Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη λήψη αυτού του φαρμάκου
Η μερκαπτοπουρίνη είναι ένα φάρμακο γνωστό ως ανταγωνιστής της πουρίνης. Χρησιμοποιείται για τις συνθήκες θεραπείας όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα (δύο μορφές φλεγμονώδους νόσου του εντέρου [IBD] ) και η οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για τη θεραπεία άλλων καταστάσεων.
Η 6-μερκαπτοπουρίνη (6-ΜΡ) τυπικά λαμβάνεται μία φορά την ημέρα και μπορεί να χορηγηθεί είτε σε δισκίο είτε σε ένεση.
Τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για τα 6-MP
- Το 6-MP δεν πρέπει να λαμβάνεται εντός δύο εβδομάδων από τη λήψη ενός εμβολίου ζωντανού
- Η μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων είναι πιθανή παρενέργεια
- Ο γιατρός μπορεί να κάνει περιοδικές εξετάσεις αίματος για να παρακολουθήσει τη λειτουργία του ήπατος
- Οι γυναίκες θα πρέπει να χρησιμοποιούν τον έλεγχο των γεννήσεων για να αποφύγουν την εγκυμοσύνη λαμβάνοντας 6-β
- Ο θηλασμός συνήθως δεν συνιστάται κατά τη λήψη 6-MP
Σημαντικές πληροφορίες Περίπου 6 MP
Τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για το 6-MP είναι ότι μπορεί να προκαλέσουν ορισμένες παρενέργειες, όπως απώλεια μαλλιών, έμετο, διάρροια και απώλεια όρεξης. Δεν πρέπει επίσης να χρησιμοποιηθεί εντός δύο εβδομάδων από τη λήψη εμβολιασμού. Εάν δεν είστε σίγουροι εάν ένας εμβολιασμός που λάβατε ήταν ζωντανός, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.
Η απώλεια μαλλιών μπορεί να είναι πολύ δυσάρεστη, αλλά θα πρέπει να αντιστραφεί όταν σταματήσει το φάρμακο και τα μαλλιά θα αρχίσουν να αναπτύσσονται κανονικά πίσω. Μία μελέτη έδειξε ότι το 1% των ατόμων που έλαβαν 6-ΒΜ για τη θεραπεία της IBD παρουσίασαν τριχόπτωση.
Συχνότερο ήταν η μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων , που βρέθηκε σε περίπου 11% των ασθενών.
Οι πιο επείγουσες ανησυχίες είναι παρενέργειες όπως αιμορραγία, μώλωπες ή πληγές. ζάλη ή απώλεια συνείδησης. πόνο στο στόμα. και πόνοι στις αρθρώσεις. Ορισμένα από αυτά μπορούν επίσης να εμφανιστούν ως σημεία του IBD, οπότε είναι σημαντικό να διατηρείτε το γιατρό σας στο βρόχο για όλα τα προβλήματα που αντιμετωπίζετε.
Το 6-MP μπορεί επίσης να προκαλέσει μη φυσιολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας και σε μία μελέτη αυτό συνέβη σε περίπου 4% των ασθενών που το έλαβαν για τη θεραπεία της IBD. Για το λόγο αυτό, ένας γιατρός μπορεί να θέλει να κάνει εξετάσεις αίματος για παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα υψηλό επίπεδο ορισμένων ουσιών στο αίμα (αμινοτρανσφεράσες) μπορεί να σημαίνει ότι η δόση του φαρμάκου πρέπει να μειωθεί ή ότι πρέπει να διακοπεί.
Συνιστάται οι γυναίκες να χρησιμοποιούν τον έλεγχο των γεννήσεων, ενώ λαμβάνουν 6-ΜΡ για να αποφύγουν την εγκυμοσύνη. 6-MP είναι η κατηγορία Ε εγκυμοσύνης του FDA: μπορεί να υπάρχουν κίνδυνοι για το έμβρυο, αλλά το φάρμακο μπορεί να συνεχιστεί επειδή η διακοπή του μπορεί να έχει πιο επιβλαβείς συνέπειες για τη μητέρα. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε 6-MP, ενημερώστε το γιατρό σας. Ο θηλασμός ενός μωρού κατά τη λήψη 6-MP δεν συνιστάται.
