Πώς μπορεί να βοηθήσει η πνευμονική υγιεινή ή η τουαλέτα με την ασθένεια των πνευμόνων;
Η πνευμονική υγιεινή είναι μια τεχνική που έχει σχεδιαστεί για να βοηθήσει στην απομάκρυνση της βλέννας και των εκκρίσεων από τους πνεύμονες. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για άτομα με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD) , πνευμονία , κυστική ίνωση ή βρογχεκτασίες .
Η πνευμονική υγιεινή ή η βρογχοπνευμονική υγιεινή εκτελούνται συνήθως από φυσιοθεραπευτές ή αναπνευστικά θεραπευτές και χρησιμοποιεί συνδυασμό βαθιάς αναπνοής, ασκήσεων των πνευμόνων, διαφορετικών θέσεων και δόνησης για να βοηθήσουν στη διάσπαση και απομάκρυνση της βλέννας.
Η πνευμονική υγιεινή, η οποία στο παρελθόν ονομάζεται "πνευμονική τουαλέτα", μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή της λεγόμενης ατελεκτασίας , η οποία είναι όταν τα μικροσκοπικά αερόσακοι στους πνεύμονες, τις κυψελίδες , καταρρέουν. Ωστόσο, μελέτες δείχνουν ότι τα οφέλη της πνευμονικής υγιεινής σε άτομα που έχουν ΧΑΠ μπορεί να είναι μικρά και άλλες μέθοδοι για να βοηθήσουν στην απομάκρυνση των βλέννων - μεθόδων που δεν περιλαμβάνουν τη βοήθεια του φροντιστή - μπορεί να είναι εξίσου αποτελεσματικές με την πνευμονική υγιεινή. Τα φάρμακα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην απομάκρυνση της βλέννας.
Πνευμονική Υγιεινή Βασικά
Ακολουθεί μια ανασκόπηση των διαφόρων μεθόδων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να καθαρίσουν τη βλέννα κατά τη διάρκεια της πνευμονικής υγιεινής:
- Βαθιά αναπνοή . Η βαθιά αναπνοή είναι τόσο απλή όσο ακούγεται - αναπνέετε βαθιά και στη συνέχεια προσπαθήστε να βουλώσετε τη βλέννα και τις εκκρίσεις. Ένας φυσιοθεραπευτής θα πρέπει να μπορεί να σας καθοδηγήσει με τις πιο αποτελεσματικές τεχνικές αναπνοής για κάποιον που πάσχει από ΧΑΠ ή άλλη ιατρική πάθηση που εμπλέκει τους πνεύμονες.
- Σπιρομετρία κινήτρων. Η σπιρομετρία κινήτρων περιλαμβάνει μια ιατρική συσκευή που σας βοηθά να ασκήσετε τους πνεύμονές σας. Όταν φυσάτε σε ένα σπιρόμετρο κινήτρου, ασκείτε επίσης τους πνεύμονές σας, πράγμα που μπορεί να σας βοηθήσει να τις κρατήσετε πιο σαφείς.
- Στάση αποστράγγισης. Με απλά λόγια, η στάση αποστράγγισης χρησιμοποιεί τη στάση σας - τη θέση του σώματος σας, με τη βοήθεια της βαρύτητας - για να αποστραγγίσετε τη βλέννα από τους πνεύμονές σας. Ο φυσικός σας θεραπευτής ή ο αναπνευστικός θεραπευτής θα σας πει ακριβώς πώς θα τοποθετήσετε τον εαυτό σας για αυτή τη διαδικασία. Η αποστειρωμένη στένωση χρησιμοποιείται συχνά μαζί με συσκευές που δημιουργούν δονήσεις στους πνεύμονες για να διασπάσουν τη βλέννα.
- Κρουστά στο στήθος. Σε φυσιοθεραπεία στο θώρακα ή στη φυσιοθεραπεία στο στήθος, ο θεραπευτής σας θα χρησιμοποιήσει μια μηχανική συσκευή για να πιέσει επανειλημμένα στο στήθος σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη διάσπαση της παχιάς βλέννας έτσι ώστε να μπορείτε να το εκδιώξετε πιο εύκολα.
Κατά τη διάρκεια συνεδρίας πνευμονικής υγιεινής, εσείς και ο θεραπευτής σας μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιονδήποτε συνδυασμό αυτών των τεχνικών.
Πόσο καλά λειτουργεί η πνευμονική υγιεινή;
Δεν είναι σαφές πόσο αποτελεσματική είναι η πνευμονική υγιεινή στη μείωση και την αραίωση της βλέννας στους πνεύμονες και, τελικά, πόσο χρήσιμο είναι για τη μείωση των συμπτωμάτων της πνευμονικής νόσου. Έχουν διεξαχθεί διάφορες μελέτες για την πνευματική υγιεινή και τις μεμονωμένες τεχνικές και διαδικασίες και ενώ η πνευμονική υγιεινή φαίνεται να είναι ασφαλής, τα διαθέσιμα στοιχεία δείχνουν μόνο ένα μικρό όφελος σε άτομα με ΧΑΠ. Ορισμένες από τις τεχνικές είναι επίσης δυσάρεστες.
