Είμαστε περικυκλωμένοι από μούχλα. Αμέτρητα είδη μούχλας υπάρχουν στη φύση και η συντριπτική πλειοψηφία είναι αβλαβή για τον άνθρωπο, παρόλο που όροι όπως το «τοξικό σύνδρομο μούχλας» και το «τοξικό μαύρο μούχλα» έχουν γίνει αισθητοποιημένοι στα μέσα ενημέρωσης. Στην πραγματικότητα, η μούχλα μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια μόνο σε εκείνους με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (δηλαδή ανοσοκατασταλμένο).
Οι άνθρωποι που εργάζονται ή ζουν σε κτίρια με ζημιές στο νερό συχνά διαμαρτύρονται για «μαύρο μούχλα» ή για «τοξική μούχλα». Αντί του καλουπιού είναι τοξικό, είναι πιθανότερο το καλούπι να καλεί αλλεργίες.
Μήτρες συνήθως μεγαλώνει σε σπίτια που βλάπτουν το νερό. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα κτίρια που έχουν υποστεί ζημιά στο νερό έχουν αποδειχθεί ότι συνδέονται με το σύνδρομο ασθενείας , το οποίο προκαλεί μη ειδικά συμπτώματα όπως πυρετό, κόπωση και ναυτία.
Τι είναι το Mold;
Ο όρος "μούχλα" αναφέρεται σε πολυκύτταρους μύκητες οι οποίοι αναπτύσσονται ως ψάθα που αποτελείται από συνυφασμένα με μικροσκοπικά νήματα. Το καλούπι είναι μέρος του κύκλου της ζωής και αποσυνθέτει την αποσυντιθέμενη ύλη.
Εδώ είναι τα πιο κοινά καλούπια που βρέθηκαν σε σπίτια και άλλα κτίρια:
- Αλτερνάρια
- Aspergillus
- Cladosporium
- Penicillium
Λιγότερο κοινά καλούπια εσωτερικού χώρου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Fusarium
- Stachybotrys
- Trichoderma
Τυπικά, η μούχλα αναπτύσσεται σε κτίρια που έχουν υποστεί σημαντικές ζημιές στο νερό από διαρροές, πλημμύρες κ.ο.κ. Το καλούπι μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε κτίρια που περιέχουν φυτά σε γλάστρες ή μολυσμένα με ζωικά ούρα.
Αλλεργία Μούχλας
Η σχέση μεταξύ μούχλας και αναπνευστικής νόσου έχει ενδιαφέρον εδώ και αιώνες.
Το 1670, ο Τζέιμς Μπόλτον υπέθεσε πρώτα μια αιτιώδη συνάφεια και, τον δέκατο ένατο και τον εικοστό αιώνα, ακολούθησε μια χούφτα άλλοι επιστήμονες. Με την πάροδο του χρόνου, έχει γίνει αρκετή έρευνα που βασίζεται σε τεκμηριωμένα στοιχεία που οι περισσότεροι κλινικοί γιατροί συμφωνούν ότι η μούχλα παίζει ρόλο στην αλλεργία.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της αλλεργίας σε μούχλα είναι ο πυρετός του αλόγου (δηλαδή η αλλεργική ρινίτιδα) και το άσθμα.
Τα άτομα με ατοπία διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο αλλεργίας σε μούχλα. Η ατοπία αναφέρεται σε μια γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη αλλεργικών ασθενειών όπως το άσθμα, το έκζεμα και η αλλεργική ρινίτιδα (δηλαδή ο πυρετός του χόρτου).
Οι άνθρωποι που είναι αλλεργικοί στο μούχλα είναι συνήθως αλλεργικοί σε άλλα πράγματα, όπως:
- Ζωική οργή
- Τα ακάρεα σκόνης
- Γύρνες χόρτου
- Η γύρη των δέντρων
- Ζελατίνες ζιζανίων
Σε πιο τεχνικούς όρους, η αλλεργία σε μούχλα, όπως μια αλλεργία στο ζώο, η γύρη του χόρτου και ούτω καθεξής, είναι μια αντίδραση υπερευαισθησίας που προκαλείται από IgE. Όπως και με άλλα αλλεργιογόνα, η δερματική δοκιμασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στην εμφάνιση αλλεργίας στη μούχλα. Επιπλέον -όπως συμβαίνει με άλλα κοινά αλλεργιογόνα- μπορεί να χρησιμοποιηθεί ραδιοαλλεργιολογικός προσροφητικός έλεγχος (RAST) για τον προσδιορισμό των επιπέδων αντισωμάτων IgE ειδικών για ορό στους μύκητες στο αίμα.
