Αποκρυπτογράφηση των οδηγιών δοσολογίας και χρονισμού
Εάν ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει ένα φάρμακο που χρησιμοποιεί ορολογία όπως QID ή Q6H, τι σημαίνει αυτό; Εάν ένα φάρμακο συνταγογραφείται κάθε 4 έως 6 ώρες, πρέπει να ξυπνήσετε τη νύχτα για να το πάρετε; Πώς μπορείτε να ερμηνεύσετε όλες τις άλλες ιατρικές γλώσσες που περιγράφουν τα φάρμακά σας; Ας μεταφράσουμε τι σημαίνουν αυτοί οι όροι, ώστε να μπορείτε να πάρετε τα φάρμακά σας με τον τρόπο που ο γιατρός σας - αν και μιλάει σε αυτό που φαίνεται να είναι ξένη γλώσσα - προορίζεται.
Χρόνος φαρμακευτικής αγωγής με ιατρική συνταγή
Πολλοί άνθρωποι έχουν ερωτήσεις σχετικά με το χρονοδιάγραμμα όταν λαμβάνουν ιατρική συνταγή, εξετάζουν τις παραγγελίες σε ένα φύλλο απαλλαγής ή θυμούνται τις οδηγίες που δίνονται στο γραφείο ή το νοσοκομείο. Μπορεί να χτυπάτε έναν από αυτούς τους όρους ελπίζοντας ότι δεν χρειάζεται να καλέσετε το γιατρό σας για να διευκρινίσετε τις οδηγίες της.
Παρόλο που δεν μπορούμε να είμαστε σίγουροι για την πρόθεση του γιατρού σας, ούτε να ξέρουμε τι λέγεται στο γραφείο, μπορούμε να σας δώσουμε έναν ορισμό για ορισμένους από αυτούς τους όρους που ελπίζουμε να σας βοηθήσουν να πάρετε το φάρμακο σας όπως αυτός προορίζεται. Ας ξεκινήσουμε με μια σημαντική ιδέα: τον αριθμό των δόσεων που πρέπει να παίρνετε καθημερινά και την συχνότητα λήψης του φαρμάκου σας.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ QID (Take 4 Times Daily) και q6H (Take Every 6 Hours); "
Μια διάκριση στις οδηγίες χορήγησης φαρμάκων είναι όταν ένα φάρμακο συνταγογραφείται σε ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, ή αντ 'αυτού, γράφεται ως αριθμός δόσεων που πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά.
Ένα παράδειγμα θα ήταν μια συνταγή που έχει συνταγογραφηθεί για να πάρει το φάρμακο 4 φορές την ημέρα και q6h, πράγμα που θα σήμαινε την λήψη του φαρμάκου κάθε έξι ώρες. Ποιά είναι η διαφορά?
Πρώτον, πρέπει να διευκρινίσουμε ότι αυτό που έγραψε ο γιατρός σας δεν αντιπροσωπεύει ακριβώς αυτό που σκεφτόταν.
Σε περίπτωση αμφιβολίας, ρωτήστε πάντα. Όταν ένα φάρμακο συνταγογραφείται QID (4 φορές την ημέρα), είναι πιο συχνά υποτίθεται ότι το φάρμακο θα ληφθεί 4 φορές την ημέρα διανέμονται σε ώρες αφυπνίσεως . Αντίθετα, μια συνταγή που προδιαγράφεται q6h (κάθε 6 ώρες) είναι συνήθως σχεδιασμένη να λαμβάνεται κάθε 6 ώρες, ακόμη και αν πρέπει να ρυθμίσετε συναγερμό και να ξυπνήσετε για να βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε αυτό το πρόγραμμα.
Πότε μπορεί να ληφθούν φάρμακα μόνο κατά τις ώρες αφυπνίσεων και πότε είναι ένα καθορισμένο πρόγραμμα;
Τα φάρμακα γύρω από το ρολόι - αυτά που πρέπει να παίρνετε σε τακτά χρονικά διαστήματα, π.χ. κάθε 6 ώρες - μπορεί να χρειαστούν για να διατηρήσετε τα επίπεδα του φαρμάκου στην κυκλοφορία του αίματός σας πάνω από έναν ορισμένο αριθμό. Εάν η ποσότητα του φαρμάκου στην κυκλοφορία του αίματός σας οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια μιας ημέρας 24 ωρών είναι σημαντική, συνιστάται η λήψη ενός φαρμάκου σε ένα καθορισμένο διάστημα. Συνήθως συνιστάται ένα τακτικό διάστημα με μια φαρμακευτική αγωγή υψηλής αρτηριακής πίεσης , μια φαρμακευτική αγωγή για την καρδιακή νόσο ή κάτι παρόμοιο με ένα λεπτότερο αίμα . Για να κατανοήσετε αυτό, ίσως να θέλετε να σκεφτείτε πώς λειτουργεί το φάρμακο. Με ένα λεπτότερο αίμα, για παράδειγμα, θέλετε να βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα σας είναι σχετικά σταθερά με την πάροδο του χρόνου. Με ένα πρόγραμμα QID, θα είχατε τη δυνατότητα να έχετε ισοπεδωθεί λίγο υψηλότερα από το κανονικό σε ορισμένες περιπτώσεις και χαμηλότερα από τα κανονικά σε άλλα.