Λιγότερο συχνές παρενέργειες των 6-MP
Ελέγξτε με το γιατρό σας εάν κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες συνεχίσει ή είναι ενοχλητική:
- σκουρόχρωση του δέρματος
- διάρροια
- πονοκέφαλο
- απώλεια της όρεξης
- δερματικό εξάνθημα και φαγούρα
- αδυναμία
Να ειδοποιείτε πάντα για έναν γιατρό σχετικά με αυτές τις παρενέργειες
Πιο συχνό
- ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία
- κίτρινα μάτια ή δέρμα
Λιγότερο κοινό
- πόνος στις αρθρώσεις
- απώλεια της όρεξης
- ναυτία και έμετος
- πρήξιμο των ποδιών ή των κάτω ποδιών
Σπάνιος
- Οίδημα στο στόμα και στα χείλη
Ενημερώστε αμέσως έναν γιατρό σχετικά με αυτές τις παρενέργειες
Λιγότερο κοινό
- μαύρα, σκαμμένα σκαμνιά
- αίμα στα ούρα ή στα κόπρανα
- βήχα ή βραχνάδα
- πυρετό ή ρίγη
- κάτω πόνο στην πλάτη ή στην πλάγια πλευρά
- επώδυνη ή δύσκολη ούρηση
- εντοπίστε κόκκινα σημεία στο δέρμα
- ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες
Άλλα Σημαντικά Σημεία
Λόγω του τρόπου δράσης των φαρμάκων στο σώμα, υπάρχει πιθανότητα να προκαλέσουν άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες μήνες ή χρόνια μετά τη χρήση του φαρμάκου. Αυτές οι καθυστερημένες επιδράσεις μπορεί να περιλαμβάνουν ορισμένους τύπους καρκίνου που πρέπει να συζητηθούν με γιατρό.
Η μερκαπτοπουρίνη ενδέχεται να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη διακοπή της θεραπείας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν εμφανιστεί κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- μαύρα, σκαμμένα σκαμνιά
- αίμα στα ούρα ή στα κόπρανα
- βήχα ή βραχνάδα
- πυρετό ή ρίγη
- κάτω πόνο στην πλάτη ή στην πλάγια πλευρά
- επώδυνη ή δύσκολη ούρηση
- εντοπίστε κόκκινα σημεία στο δέρμα
- ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες
- κίτρινα μάτια ή δέρμα
Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται παραπάνω μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε ορισμένους ασθενείς. Εάν παρατηρήσετε κάποια άλλη επίδραση, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Αυτές οι πληροφορίες εννοούνται μόνο ως κατευθυντήρια γραμμή - συμβουλευτείτε πάντοτε έναν γιατρό ή φαρμακοποιό για πλήρη ενημέρωση σχετικά με τα φάρμακα που χορηγούνται με ιατρική συνταγή.
Πηγή:
Glazier KD, Palance AL, Griffel LH, Das ΚΜ. "Η δεκαετής μονοκεντρική εμπειρία με 6-μερκαπτοπουρίνη στη θεραπεία της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου". J Clin Gastroenterol . 2005 Ιαν. 39: 21-26.
Mahadevan U. "Γονιμότητα και εγκυμοσύνη στον ασθενή με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου". Γκούτ . 2006 Aug; 55: 1198-1206.
Shaye ΟΑ, Yadegari Μ, Abreu ΜΤ, et αϊ. "Ηπατοτοξικότητα 6-μερκαπτοπουρίνης (6-MP) και αζαθειοπρίνης (AZA) σε ενήλικες ασθενείς με IBD". Am J Gastroenterol . Nov 2007 · 102: 2488-2494.