Σε ένα άρθρο του 2005 που δημοσιεύτηκε στα Annals of Allergy, Asthma & Immunology , ο Edmondson και οι συν-συγγραφείς μελέτησαν 65 συμμετέχοντες μεταξύ των ηλικιών μεταξύ 1,5 και 52 ετών, οι οποίοι παρουσίασαν στο κλινικό τμήμα του άσθματος και της αλλεργίας παράπονα για «τοξική έκθεση σε μούχλα». Το 53 τοις εκατό εμφάνισαν δερματικές αντιδράσεις κατά τη διάρκεια της αλλεργικής δοκιμής δέρματος
Ακολουθούν οι κύριες καταγγελίες μεταξύ των συμμετεχόντων κατά φθίνουσα σειρά:
- Ο πυρετός των Hay
- Βήχας
- Πονοκέφαλο
- Αναπνευστικά συμπτώματα (βήχας, συριγμός, κλπ.)
- Κεντρικό νευρικό σύστημα
- Κούραση
Αν και αυτά τα συμπτώματα είναι μη ειδικά και γενικευμένα, κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης οι ερευνητές παρατήρησαν ανοιχτούς βλεννογόνους βλεννογόνους, έρπητα και ρινική καταρροή, τα οποία είναι όλα σημάδια αλλεργίας.
Η ύπαρξη ιστορικού αναπνευστικών συμπτωμάτων όπως το άσθμα, που είναι ειδικά για ένα συγκεκριμένο κτήριο, υποστηρίζει μια διάγνωση αλλεργίας σε καλούπι. Σε μια σχετική σημείωση, εάν αντιμετωπίζετε τέτοια συμπτώματα, είναι σημαντικό να μοιραστείτε με τα στοιχεία αλλεργιολόγος σας σχετικά με το σπίτι, το χώρο εργασίας ή το σχολικό περιβάλλον σας. Η παρακολούθηση των συμπτωμάτων σας για δύο εβδομάδες σε ένα περιοδικό μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε ποια περιβάλλοντα προκαλούν αλλεργία.
Εκτός από μια ανοσοαπόκριση με τη μεσολάβηση IgE, έχει υποτεθεί ότι άλλα συστατικά σε μούχλα θα μπορούσαν να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο στις ασθένειες που σχετίζονται με τη μούχλα. Οι κακοποιοί περιλαμβάνουν μυκοτοξίνες, οι οποίες είναι υποπροϊόντα μούχλας και γλυκάνες, οι οποίες αποτελούν τα κυτταρικά τοιχώματα του καλουπιού. Επιπλέον, τα καλούπια παράγουν πτητικές οργανικές ενώσεις (ΠΟΕ) - όπως οι κετόνες χαμηλού μοριακού βάρους, το αλκοόλ και οι αλδεΰδες - που έχουν εμπλακεί σε ασθένειες που σχετίζονται με τη μούχλα. Παρεμπιπτόντως, αυτές οι πτητικές οργανικές ενώσεις που δίνουν τη μούχλα τους με τη μούχλα, την επιβλαβή οσμή.
Ωστόσο, δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποστηρίζουν ότι οι μηχανισμοί με τη μεσολάβηση μη IgE παίζουν ρόλο στην έκθεση χαμηλού επιπέδου σε μούχλα. Με άλλα λόγια, παρόλο που το καλούπι προκαλεί αλλεργίες και είναι αλλεργιογόνο, δεν έχουμε καμία απόδειξη ότι μετά από συνηθισμένη έκθεση τα άλλα υλικά στο καλούπι μπορούν να κάνουν τους ασθενείς να αρρωσταίνουν.
Διαχείριση
Δεν υπάρχει ειδική ιατρική θεραπεία για την αλλεργία σε μούχλα. Ωστόσο, το άσθμα και ο πυρετός του αλόγου, που προκύπτουν από την αλλεργία σε μούχλα, μπορούν να αντιμετωπιστούν χρησιμοποιώντας μια ποικιλία συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, αντίστοιχα. Εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να αποφύγετε ένα κτίριο που μπορεί να προκαλέσει την αλλεργία του καλουπιού σας. Ωστόσο, αυτή η επιλογή δεν είναι πάντα ρεαλιστική.