Αντίθετα, εάν χρησιμοποιείτε κάποιο φάρμακο για ήπιο πόνο ή κνησμό, η χρήση του κατά τη διάρκεια των ωρών αφυδάτωσης (για παράδειγμα q6h) μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή εάν δεν χρειάζεστε το φάρμακο στο σύστημά σας ενώ κοιμάστε. Μερικοί γιατροί διευκρινίζουν αυτό με συνταγή, για παράδειγμα γράφοντας QID ή q6h (ή άλλο χρονισμό) ενώ είναι ξύπνιοι .
Το ATC είναι ένα ακρωνύμιο το οποίο αναφέρεται σε φάρμακα που κυκλοφορούν όλο το εικοσιτετράωρο . Αυτό χρησιμοποιείται συνήθως για φάρμακα όπως φάρμακα καρδιάς, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για φάρμακα για τον πόνο, ειδικά όταν παίρνετε πίσω τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει αναπήδηση των συμπτωμάτων του πόνου. Με έντονο πόνο και ειδικά με τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στο τέλος της ζωής, τα φάρμακα για τον πόνο θα συνιστούν ATC αντί για PRN (όπως απαιτείται) για να διατηρηθεί η καλύτερη ανακούφιση από τον πόνο.
Η σοβαρότητα της ανάγκης για το φάρμακο μπορεί επίσης να καθορίσει το χρονοδιάγραμμα. Για μια λοίμωξη όπως στρεπτικό λαιμό, ένα φάρμακο μπορεί να συνταγογραφείται 4 φορές την ημέρα ενώ είναι ξύπνιο. Για μια απειλητική για τη ζωή λοίμωξη, αντίθετα, είναι σημαντικό να παίρνετε ένα φάρμακο σε καθορισμένα χρονικά διαστήματα (για παράδειγμα, κάθε 4 ώρες) για να βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα του φαρμάκου στο αίμα δεν είναι ποτέ κάτω από τα θεραπευτικά επίπεδα.
Άλλες σημειώσεις που βρέθηκαν στις προδιαγραφές - αποκρυπτογράφηση της γλώσσας
Τα παραδείγματα των QID και q6h παραπάνω είναι μόνο ένα παράδειγμα του τρόπου με τον οποίο ο χρονισμός απεικονίζεται σε μια συνταγή. Εδώ είναι οι μεταφράσεις μερικών από τις άλλες σημειώσεις που μπορείτε να διαβάσετε ή να ακούσετε από το γιατρό σας:
- Το PO σημαίνει από το στόμα
- Το QD σημαίνει μία φορά την ημέρα
- Το BID σημαίνει δύο φορές την ημέρα
- Το TID σημαίνει τρεις φορές την ημέρα
- Το QID σημαίνει τέσσερις φορές την ημέρα
- Το QHS σημαίνει πριν από το κρεβάτι
- Το Q4H σημαίνει κάθε 4 ώρες
- Το Q6H σημαίνει κάθε 6 ώρες
- Το Q8H σημαίνει κάθε 8 ώρες
- Το QOD σημαίνει κάθε δεύτερη μέρα
- Το PRN σημαίνει ότι χρειάζεται - τα φάρμακα PRN είναι συνήθως αυτά που χρειάζονται μόνο για μικρά συμπτώματα, όπως πόνο, ναυτία ή κνησμός
- Η συνταγή μπορεί επίσης να περιλαμβάνει πόσο πολύ πριν από το γεύμα πρέπει να ληφθεί το φάρμακο, για παράδειγμα, μία ώρα πριν το φαγητό (αυτά είναι συνήθως φάρμακα που πρέπει να ληφθούν σε ένα άδειο στομάχι για σωστή απορρόφηση, έτσι αυτή η περιγραφή είναι σημαντική)
- pc σημαίνει μετά από ένα γεύμα - Ορισμένα φάρμακα απορροφώνται καλύτερα με πλήρη στομάχι, αν και μερικές φορές συνιστώνται φάρμακα μετά από ένα γεύμα για να μειωθεί το στομάχι αναστατωμένος
- Το IM σημαίνει ενδομυϊκά (ένεση) - Ενδομυϊκά σημαίνει ότι η ένεση χορηγείται σε ένα μυ
- Το Subq σημαίνει υποδόρια (ένεση) - Υποδόρια σημαίνει ότι η ένεση χορηγείται ακριβώς κάτω από την επιφάνεια του δέρματος, όπως μια δοκιμή φυματίωσης
- Το IV σημαίνει ενδοφλέβια (ένεση) - Οι ενδοφλέβιες ενέσεις συνήθως χορηγούνται μέσω ενδοφλέβιας γραμμής ή θυρίδας
- qtt σημαίνει σταγόνες
- Το OD σημαίνει στο δεξί μάτι (σκέφτεστε τις σταγόνες στα μάτια)
- Το OS σημαίνει στο αριστερό μάτι (σκέφτεστε τις σταγόνες στα μάτια)
- OU σημαίνει και στα δύο μάτια (σκέφτεστε τις σταγόνες στα μάτια)
Άλλες σημειώσεις σχετικά με το χρονοδιάγραμμα διαμεσολάβησης
Επιπλέον, μπορεί να δείτε ένα σύμβολο στο σενάριό σας που μοιάζει με ένα "Τ" με μια κουκκίδα στο πάνω μέρος του. Αυτή η συντομογραφία σημαίνει ένα χάπι. Μπορεί να υπάρχουν 1 έως 4 Τ με τελείες στην κορυφή τους που σημαίνει ένα έως 4 χάπια.
