμπλήρωση φαίνεται να βοηθά τόσο τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης όσο και άλλα συμπτώματα, όπως οι καυτές λάμπες και οι δυσκολίες του ύπνου.
Μια μορφή ορμονικής θεραπείας που οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσει είναι μια από του στόματος αντισυλληπτικά χαμηλής δόσης που περιέχει οιστρογόνα και προγεστερόνη. Αυτά τα χάπια συμβάλλουν στη διατήρηση σταθερών ορμονών και μπορεί να ελέγξουν τη διάθεση σε περιμετωπιαγωγικές γυναίκες.
Οι άλλοι γιατροί μπορούν να επιλέξουν να χρησιμοποιήσουν διάφορους συνδυασμούς συζευγμένων οιστρογόνων ιπποειδών (προερχόμενων από τα ούρα εγκύων αλόγων), προγεστερόνη (συνθετική προγεστερόνη) ή οξειδωτικό οιστρογόνο και προγεστερόνη (χημικώς ταυτόσημο με ανθρώπινο οιστρογόνο και προγεστερόνη).
Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη που σχετίζονται με τις διάφορες μορφές της HRT, καθώς έχουν συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο ορισμένων μορφών καρκίνου και καρδιαγγειακών προβλημάτων.
Πηγές:
Boyles, Salynn. "Η αλλαγή της εμμηνόπαυσης; Η κατάθλιψη είναι ένας κίνδυνος". Νέα Υγείας WebMD. WebMD, LLC. Δημοσιεύθηκε: 3 Απριλίου 2006. Επανεξέταση: Louise Chang, MD.
"Κατάθλιψη και εμμηνόπαυση". Η Βρετανική Εταιρεία Εμμηνόπαυσης. Η Βρετανική Εταιρεία Εμμηνόπαυσης.
"Κατάθλιψη στην περιμενοπάθεια: Περισσότερο από απλά ορμόνες." Δημοσιεύσεις υγείας του Χάρβαρντ . Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ. Τελευταία ενημέρωση: 1 Αυγούστου 2008.
Graziottin, Allesandra και Audrey Serafini. "Η κατάθλιψη και η εμμηνόπαυση: γιατί τα αντικαταθλιπτικά δεν είναι αρκετά." Μετά την αναπαραγωγική υγεία. 15.2 (Ιούνιος 2009): 76-81.
"Η εμμηνόπαυση προκαλεί τις μεταβολές της διάθεσης, την κατάθλιψη ή το άγχος;" Θεραπευτήρια. Κλίβελαντ Κλινική. Δημοσιεύθηκε: 3 Ιουνίου 2015.
Μίλερ, Μαγνόλια. «Τι προκαλεί κατάθλιψη στην Perimenopause;» Γραμμή υγείας . Healthline Networks, Inc. Δημοσιεύθηκε: 13 Μαρτίου 2013.
"Εμμηνόπαυση και ψυχική υγεία." Womenshealth.gov. Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Τελευταία ενημέρωση: 29 Σεπτεμβρίου 2010.
Parry, Barbara L. "Ειδικά θέματα στην εμμηνόπαυση και τη μεγάλη καταθλιπτική διαταραχή". Ψυχιατρικοί χρόνοι . UBM Medica, LLC. Δημοσιεύθηκε: 11 Σεπτεμβρίου 2013.
"Τα συμπτώματα της κατάθλιψης". WebMD . WebMD, LLC. Κριτική από τον Joseph Goldberg, MD: 21 Αυγούστου 2014.