Εάν έχετε αλλεργίες σε μούχλα και πρόκειται να εισέλθετε σε ένα περιβάλλον που υποψιάζεστε ότι μαντεύει τα καλώδια, μπορείτε να φορέσετε μια μάσκα σκόνης. Ως προληπτικό μέτρο, μπορείτε να παίρνετε φάρμακα αλλεργίας προτού μπείτε στο περιβάλλον.
Τα κτίρια μπορούν να δοκιμαστούν για μούχλα. Τα δείγματα εσωτερικού αέρα μπορούν να συγκριθούν με δείγματα υπαίθριου αέρα για να προσδιοριστούν τα επίπεδα μούχλας. Επιπλέον, δείγματα όγκου, σκουπίσματος και τοιχώματος μπορούν επίσης να ληφθούν για την ανίχνευση μούχλας σε κτίρια, αλλά αυτά τα δείγματα δεν μπορούν να καθορίσουν πόση μούχλα αναπνέει οι επιβάτες.
Σύνδεση με σύνδρομο ανοσολογικής δόμησης
Το καλούπι, το οποίο είναι στενά συνδεδεμένο με τη ζημία του νερού, μπορεί να είναι ερεθιστικό που οδηγεί σε σύνδρομο άρρωστου κτιρίου . Σε αντίθεση με το όνομα που υποδηλώνει, το σύνδρομο άρρωστου κτιρίου περιγράφει καταστάσεις στις οποίες οι ενοίκιοι αισθάνονται άρρωστοι λόγω της κακής ποιότητας αέρα του κτιρίου - με αυξημένη υγρασία και μειωμένο αερισμό, που είναι οι κύριοι συνεισφέροντες. Εκτός από τις βλάβες στο νερό και το καλούπι, άλλα αίτια του συνδρόμου ασθενούς κτιρίου περιλαμβάνουν τη σκόνη, τη μόνωση και τα ανεπαρκώς συντηρημένα συστήματα θέρμανσης, εξαερισμού και κλιματισμού (HVAC).
Παρόλο που το σύνδρομο άρρωστου κτιρίου δεν αναγνωρίζεται επισήμως ως αποδεδειγμένη ιατρική διάγνωση, ορισμένοι οργανισμοί προειδοποιούν για την ύπαρξή του, συμπεριλαμβανομένης της Υπηρεσίας Ασφάλειας και Υγείας (OSHA) και του Οργανισμού Προστασίας του Περιβάλλοντος (EPA). Το σύνδρομο ανοσοποιητικού κτιρίου είναι ένα αμφιλεγόμενο θέμα και, όταν παρουσιάζεται με μη συγκεκριμένα συμπτώματα που σχετίζονται με το κτίριο σε κλινικό περιβάλλον, ορισμένοι γιατροί θα αντιμετωπίσουν το πρόβλημα με τα αντικαταθλιπτικά.
Εδώ είναι μερικές γενικές προληπτικές οδηγίες για το σύνδρομο άρρωστων κτιρίων που ισχύει και για την αλλεργία σε μούχλα:
- Ρυθμίστε σωστά τα επίπεδα θερμοκρασίας και υγρασίας.
- Προσδιορίστε τις περιοχές που επηρεάζονται από ζημιές στο νερό.
- Βεβαιωθείτε ότι το κτίριο είναι καθαρό.
- Ελέγξτε όλους τους υγραντήρες αέρα, τα φίλτρα αέρα και τους πύργους ψύξης.
- Προσπαθήστε να κρατάτε τα παράθυρα ανοικτά για καλύτερο αερισμό.
- Πάρτε διαλείμματα από το εσωτερικό χώρο για να βγείτε έξω και να περπατήσετε.
Εδώ είναι μερικές συγκεκριμένες οδηγίες από το Αμερικανικό Κολλέγιο Άσθματος, Αλλεργίας & Ανοσολογίας σχετικά με την πρόληψη της αλλεργίας σε μούχλα:
- Καθαρίστε αμέσως τυχόν διαρροές ή διαρροές.
- Καθαρίστε τα υδρορροές σας και τα δοχεία απορριμμάτων.
- Χρησιμοποιείτε τηγάνια ψυγείου.
- Ανοίξτε τα παράθυρα για τον εξαερισμό σε υγρά περιβάλλοντα όπως το μπάνιο
- Χρησιμοποιήστε αφυγραντήρες ή ανεμιστήρες εξαγωγής σε υγρά περιβάλλοντα όπως το μπάνιο.