Εάν έχετε νοσηλευτεί με Χ.Α.Π., είναι πιθανό η πνευμονική υγιεινή να συμβάλει στη μείωση της ανάγκης για μηχανικό αναπνευστήρα και μπορεί επίσης να μειώσει τη διάρκεια της παραμονής σας στο νοσοκομείο. Ωστόσο, δεν φαίνεται να μειώνει τον αριθμό των παροξυσμών της ΧΑΠ , ούτε μειώνει τον αριθμό των νοσημάτων που σχετίζονται με τη ΧΑΠ.
Εναλλακτικές λύσεις για την Πνευμονολογική Υγιεινή
Επιπλέον, ή αντί της πνευμονικής υγιεινής, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση ή τη μείωση της αναπνευστικής βλέννας.
- Ελεγχόμενος βήχας - Ο ελεγχόμενος βήχας είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέσα για την κάθαρση των αεραγωγών για άτομα με ΧΑΠ.
- Αποχρεμπτικά φάρμακα - Τα φάρμακα που λαμβάνουν από τον αναστολέα μπορεί να βοηθήσουν να λειανθούν και να χαλαρώσουν η βλέννα των αεραγωγών. Οι άνθρωποι μπορεί να βήχουν περισσότερο όταν χρησιμοποιούν έναν αποχρεμπτικό καθώς ο σκοπός είναι να κάνουν τον βήχα πιο παραγωγικό.
- Βλεννολυτικά φάρμακα - Τα βλεννολυτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη μείωση των παχιών εκκρίσεων. Αν και δεν χρησιμοποιούνται τόσο συχνά όσο στο παρελθόν για ΧΑΠ, τα φάρμακα αυτά έχουν βρεθεί ότι μειώνουν τη συχνότητα των παροξύνσεων της ΧΑΠ.
Κατώτατη γραμμή για την πνευμονική υγιεινή για τη ΧΑΠ
Αν και οι μελέτες δεν έχουν βρει πνευμονική υγιεινή για να μειώσουν τις παροξύνσεις της ΧΑΠ, είναι ενθαρρυντικό ότι μπορεί να μειώσει τη διάρκεια της νοσηλείας.
Επίσης, δεν είναι γνωστό πόσο χρήσιμο μπορεί να είναι η μείωση των συμπτωμάτων της νόσου. Είναι πιθανόν ότι βοηθά πιθανώς μερικούς ανθρώπους, αλλά όχι άλλους, όπως συμβαίνει με πολλές από τις θεραπείες που διαθέτουμε σήμερα.
Συνολικά, η πιο αποτελεσματική αντιμετώπιση της ΧΑΠ περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα προσεγγίσεων που κυμαίνονται από τα φάρμακα μέχρι τις αλλαγές στον τρόπο ζωής. Δεδομένου ότι κάθε άτομο είναι διαφορετικό, είναι σημαντικό να μιλήσετε στο γιατρό σας για το τι φαίνεται να βοηθά και τι δεν φαίνεται να κάνει τη διαφορά ειδικά για εσάς. Γνωρίζουμε, ωστόσο, ότι η πνευμονική αποκατάσταση μπορεί να κάνει μια τεράστια διαφορά τόσο στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων όσο και στις παροξύνσεις για όσους αντιμετωπίζουν την ασθένεια.
Πηγές:
Spapen, Η., De Regt, J., and Ρ. Honore. Φυσιοθεραπεία στο θώρακα σε μηχανικά αεριζόμενους ασθενείς χωρίς πνευμονία - Μια αναλυτική επισκόπηση. Περιοδικό θωρακικών παθήσεων . 2017. 9 (1): Ε44-Ε49.
Lee, Α., Burge, Α., Και Α. Holland. Τεχνικές εκκαθάρισης αεραγωγών για τη βρογχιεκτασία. Cochrane Database of Systematic Reviews . 2015. (11): CD008351.
Osadnik, C., McDonald, C., Jones, Α., And Α. Holland. Τεχνικές εκκαθάρισης αεραγωγών για χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Cochrane Database of Systematic Reviews . 2012. (3): CD008328.
Puhan, Μ., Gimeno-Santos, Ε., Cates, C., και Τ. Troosters. Πνευμονική αποκατάσταση μετά από εξάρσεις χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου. Cochrane Database of Systematic Reviews . 2016. 12: CD005305.