Προφανώς, δεν μπορείτε να δείτε όλες αυτές τις συντμήσεις σε ένα σενάριο. Για παράδειγμα, τα OD, OS και OU χρησιμοποιούνται μόνο για σταγόνες και όχι για χάπια.
Λάβετε υπόψη ότι εκτός από τον γιατρό σας, ο φαρμακοποιός σας είναι ένας εξαιρετικός πόρος όταν πρόκειται να υπολογίσετε το πώς λειτουργούν τα φάρμακά σας, τις δυσμενείς επιπτώσεις τους ή πώς πρέπει να ληφθούν τα φάρμακά σας. Οι φαρμακοποιοί είναι ενημερωμένοι και εκπαιδευμένοι για να απαντήσουν σε όλες τις ερωτήσεις σας. (Όπως οι γιατροί, οι φαρμακοποιοί πηγαίνουν στην αποφοίτηση από το σχολείο και πολλές πλήρεις κατοικίες.) Πολλοί άνθρωποι μεταδίδουν ερωτήσεις στους φαρμακοποιούς τους, κάτι που είναι ατυχές επειδή ένας φαρμακοποιός μπορεί να είναι πολύ πολύτιμος πόρος. Έτσι, την επόμενη φορά που βρίσκεστε στο φαρμακείο και έχετε μια ερώτηση παρακαλούμε να ρωτήσετε τον φαρμακοποιό σας.
Περισσότερες πληροφορίες για τα φάρμακα συνταγών σας
Ο χρονοδιάγραμμα των δόσεων δεν είναι το μόνο ερώτημα που μπορεί να έχουν οι άνθρωποι όταν πρόκειται να αποκρυπτογραφήσουν συνταγές ή προφορική επικοινωνία από το γιατρό σας. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις συνταγογραφούμενες συντομογραφίες και πώς να διαβάσετε τη συνταγή γιατρού σας σχετικά με άλλες ανησυχίες, όπως τον αριθμό των συμπληρωμάτων που επιτρέπονται και εάν λαμβάνετε εμπορικό σήμα ή γενόσημο φάρμακο.
Τέλος, έχετε ακούσει πιθανώς την είδηση ότι τα ιατρικά λάθη αποτελούν σημαντική αιτία θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ευτυχώς, τα περισσότερα από αυτά τα σφάλματα μπορούν να προληφθούν όταν οι ασθενείς είναι ενεργόι υποστηρικτές για την υγεία τους και να θέσουν πολλές ερωτήσεις. Ελέγξτε αυτή τη λίστα με 15 ερωτήσεις που πρέπει να ζητήσετε από το γιατρό σας για κάθε φάρμακο που σας συνταγογραφήθηκε. Μπορεί επίσης να θέλετε να βεβαιωθείτε ότι είστε εξοικειωμένοι με το πώς μπορείτε να αποφύγετε τα λάθη της φαρμακευτικής αγωγής .
Και για να εξασφαλίσετε την ασφάλειά σας, σιγουρευτείτε ότι κάνετε αυτά τα πράγματα κάθε φορά που παίρνετε ένα φάρμακο γεμάτο .
> Πηγές
- > Haseeb, Α., Winit-Watjiana, W., Bakhsh, Α. Et αϊ. Αποτελεσματικότητα μιας εκπαιδευτικής παρέμβασης με γνώμονα το φαρμακοποιό για τη μείωση της χρήσης συντομογραφιών υψηλού κινδύνου σε μια κατάσταση οξείας φροντίδας στη Σαουδική Αραβία: μια μεν πειραματική μελέτη. Ανοίξτε το BMJ . 2016. 6 (6): e011401.
- Nkansah, Ν., Mosteovetsky, Ο., Yu, C. Chheng, Τ., Beney, J., Bond, C. and L. Bero. Επίδραση των μη διανεμητικών ρόλων των εξωτερικών ιατρών στα αποτελέσματα των ασθενών και στα πρότυπα συνταγογράφησης. Cochrane Database of Systematic Reviews . 2010. (7): CD000336.