Κτίρια που είναι μολυσμένα με μούχλα μπορούν να υποβληθούν σε αποκατάσταση, με επισκευές για την απολύμανση του κτιρίου. Εκτός από την πρόκληση αλλεργίας και κακών οσμών, η μούχλα μπορεί επίσης να καταστρέψει τα οικοδομικά υλικά που εμποτίζει. Ακολουθούν ορισμένα γενικά βήματα που πρέπει να γίνουν κατά την αποκατάσταση ενός κτιρίου.
- Η πηγή της υγρασίας, η οποία προωθεί την ανάπτυξη της μούχλας, πρέπει να αφαιρεθεί εντελώς από το σπίτι. Για παράδειγμα, αν το σύστημα HVAC είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη μούχλας, πρέπει να αφαιρεθεί.
- Χαλιά, γυψοσανίδες ή άλλα μολυσμένα οικοδομικά υλικά πρέπει να αφαιρεθούν από το κτίριο και να αντικατασταθούν.
- Όλες οι ταπετσαρίες και τα ρούχα (πορώδη υλικά) πρέπει να καθαρίζονται εντελώς ή να καθαρίζονται με στεγνό καθάρισμα. Εάν τα στοιχεία αυτά εξακολουθούν να μυρίζουν μετά από ενδελεχή καθαρισμό, πρέπει να απορριφθούν.
Οι βιομηχανικοί υγιεινοί και οι δομικοί μηχανικοί μπορούν να συμβληθούν για να αξιολογήσουν ένα κτίριο για έκθεση σε μούχλα.
Σε περιβάλλοντα εργασίας, είναι καλή ιδέα να τραβήξετε φωτογραφίες σχετικά με τη ζημιά στο νερό και τη διαχείριση προσέγγισης σχετικά με τις ανησυχίες σχετικά με την έκθεση σε καλούπι. Εναλλακτικά, μπορείτε να επικοινωνήσετε με την OSHA ή την EPA για μια έρευνα σχετικά με την ποιότητα του αέρα.
Ανοσοθεραπεία καλούπι
Η ανοσοθεραπεία αναφέρεται στη θεραπεία της νόσου με τη χρήση ουσιών που διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα πλάσματα αλλεργίας είναι μια μορφή ανοσοθεραπείας που χορηγείται για τη θεραπεία ή την πρόληψη αντιδράσεων σε άτομα που είναι αλλεργικά σε δέντρα, γρασίδι, ζιζάνια, οργή, σκόνη και ούτω καθεξής. Έχει υπάρξει περιορισμένη έρευνα σχετικά με το θέμα της ανοσοθεραπείας με μούχλα. Επί του παρόντος, ωστόσο, δεν συνιστάται ανοσοθεραπεία για αλλεργία σε μούχλα.
Εκτός από την ύπαρξη λίγης τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμασιών που εξετάζουν την ανοσοθεραπεία με μούχλα, μελέτες επικεντρώνονται μόνο σε δύο τύπους μούχλας: Alternaria και Cladosporium . Επιπλέον, τα καλούπια περιέχουν πρωτεάσες (έναν τύπο ενζύμου) που τους καθιστούν κακούς υποψήφιους για ανοσοθεραπεία. Λόγω αυτών των πρωτεασών, διαφορετικά αλλεργιογόνα μπορούν να αναμειχθούν μαζί.
Πλημμύρα
Τα κτίρια που έχουν υποστεί υδάτινο ρεύμα μετά από τυφώνες ή πλημμύρες παρουσιάζουν αναπόφευκτο κίνδυνο μόλυνσης με μούχλα. Το καλούπι μεταφέρεται σε νερό πλημμύρας. Σε αυτές τις ατυχείς συνθήκες, είναι απαραίτητη η άμεση δράση για την πρόληψη της ανάπτυξης μούχλας. Τα άτομα με ατοπία, άσθμα ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα δεν πρέπει να συμμετέχουν στην αποκατάσταση μούχλας.
Το CDC κάνει συγκεκριμένες συστάσεις που περιγράφουν λεπτομερώς πώς να απαλλαγεί ένα σπίτι από μούχλα μετά από μια πλημμύρα, συμπεριλαμβανομένων των εξής:
- Ας υποθέσουμε ότι οποιοδήποτε αντικείμενο που βυθίζεται στο νερό για περισσότερο από δύο ημέρες μολύνεται με μούχλα.
