Όταν κτίρια κάνουν τους ενοίκους άρρωστους
Ο όρος «σύνδρομο άρρωστου κτιρίου» είναι μια εσφαλμένη ονομασία. Εξάλλου, δεν είναι το κτήριο που είναι άρρωστο, αλλά μάλλον οι κάτοικοι του που αισθάνονται άρρωστοι λόγω του κτιρίου.
Όσον αφορά το SBS, υπάρχουν περισσότερες ερωτήσεις παρά απαντήσεις. Είναι πολύ δύσκολο να δοκιμάσετε το SBS σε πειράματα. Πρώτον, οι φυσικές επιδράσεις του SBS ποικίλλουν σημαντικά από άτομο σε άτομο και είναι υποκειμενικές.
Δεύτερον, είναι δύσκολο να εντοπίσουμε μια αιτία της υγρασίας του SBS, η χημική έκθεση και ο ανεπαρκής αερισμός έχουν ενοχοποιηθεί. Τρίτον, δεν υπάρχει κανένας τρόπος για να «διαγνώσει» ένα κτίριο. Τέταρτον, τα ίδια τα κτίρια είναι, από τη φύση τους, ανεξέλεγκτα περιβάλλοντα τα οποία είναι δύσκολο και δαπανηρό να δοκιμαστούν σε μεγάλους αριθμούς.
Συμπτώματα
Διάφορα συμπτώματα του βλεννογόνου, του δέρματος και του αναπνευστικού συστήματος έχουν αναφερθεί με SBS, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων:
- Κνησμώδη και υγρά μάτια
- Τρέχουσα μύτη
- Ξηρό και φαγούρα δέρμα
- Βουλωμένη μύτη
- Λοίμωξη του κόλπου
- Ζάλη
- Κεφαλαλγία (θαμπή, μη σφύζουσα, μη μεταναστευτική, "πίεση" στο κεφάλι)
- Ναυτία
- Κούραση
- Προβλήματα με τη συγκέντρωση
- Βήχας
Αυτά τα συμπτώματα είναι έμπειρα ενώ ένα άτομο βρίσκεται στο αδίκημα του κτιρίου, και κατά την έξοδο, τα περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να παραμείνουν, μόνο για να ξεκινήσουν και πάλι όταν ένα άτομο επιστρέψει στο κτίριο. Τα κτίρια που παράγουν SBS περιλαμβάνουν χώρους εργασίας, σχολεία, νοσοκομεία, σπίτια φροντίδας και σπίτια.
Παρόλο που δύο άτομα που εκτίθενται στο ίδιο κτίριο μπορούν να βιώσουν διαφορετικά συμπτώματα, οι έρευνες έχουν δείξει πρότυπα συμπτωμάτων μεταξύ των ερωτηθέντων που εκπροσωπούν διάφορες χώρες.
Συγκεκριμένα, τα σπίτια ως γενική αιτία του SBS έχουν μελετηθεί στη Σουηδία. Συγκεκριμένα, οι Σουηδοί ερευνητές έχουν επικεντρωθεί στις ζημιές στο νερό και τον εξαερισμό ως κατακρημνιστές. Επιπλέον, οι σουηδικές μελέτες έχουν επίσης επισημάνει τη μόνωση στο σπίτι ως πιθανή συνεισφορά στο σύνδρομο άρρωστου κτιρίου.
Εδώ είναι παράγοντες που σχετίζονται με SBS:
- Καπνός τσιγάρου
- Σκόνες χαρτιού
- Σκόνη γραφείου
- Έκθεση σε οθόνες υπολογιστών
- Κλιματισμός
- Χαμηλός αερισμός με φρέσκο αέρα σε κλιματιζόμενα κτίρια
- Μικρός έλεγχος φωτισμού και θερμοκρασίας
- Ζεστά περιβάλλοντα (άνω των 73 βαθμών Φαρενάιτ)
- Κακή συντήρηση του κτιρίου
- Υδάτινη καταστροφή
- Μόνωση
- Ασύρματα περιβάλλοντα
Οι έρευνες δείχνουν ότι οι γυναίκες, οι καπνιστές και όσοι παρουσιάζουν αλλεργίες (δηλαδή ατοπία) είναι πιο πιθανό να βιώσουν το SBS. Άτομα με πιο ανιαρές θέσεις στην επαγγελματική ιεραρχία του γραφείου είναι επίσης πιο πιθανό να βιώσουν την SBS. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι άνθρωποι με πιο ανόητες θέσεις στο γραφείο συχνά περνούν περισσότερο χρόνο που κάθεται μπροστά από τους υπολογιστές.
