Κατανόηση του Ερυσίπελα (πυρκαγιά του Αγίου Αντώνιου)

Βακτηριακή μόλυνση που ονομαζόταν για τη φλεγόμενη εμφάνισή της

Ο Ερυσίπελας είναι μια βακτηριακή λοίμωξη του δέρματος που συνήθως εμπλέκει το λεμφικό σύστημα. Ο Ερυσίπελας είναι επίσης γνωστός ως πυρκαγιά του Αγίου Αντωνίου, μια ακριβής περιγραφή δεδομένης της έντασης του εξανθήματος του εξανθήματος.

Πριν από την εισαγωγή αντιβιοτικών, η ερυσίπελα ήταν μια πολύ φοβισμένη ασθένεια, ειδικά σε βρέφη. Αναγνωρίσθηκε πολύ πίσω από τον 11ο αιώνα, όπου μαζί με ένα σύμπλεγμα άλλων ασθενειών ονομάστηκε συλλογικά ο Άγιος Αντώνιος, ο πολιούχος των χαμένων αιτιών.

Αιτίες της Ερυσίπελας

Η Ερυσιπέλα προκαλείται συνήθως από έναν συγκεκριμένο τύπο βακτηρίων γνωστό ως στρεπτόκοκκο ομάδας Α. Μπορεί να προκληθεί λιγότερο συχνά από άλλους τύπους βακτηρίων στρεπτόκοκκου ή σταφυλόκοκκου .

Μερικές περιπτώσεις ερυσίπελων συνδέονται με τραυματισμό του δέρματος, όπως από τριβή, κοπή ή τραύμα που επιτρέπει την ανάπτυξη της λοίμωξης. Ωστόσο, οι περισσότερες περιπτώσεις ερυσίπελων αρχίζουν σε άθικτο δέρμα και σε μέρη του σώματος όπου το λεμφικό σύστημα εμποδίζεται.

Εμφάνιση του Ερυσίπελα

Ο Ερύσιπελας βρέθηκε κυρίως στο πρόσωπο. Ωστόσο, τώρα παρατηρείται συνήθως στα κάτω άκρα. Αυτό οφείλεται στην επικράτηση του στρεπτόκοκκου ομάδας Α σε αντίθεση με τον τύπο που προκαλεί λοίμωξη του προσώπου ( Streptococcus pyogenes ).

Μια σειρά συμπτωμάτων συνήθως προηγούνται της εμφάνισης εξανθήματος από οπουδήποτε από τέσσερις έως 48 ώρες και μπορεί να περιλαμβάνει:

Το εξάνθημα θα εμφανιστεί σύντομα μετά από ένα κόκκινο, ζεστό, πρησμένο, γυαλιστερό έμπλαστρο.

Έχει σαφώς καθορισμένα σύνορα και έχει μια υφή σύμφωνη με εκείνη μιας φλούδας πορτοκαλιού (η οποία αποκαλούμε "peau d'orange").

Διάγνωση της Ερυσιπέλας

Ο Ερυσίπελας διαγιγνώσκεται κυρίως από την εμφάνιση του εξανθήματος. Οι εξετάσεις αίματος και οι βιοψίες του δέρματος γενικά δεν βοηθούν στη διάγνωση.

Στο παρελθόν, το αλατούχο διάλυμα ενίοτε εγχύθηκε στην άκρη του εξανθήματος, τραβήχτηκε (προσδοκάται) πίσω και καλλιεργήθηκε για βακτήρια.

Αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται πια δεδομένου ότι οι περισσότερες δοκιμές είναι είτε ασαφείς είτε έχουν ως αποτέλεσμα μια ψευδή αρνητική ανάλυση.

Εάν τα συμπτώματα είναι αρκετά σοβαρά, το αίμα μπορεί να τραβηχτεί και να καλλιεργηθεί για βακτήρια για να αποκλείσει τη σήψη (ένα δυνητικά απειλητικό για τη ζωή συμβάν, όπου η απάντηση του οργανισμού σε λοίμωξη προκαλεί βλάβη στους δικούς του ιστούς και όργανα).

Θεραπεία της Ερυσιπέλας

Ο Erysipelas αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν πενικιλλίνη , δικλοξακιλλίνη, κεφαλοσπορίνες , κλινδαμυκίνη ή ερυθρομυκίνη. Οι περισσότεροι μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με αντιβιοτικά από το στόμα παρά με ενδοφλέβια (IV). Κάθε πόνος ή δυσφορία μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί με ανάπαυση, ψυχρή συμπίεση και ανύψωση του προσβεβλημένου άκρου.

Ωστόσο, σε περιπτώσεις σήψης (ή όπου οι λοιμώξεις δεν βελτιώνονται με από του στόματος αντιβιοτικά), η IV θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί υπό νοσηλεία.

Ακόμη και μετά την κατάλληλη θεραπεία της λοίμωξης, η ερυσίπελα μπορεί να επαναληφθεί σε 18 έως 30% των περιπτώσεων. Άτομα που είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε υποτροπή περιλαμβάνουν άτομα με υποβαθμισμένο ανοσοποιητικό ή λεμφικό σύστημα.

Επειδή η ερυσίπελα είναι γνωστή για τη βλάβη του λεμφικού συστήματος (του συστήματος που μεταφέρει το ανοσοποιητικό κύτταρο μέσω του σώματος), η ίδια η λοίμωξη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υποτροπής.

Τα άτομα με υποτροπιάζουσες λοιμώξεις μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστούν με μια καθημερινή πορεία αντιβιοτικών χαμηλών δόσεων.

> Πηγή:

> Kirmani, Ν .; Woeltje, Κ .; και Babcock, Η . Η Ουάσιγκτον Εγχειρίδιο της Υπο-ειδικότητας Συμβουλευτικής Λοιμωδών Νοσημάτων. Lippincott Williams & Wilkins Publishers. 2012; ISBN 9781451113648.