- Το δέρμα, το ξύλο, το χαρτί και το χαλί δεν μπορούν να πεταχτούν από μούχλα και πρέπει να απορριφθούν.
- Χρησιμοποιήστε χλωρίνη για να καθαρίσετε τα δάπεδα, τις σόμπες, τους νεροχύτες, τα επιτραπέζια σκεύη, τα πιάτα, τα εργαλεία και άλλα σκληρά αντικείμενα.
- Κατά την προετοιμασία του διαλύματος χλωρίνης, αναμειγνύετε το λευκαντικό και το νερό σε ίσες ποσότητες.
- Μην αναμιγνύετε χλωρίνη με αμμωνία ή άλλα καθαριστικά.
- Κατά τη χρήση χλωρίνης, κρατήστε τα παράθυρα ανοιχτά.
- Πλύνετε τα μικρότερα αντικείμενα με λευκαντικό και στη συνέχεια ξεπλύνετε αυτά τα αντικείμενα με νερό. Στη συνέχεια, αφήστε τα έξω για να στεγνώσουν.
- Χρησιμοποιήστε βούρτσες για να καθαρίσετε τις επιφάνειες των τραχιών αντικειμένων.
- Κατά τον καθαρισμό για το καλούπι, πρέπει να φοράτε ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό, συμπεριλαμβανομένων γυαλιά, γάντια από καουτσούκ, μπότες από καουτσούκ και έναν αναπνευστήρα στενής εφαρμογής.
Ένα Word Από
Παρόλο που οι ισχυρισμοί για το "σύνδρομο τοξικής μούχλας" και το "μαύρο μούχλα" είναι υπερβολικοί, πολλοί άνθρωποι είναι αλλεργικοί στη μούχλα. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για την αλλεργία σε μούχλα, με την αποφυγή του εσωτερικού περιβάλλοντος που παραβιάζει τη μοναδική πρόληψη της ασφάλειας. Ωστόσο, μπορεί να αντιμετωπιστεί άσθμα και αλλεργική ρινίτιδα, τα οποία είναι συμπτώματα αλλεργίας σε μούχλα.
Αν νομίζετε ότι μπορεί να υποφέρετε από αλλεργία σε καλούπι, είναι καλή ιδέα να συναντήσετε έναν αλλεργιολόγο. Ένας αλλεργιολόγος μπορεί να δοκιμάσει το δέρμα ή το αίμα σας για αντισώματα σε κοινούς τύπους καλουπιών και να κάνει συγκεκριμένες συστάσεις με βάση την κατάστασή σας.
Η αποκατάσταση κτιρίων μπορεί επίσης να βοηθήσει στην απομάκρυνση της πηγής ανάπτυξης μούχλας από ένα κτίριο. Θα πρέπει επίσης να αντικατασταθούν τα επηρεαζόμενα οικοδομικά υλικά. Ωστόσο, αυτές οι επισκευές μπορεί να είναι δαπανηρές και είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε τους επαγγελματίες αποκατάστασης μούχλας πριν από τη λήψη αυτών των μέτρων.
Τέλος, οι πλημμυρισμένες κατασκευές είναι μολυσμένες με μούχλα. Είναι σημαντικό να ληφθούν άμεσα μέτρα κατά την αποκατάσταση τέτοιων δομών ώστε να αποφευχθεί περαιτέρω ανάπτυξη μούχλας.
> Πηγές:
> Balmes JR. Κεφάλαιο 107. Καλούπια. Στο: Olson ΚΚ. eds. Δηλητηρίαση & υπερβολική δόση φαρμάκων, 6e Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill; 2012.
> Borchers, ΑΤ, Chang, C, Gershwin, ME. Μήκος και ανθρώπινη υγεία: έλεγχος πραγματικότητας
> Chinoy Β, Yee Ε, Bahna SL. Δοκιμασία δέρματος σε σχέση με τη δοκιμή ραδιοαπολεργανορρόφησης για εσωτερικά αλλεργιογόνα. Clin Mol Αλλεργία. 2005; 3: 4. Clinic Rev Allerg Immunol (2017) 52: 305-322.
> Coop, CA. Ανοσοθεραπεία για Αλλεργία Μούχλας. Clinic Rev Allerg Immunol (2014) 47: 289-298.
> Edmondson, ΔΑ. Αλλεργία και "σύνδρομο τοξικής μούχλας". Ann Allergy Asthma Immunol. 2005 Feb, 94 (2): 234-9.