Το Remicade είναι φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τόσο της νόσου του Crohn όσο και της ελκώδους κολίτιδας
Το Remicade (infliximab) είναι τύπος φαρμάκου γνωστού ως μονοκλωνικό αντίσωμα. Ο TNF-άλφα (παράγοντας νέκρωσης όγκου άλφα) βρίσκεται σε υψηλότερες ποσότητες σε άτομα με νόσο του Crohn από ό, τι σε άτομα που δεν έχουν καμία μορφή φλεγμονώδους εντερικής νόσου (IBD) . Το Remicade σταματά το TNF-alpha από το σώμα.
Ο TNF-α είναι στην πραγματικότητα μια κυτοκίνη που παίζει ρόλο στη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα.
Το IBD είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση και πιστεύεται ότι ο ΤΝΡ-άλφα παίζει ρόλο στον τρόπο με τον οποίο η IBD επηρεάζει το γαστρεντερικό σύστημα. Μια κυτοκίνη πηγαίνει ανάμεσα στα κύτταρα του σώματος που παράγουν χημικά "μηνύματα".
Πώς λαμβάνεται το Remicade;
Το Remicade χορηγείται ως έγχυση μέσω IV γραμμής, συχνά σε νοσοκομείο ή γραφείο γιατρού. Η έγχυση δίνεται αργά για αρκετές (συνήθως 2 περισσότερες) ώρες. Ο γιατρός που συνταγογραφεί το Remicade θα παράσχει ειδικές οδηγίες που θα πρέπει να ακολουθούν οι ασθενείς πριν από το ραντεβού για έγχυση.
Γιατί συνταγογραφείται το Remicade;
Το Remicade μπορεί να συνταγογραφηθεί και για τις δύο κύριες μορφές του IBD: μέτρια έως σοβαρή ελκώδη κολίτιδα ή ασθένεια του Crohn. Το Remicade είναι επίσης εγκεκριμένο για χρήση σε παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών που έχουν μέτρια έως σοβαρή νόσο του Crohn ή μέτρια έως σοβαρή ελκώδη κολίτιδα που δεν ανταποκρίνεται σε άλλες θεραπείες φαρμάκων. Μπορεί επίσης να χορηγηθεί για άτομα με νόσο του Crohn που έχουν συρίγγια και για τη θεραπεία ορισμένων μορφών ρευματοειδούς αρθρίτιδας .
Το Remicade συνδέεται με τον TNF-άλφα, εμποδίζοντας τον να προκαλέσει φλεγμονή στο σώμα. Με το TNF-άλφα ανίκανο να προκαλέσει φλεγμονή, ένα άτομο με ΙΒϋ μπορεί να παρουσιάσει έναν ανενεργό χρόνο στη διαδικασία της νόσου, που ονομάζεται επίσης ύφεση .
Ποιος δεν πρέπει να το πάρει;
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ κάποια από τις ακόλουθες καταστάσεις:
- Αλλεργικές αντιδράσεις σε οποιοδήποτε φάρμακο
- Τρέχουσα εγκυμοσύνη
- Καρκίνος
- Λοιμώξεις
- Λούπας
- Πρόσφατος εμβολιασμός
Πιθανές παρενέργειες
Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Remicade περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, ναυτία, κόπωση και έμετο. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ενοχλητικές ή δεν απομακρύνονται.
Σπάνια άλλες, πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν, όπως δυσκολία στην ούρηση, μόλυνση, ακανόνιστος καρδιακός παλμός και πόνος στο ορθό. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες θα πρέπει να αναφέρονται αμέσως στον γιατρό σας. Δείτε τη σελίδα των παρενεργειών Remicade για μια πληρέστερη λίστα των πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Το Remicade δεν έχει μελετηθεί εκτενώς για φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις. Κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών του Remicade, μερικοί ασθενείς έλαβαν ήδη αντιβιοτικά, αντιιικά, κορτικοστεροειδή (όπως πρεδνιζόνη), 6-MP / AZA και αμινοσαλικυλικά άλατα. Αυτοί οι ασθενείς δεν εμφάνισαν μεγαλύτερη ποσότητα αντιδράσεων έγχυσης, όπως εκείνοι που δεν έλαβαν άλλα φάρμακα.
Ωστόσο, τα άτομα που λαμβάνουν Remicade δεν θα πρέπει να λαμβάνουν εμβόλια που περιέχουν ζωντανούς ιούς ή βακτηρίδια (η εποχική γρίπη δεν περιέχει ζωντανό ιό). Το Remicade καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα και η λήψη άλλων φαρμάκων που καταστέλλουν ταυτόχρονα το ανοσοποιητικό σύστημα θα μπορούσε να αυξήσει τον πιθανό κίνδυνο μόλυνσης.
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό σχετικά με οποιαδήποτε άλλα φάρμακα που λαμβάνονται ταυτόχρονα με το Remicade.
Αλληλεπιδράσεις τροφίμων
Δεν υπάρχουν γνωστές αλληλεπιδράσεις τροφίμων.
Είναι το Remicade ασφαλές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Το FDA έχει ταξινομήσει το Remicade ως φάρμακο τύπου Β. Η επίδραση που έχει το Remicade σε αγέννητο παιδί δεν έχει μελετηθεί εκτενώς. Το Remicade πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν είναι σαφώς απαραίτητο. Ενημερώστε τον συνταγογραφούντα ιατρό εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε το Remicade. Θεωρείται ότι το Remicade δεν διέρχεται στο μητρικό γάλα. Οι γυναίκες πρέπει να ελέγχουν με τους γιατρούς τους, αλλά σήμερα πιστεύεται ότι οι γυναίκες που λαμβάνουν Remicade δεν θα πρέπει να αποθαρρύνονται από το θηλασμό των βρεφών τους, ιδιαίτερα δεδομένου του ευρέως διαδεδομένου οφέλους του μητρικού γάλακτος για ένα βρέφος.
Πώς μπορώ να βρω βοήθεια για το κόστος;
Η Janssen Pharmaceuticals έχει ένα Πρόγραμμα Βοήθειας για Ασθενείς για να βοηθήσει στην κάλυψη της ιατρικής περίθαλψης για το Remicade. Η βοήθεια μπορεί επίσης να είναι διαθέσιμη από τους τοπικούς οργανισμούς IBD.
Πηγές:
Kane S, Ford J, Cohen R, Wagner C. "Η απουσία infliximab σε βρέφη και μητρικό γάλα από θηλάζουσες μητέρες που λαμβάνουν θεραπεία για τη νόσο του Crohn πριν και μετά την παράδοση". J Clin Gastroenterol. 2009 Αυγ "43: 613-616.
Remicade.com. "Τι πρέπει να ξέρετε για το Remicade". Janssen Pharmaceuticals. 28 Ιανουαρίου 2016.
Wilhelm SM, McKenney KA, Rivait ΚΝ, Kale-Pradhan PB. "Μια ανασκόπηση της χρήσης της infliximab στην ελκώδη κολίτιδα." Clin Ther . 2008 Feb 30: 223-230.