Οι άνθρωποι που διαμαρτύρονται για τη SBS εργάζονται συχνά σε γραφεία που πληρούν τα ισχύοντα πρότυπα σχεδίασης, θερμοκρασίας, εξαερισμού και φωτισμού. Ως επί το πλείστον, τα κτίρια με φυσικό αερισμό με περιορισμένο έλεγχο της θερμοκρασίας έχουν αποδειχθεί ότι έχουν λιγότερους επιβάτες που παραπονιούνται για SBS.
Οι Οργανισμοί Υγιεινής και Ασφάλειας στην Εργασία (OSHA) αναγνωρίζουν το σύνδρομο ασθενούς κτιρίου ως αποτέλεσμα της κακής ποιότητας αέρα του εσωτερικού χώρου.
Ο Οργανισμός Προστασίας του Περιβάλλοντος (EPA) ορίζει το SBS ως εξής:
Ο όρος «σύνδρομο άρρωστου κτιρίου» (SBS) χρησιμοποιείται για να περιγράψει καταστάσεις στις οποίες οι επιβάτες του κτιρίου αντιμετωπίζουν οξεία επίδραση στην υγεία και την άνεση που φαίνεται να συνδέονται με το χρόνο που διανύεται σε ένα κτίριο, αλλά δεν μπορεί να εντοπιστεί καμία συγκεκριμένη ασθένεια ή αιτία. Οι καταγγελίες μπορεί να εντοπιστούν σε συγκεκριμένο δωμάτιο ή ζώνη ή μπορεί να είναι ευρέως διαδεδομένες σε όλο το κτίριο.
Το 1984, η ΠΟΥ εκτιμά ότι σε παγκόσμιο επίπεδο έως και το 30% των κτιρίων νέων και ανακαινισμένων κτιρίων μπορεί να έχουν κακή ποιότητα εσωτερικού αέρα που συμβάλλει στη SBS. Τα προβλήματα με την ποιότητα του εσωτερικού αέρα μπορεί να είναι είτε προσωρινά είτε μακροπρόθεσμα. Η κακή ποιότητα του εσωτερικού αέρα μπορεί να είναι δευτερεύουσα σε σχέση με το κακό σχεδιασμό του κτιρίου ή τις δραστηριότητες των επιβατών. Επιπλέον, όταν ένα κτίριο χρησιμοποιείται κατά τρόπο αντίθετο προς τον αρχικό σχεδιασμό - για παράδειγμα, μια μονάδα λιανικής πώλησης που χρησιμοποιείται για την κατασκευή - τότε μπορεί να προκύψουν προβλήματα με την ποιότητα του εσωτερικού αέρα.
Υγρασία
Η υγρασία έχει υποτεθεί ως κύριος συντελεστής στη SBS. Σε θερμότερα κλίματα, η εσωτερική υγρασία έχει συνδεθεί με το SBS.
Επιπλέον, η χρήση υγραντήρων σε ζεστά και υγρό περιβάλλον έχει επίσης συνδεθεί με το SBS. Στη Σκανδιναβία, όπου η υγρασία μπορεί να πέσει κάτω από το 10 τοις εκατό στους χειμερινούς μήνες, υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η χρήση υγραντήρα μπορεί να συνδέεται με χαμηλότερη επικράτηση του SBS. Έτσι, φαίνεται ότι σε περιβάλλοντα με μέτρια επίπεδα υγρασίας, οι κάτοικοι τείνουν να διαμαρτύρονται λιγότερο από το SBS.
