Αυτή η παραμόρφωση των δακτύλων μπορεί να είναι ένα σημάδι άλλων πνευμονικών ασθενειών σε ασθενείς με ΧΑΠ
Clubbing είναι μια μεγέθυνση των άκρων των δακτύλων και μια προς τα κάτω κλίση των νυχιών. Παρόλο που δεν προκαλείται από χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD), η ρήξη μπορεί να είναι σημάδι συνυπάρχοντος καρκίνου του πνεύμονα ή άλλων πνευμονικών διαταραχών σε ασθενείς με ΧΑΠ.
Clubbing είναι επίσης γνωστή ως clubbed δάχτυλα, ψηφιακή clubbing, νυχιών ρολόι, δάχτυλα drumstick, Ιπποκράτες δάχτυλα, Ιπποκράτες νύχια.
Τι είναι το Clubbing;
Το clubbing καλείται μερικές φορές ψηφιακή clubbing. Μπορεί να επηρεάσει τα δάχτυλα ή / και τα δάχτυλα των ποδιών. Αρχικά εκδηλώνεται ως σπόγγος του νυχιού, μαζί με την απώλεια της γωνίας του νυχτο-κρεβατιού, προκαλώντας την καμπύλη του καρφιού προς τα κάτω και την εμφάνισή του. Τελικά, το νύχι και το δέρμα γύρω από τα νύχια γίνονται λαμπερά και το νύχι αναπτύσσεται.
Σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, εδώ είναι τα κοινά συμπτώματα του clubbing:
- Τα κρεβάτια των νυχιών μαλακώνουν. Τα νύχια μπορεί να φαίνονται να "επιπλέουν" αντί να είναι σταθερά συνδεδεμένα.
- Τα νύχια σχηματίζουν μια πιο δυνατή γωνία με την επιδερμίδα.
- Το τελευταίο τμήμα του δακτύλου μπορεί να φαίνεται μεγάλο ή διογκωμένο. Μπορεί επίσης να είναι ζεστό και κόκκινο.
- Το καρφί καμπυλώνει προς τα κάτω, έτσι φαίνεται σαν το στρογγυλό μέρος ενός κουταλιού ανάποδας.
Clubbing Through Ιστορία
Κάποιοι μελετητές λένε ότι η λέσχη είναι το παλαιότερο κλινικό σημάδι που χρησιμοποιείται στην ιατρική. Ο αρχαίος Έλληνας γιατρός Ιπποκράτης - θεωρούμενος ως πατέρας της ιατρικής - περιγράφει για πρώτη φορά αυτή την παραμόρφωση του χεριού πριν από περίπου 2500 χρόνια σε έναν ασθενή.
Γι 'αυτό το λόγο, το clubbing αναφέρεται μερικές φορές ως δάκτυλο του Ιπποκράτη.
Τι προκαλεί την κλαμπ;
Το clubbing συμβαίνει όταν υπάρχει επιπλέον μαλακό ιστό κάτω από τα κρεβάτια των νυχιών. Οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακριβώς γιατί αυξάνεται ο μαλακός ιστός, αλλά κάποιοι θεωρούν ότι έχει να κάνει με τα επίπεδα πρωτεϊνών που διεγείρουν την ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων.
Το κλαμπ μπορεί να είναι κληρονομικό - δηλαδή μεταφέρεται στα γονίδια - ή μπορεί να αποκτηθεί ως σύμπτωμα ανάπτυξης της νόσου. Συνήθως, το ανώμαλο σχήμα και το μέγεθος των ψηφίων δεν προκαλούν προβλήματα, αλλά μπορεί να είναι σημάδι ασθένειας.
Οι περισσότεροι άνθρωποι με clubbing έχουν αποκτήσει διμερείς clubbing, η οποία επηρεάζει και τα δύο χέρια ή και τα δύο πόδια.
Το clubbing παρατηρείται συνήθως σε άτομα που έχουν συνυπάρχουσες πνευμονικές ή καρδιαγγειακές παθήσεις, όπως:
- Ο καρκίνος του πνεύμονα (η πιο κοινή αιτία του clubbing)
- Διάμεση πνευμονική ίνωση
- Απόστημα των πνευμόνων
- Πνευμονική φυματίωση
- Πνευμονικό λέμφωμα
- Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
- Μολυσματική ενδοκαρδίτιδα
- Κυανογενής συγγενής καρδιακή νόσο
- Βρογχιεκτασία
- Κυστική ίνωση
Ακολουθούν κάποιες άλλες ασθένειες στις οποίες μπορεί να εμφανιστεί ο σύλλογος:
- Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
- Κίρρωση του ήπατος
- Γαστρεντερικά νεοπλάσματα
- Κοιλιοκάκη
- Δυσεντερία
- Νόσος του Graves
- Ένας υπερδραστήριος θυρεοειδής αδένας
- Άλλοι τύποι καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος, του γαστρεντερικού ή Hodgkin λεμφώματος
Clubbing και ΧΑΠ
Η πλειοψηφία των ασθενών με ΧΑΠ δεν έχουν clubbing. Όταν το κάνουν, οι γιατροί ψάχνουν για άλλα αίτια, όπως ο καρκίνος του πνεύμονα ή άλλες πνευμονικές διαταραχές.
Τι να κάνετε αν παρατηρήσετε την κλαμπ
Αν παρατηρήσετε ότι τα δάχτυλά σας είναι clubbing, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για αξιολόγηση.
Το Clubbing μπορεί να διαγνωστεί με απλές μετρήσεις. Παρόλο που η ίδια η λέσχη είναι αβλαβής και δεν απαιτεί θεραπεία, πολλές φορές θα συνδέεται με άλλα συμπτώματα που μπορεί να αποτελούν μέρος μιας συγκεκριμένης κατάστασης υγείας.
> Πηγές:
> Sarkar M., Mahesh, DM και Madabhavi, Ι. Ψηφιακή λέσχη. Lung Ινδία. 2012 Οκτ-Δεκ. 29 (4): 354-362.
> Επισκόπηση των διαταραχών των νυχιών. Ενημερωμένο. 4 Ιανουαρίου 2016.
> Ομαδοποίηση των δακτύλων ή των ποδιών. MedlinePlus. 21 Απριλίου 2015.
> Clubbing. Merck Manual Έκδοση καταναλωτών.
> Αξιολόγηση του πνευμονικού ασθενούς. Επαγγελματική έκδοση Merck.