Ορισμένοι εμπειρογνώμονες υποθέτουν ότι οι μονάδες κλιματισμού που περιέχουν υγραντήρες μπορούν να χρησιμεύσουν ως δεξαμενές για την ανάπτυξη μικροβίων. Αντίστροφα, οι δεξαμενές που βρίσκονται σε αφυγραντήρες, οι οποίες τραβούν νερό από τον αέρα, έχουν επίσης εμπλακεί στην ανάπτυξη μικροβίων. Επιπλέον, οι μονάδες κλιματισμού ανώτατου ορίου βρίσκονται συχνά στο ανώτατο όριο πάνω από τον χώρο γραφείων όπου η συντήρηση είναι δύσκολη - συμβάλλοντας περαιτέρω στον κίνδυνο δευτερογενούς ανάπτυξης της μικροβιακής μικροβιακής ανάπτυξης.
Ωστόσο, η ιδέα ότι τα βακτηρίδια ή οι μύκητες θα μπορούσαν να συμβάλουν με κάποιο τρόπο στη SBS είναι αμφισβητήσιμη. Μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι η μούχλα μπορεί να προκαλέσει συστηματική μόλυνση μόνο σε άτομα με υποβαθμισμένο ανοσοποιητικό σύστημα. Σε ανθρώπους που είναι διαφορετικά υγιείς, το καλούπι δεν θα προκαλούσε ασθένεια.
Σε ένα άρθρο του 2017 με τίτλο "Mold and Human Health: Reality Check", οι Borchers και οι συν-συγγραφείς γράφουν ότι "δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία ότι η έκθεση σε ορατά μαύρα καλούπια σε διαμερίσματα και κτίρια μπορεί να οδηγήσει σε ασαφή και υποκειμενικά συμπτώματα απώλειας μνήμης , αδυναμία εστίασης, κόπωση και πονοκεφάλους. "
Σε άλλη μελέτη του 2017, οι Σουηδοί ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 40% των μονοκατοικιών υπέστη ζημιά στο νερό, το οποίο συνδέθηκε με το SBS. Επιπλέον, το 23% των ερωτηθέντων της έρευνας ανέφεραν πρόσφατα συμπτώματα SBS.
Είναι ενδιαφέρον ότι οι Σουηδοί ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα κτίρια με χαμηλή τιμή θερμικής μετάδοσης ή κτίρια που ήταν ενεργειακά αποδοτικά είχαν λιγότερους επιβάτες που παραπονέθηκαν για συμπτώματα SBS. Συχνά, έχει προταθεί ότι οι ενεργειακά αποδοτικές κατασκευές θα έχουν ως αποτέλεσμα την κακή ποιότητα του εσωτερικού αέρα.
Αερισμός
Πολλοί ειδικοί κατηγορούν το SBS για την κακή ποιότητα του εσωτερικού αέρα και τον ανεπαρκή αερισμό.
Μεταξύ του 1900 και του 1950, τα πρότυπα αερισμού για τα κτίρια απαιτούν περίπου 15 κυβικά πόδια εξωτερικού αέρα ανά λεπτό που παραδίδονται σε κάθε κάτοχο κτιρίου. Αυτός ο υψηλότερος ρυθμός εξαερισμού ήταν απαραίτητος για την απομάκρυνση των οσμών του σώματος και των δυσάρεστων μυρωδιών.
Μετά το εμπάργκο πετρελαίου του 1973, λήφθηκαν μέτρα εξοικονόμησης ενέργειας και για εξοικονόμηση ενέργειας συνιστούσε μόνο 5 κυβικά πόδια εξωτερικού αέρα ανά λεπτό για κάθε κάτοχο κτιρίου. Υποτίθεται ότι αυτά τα μειωμένα επίπεδα εξαερισμού ήταν ανθυγιεινά και έκαναν τους ενοίκους δυσάρεστους. Το πρόβλημα αυτό επιδεινώθηκε από τα συστήματα κλιματισμού και θέρμανσης, τα οποία απέτυχαν να διανείμουν καθαρό αέρα στους ανθρώπους μέσα σε πιο ενεργειακά αποδοτικά κτίρια.
Τα τελευταία χρόνια, οι ειδικοί συνέστησαν για μια ακόμη φορά την παροχή υψηλότερων επιπέδων αερισμού για τους κατοίκους του κτιρίου. Για παράδειγμα, οι επιβάτες γραφείου πρέπει να λαμβάνουν τουλάχιστον 20 κυβικά πόδια εξωτερικού αέρα ανά λεπτό ανά κάτοικο. Επιπλέον, 15 κυβικά πόδια ανά λεπτό αερισμού θεωρούνται ελάχιστα για όλα τα κτίρια, με ορισμένα περιβάλλοντα, όπως οι εσωτερικοί χώροι καπνίσματος, που απαιτούν έως 60 κυβικά πόδια ανά λεπτό.
Υποτίθεται ότι υψηλότερα επίπεδα αερισμού θα μπορούσαν να μειώσουν τον κίνδυνο για συμπτώματα SBS. Τα αποτελέσματα από την έρευνα αυτής της υπόθεσης, ωστόσο, ήταν μικτά. Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι οι αυξημένοι ρυθμοί εξαερισμού μειώνουν τα συμπτώματα SBS μεταξύ των εργαζομένων γραφείου και άλλες μελέτες δεν έχουν επιδείξει καμία αλλαγή.
Ένα πρόβλημα με πολλά προηγούμενα πειράματα που εξετάζουν την επίδραση του αυξημένου εξαερισμού στον επιπολασμό της SBS είναι ότι αυτές οι μελέτες χρησιμοποίησαν μονάδες κλιματισμού που υπάρχουν ήδη σε κτίρια για να αυξήσουν τον εξαερισμό. Οι μονάδες κλιματισμού θα μπορούσαν να μολυνθούν, προκαλώντας έτσι σύγχυση στα αποτελέσματα.
Πιο πρόσφατες έρευνες δείχνουν ότι περίπου το ήμισυ του αέρα σε ένα κτίριο πρέπει να ανταλλάσσεται ανά ώρα για να ελαχιστοποιηθούν τα συμπτώματα του SBS. Επιπλέον, οι μονάδες αερισμού πρέπει να συντηρούνται τακτικά και να ελαχιστοποιούν τις διαφορές πίεσης που περιβάλλουν τις δομές για να αποτρέψουν την είσοδο επιβλαβών ρύπων στο κτίριο.
Θεραπεία
Το σύνδρομο ανοικοδόμησης δεν είναι επίσημα αναγνωρισμένο ως τεκμαιρομένη διάγνωση. Ως εκ τούτου, δεν υπάρχει καμία θεραπεία βασισμένη σε στοιχεία. Παρόλα αυτά, αναγνωρίζεται ως όρος από την OSHA, την EPA και άλλους οργανισμούς. Επιπλέον, το NHS ή το εθνικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης στο Ηνωμένο Βασίλειο, κάνει ορισμένες συστάσεις σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης του συνδρόμου ασθενείας.
Ακολουθούν μερικές συστάσεις που έγιναν από διάφορους οργανισμούς σχετικά με το SBS:
- Ρυθμίστε τα επίπεδα θερμοκρασίας και υγρασίας.
- Ελέγξτε την καθαριότητα του κτιρίου.
- Ελέγξτε ότι τα υλικά καθαρισμού είναι ασφαλή και αποθηκευμένα σωστά.
- Ελέγξτε όλους τους υγραντήρες αέρα, τα φίλτρα αέρα και τους πύργους ψύξης.
- Ανοίξτε τα παράθυρα για να εξασφαλίσετε αερισμό.
- Κάντε κανονικά διαλείμματα οθόνης.
- Πηγαίνετε έξω και περπατάτε κατά τη διάρκεια των διακοπών.
- Διατηρήστε καλή στάση στο χώρο εργασίας.
Μια προφανής θεραπεία για το σύνδρομο άρρωστων κτιρίων είναι να αποφύγετε συνολικά το αδίκημα. Ωστόσο, επειδή οι περισσότεροι άνθρωποι χρειάζονται τη δουλειά τους - και τα κρεβάτια τους - αυτή η λύση είναι συχνά απίθανη.
Ένα Word Από
Αν και η ύπαρξη του σύνδρομου ασθενούς κτιρίου αμφισβητείται συχνά, αρκετοί άνθρωποι έχουν παραπονεθεί για οικογενειακή δυσφορία και συμπτώματα που είναι δύσκολο να αγνοήσουμε την πραγματικότητα ότι κάτι συμβαίνει.
Αυτή τη στιγμή, επειδή δεν γνωρίζουμε ακριβώς τι προκαλεί σύνδρομο ασθενούς κτιρίου, είναι δύσκολο να διορθώσουμε το πρόβλημα. Πολλοί ειδικοί επισημαίνουν τον αερισμό του αέρα ως αιτία. επομένως, είναι καλή ιδέα να εξασφαλιστεί ότι όλα τα κτίρια θα αερίζονται επαρκώς. Επιπλέον, η υγρασία παίζει κάποιο ρόλο, και τα περιβάλλοντα δεν πρέπει να είναι υπερβολικά υγρά ή πολύ στεγνά. Επιπλέον, εάν ζείτε σε ένα ήδη υγρό περιβάλλον, είναι καλύτερο να αποφύγετε τη χρήση υγραντήρα.
Πολλοί ιατροί απορρίπτουν το σύνδρομο άρρωστου κτιρίου ως ασήμαντο παράπονο. Το σύνδρομο ανοσοποιητικού κτηρίου θεωρείται συχνά ως ψευδοδιαγνωστική, με μη ειδικά συμπτώματα και χωρίς αντικειμενικά σημεία ή βιολογικούς δείκτες.
Εάν περισσότερο από το 20% των επιβατών του κτιρίου αισθάνονται συμπτώματα SBS, το κτίριο φέρει την ένδειξη "άρρωστο κτίριο". Αν υποψιάζεστε ότι εργάζεστε σε ένα άρρωστο κτίριο, είναι καλή ιδέα να μιλήσετε με άλλους επιβάτες για να δείτε εάν αντιμετωπίζουν συμπτώματα , πολύ. Επιπλέον, τεκμηριώνετε τις ανησυχίες σας (δηλαδή, τραβήξτε φωτογραφίες για ζημιές στο νερό και για τα ακάθαρτα περιβάλλοντα) και τη διαχείριση προσέγγισης. Επειδή τα άρρωστα κτίρια είναι συχνά μέχρι κώδικα, η διοίκηση μπορεί να απορρίψει αυτές τις ανησυχίες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να είναι καλή ιδέα να επικοινωνήσετε με την OSHA ή την EPA για έρευνα σχετικά με την ποιότητα του αέρα.
Εκτός από την προσοχή στο πρόβλημα, είναι καλή ιδέα να προστατευθείτε όταν εργάζεστε σε ένα άρρωστο κτίριο. Για να ελαχιστοποιήσετε τα συμπτώματα, θα πρέπει να προσπαθήσετε να πάρετε άφθονο φρέσκο αέρα και να καταβάλλετε κάθε δυνατή προσπάθεια για να διατηρήσετε ένα καθαρό περιβάλλον και να ελαχιστοποιήσετε το χρόνο της οθόνης, το οποίο συνδέεται με το SBS. Επειδή υπάρχει μεγάλη αλληλοεπικάλυψη μεταξύ των αλλεργιών και του συνδρόμου ασθενούς κτιρίου, είναι πιθανώς μια καλή ιδέα να κλείσετε ραντεβού για να δείτε έναν αλλεργιολόγο για περαιτέρω αξιολόγηση.
> Πηγές:
> Borchers, ΑΤ, Chang, C, Gershwin, EM. Μήκος και ανθρώπινη υγεία: έλεγχος πραγματικότητας. Clinic Rev Allerg Immunol. 2017; 52: 305-322.
> Burge, PS. Sick Building Σύνδρομο. Επαγγελματική και Περιβαλλοντική Ιατρική. 2004; 61: 185-190.
> EPA. Στοιχεία εσωτερικού αέρα αριθ. 4 (αναθεωρημένο) σύνδρομο ανοσοποιητικού κτηρίου. www. epa.gov.
> Επιλογές του NHS. Sick Building Σύνδρομο. www.nhs.uk.
> Smedje, G, et αϊ. SBS συμπτώματα σχετικά με την υγρασία και τον εξαερισμό σε επιθεωρούμενες μονοκατοικίες στη Σουηδία. Διεθνή Αρχεία Επαγγελματικής και Περιβαλλοντικής Υγείας. 17 Ιουνίου 2017.