Μετά από τις πρώτες δόσεις Taxol (πακλιταξέλη), πολλοί ασθενείς με καρκίνο του μαστού αναφέρουν ότι τα πόδια, τα χέρια και τα δάκτυλά τους αισθάνθηκαν ταλαιπωρημένα και οδυνηρά. Μερικές φορές μπορεί να αισθάνεται σαν γρήγορες μικρές βλεφαρίδες του πόνου, ενώ άλλες φορές μπορεί να διαρκέσει περισσότερο και να αισθάνεται σαν τα δάχτυλά σας και τα δάχτυλα καίουν από το εσωτερικό. Αυτές οι αισθήσεις είναι κοινά συμπτώματα της περιφερικής νευροπάθειας, μια παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων χημειοθεραπείας.
Περιφερική νευροπάθεια που προκαλείται από χημειοθεραπεία (CIPN)
Η περιφερική νευροπάθεια, ένα είδος νευρικής βλάβης, είναι μια παρενέργεια που μπορεί να προκληθεί από ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας. Οι ρυθμοί της περιφερικής νευροπάθειας αυξάνονται όσο πιο συχνά ο ασθενής έχει συνεδρίες χημειοθεραπείας.
Τα ταξάνια, τα φάρμακα με βάση την πλατίνα, τα αλκαλοειδή Vinca και το Herceptin είναι μερικά από τα φάρμακα που θα βρείτε σε μια λίστα φαρμάκων που μπορεί να προκαλέσουν νευροπάθεια . Άλλες καταστάσεις , ασθένειες, φάρμακα και τραυματισμοί μπορεί επίσης να προκαλέσουν νευροπάθεια. Η περιφερική νευροπάθεια δεν είναι η ίδια με το σύνδρομο χέρι-πόδι ή τη διαταραχή Palmar-Plantar, άλλες παρενέργειες χημειοθεραπείας.
Πώς η χημειοθεραπεία προκαλεί νευροπάθεια
Εδώ είναι ένας τρόπος για να οραματιστείτε πώς το χημειο προκαλεί νευρική βλάβη. Τα νεύρα σας λειτουργούν σαν καλώδια, επειδή φέρουν ηλεκτρικά σήματα κατά μήκος μιας συγκεκριμένης διαδρομής. Όταν συνδέετε τον υπολογιστή σας ή μια λάμπα, παρατηρήστε ότι το καλώδιο είναι επικαλυμμένο με προστατευτική επένδυση από μόνωση.
Τα νεύρα έχουν επίσης ένα κάλυμμα γνωστό ως μυελίνη που τους προστατεύει από βλάβες και εξασφαλίζει ότι λειτουργούν σωστά.
Όταν επαναλαμβανόμενες δόσεις χημειοθεραπείας απομακρύνονται από τη μυελίνη, τα νεύρα σας δεν μπορούν να στείλουν σήματα σωστά. Το μούδιασμα εμφανίζεται όταν τα νεύρα δεν μεταδίδουν πλέον ένα σήμα, το τσούξιμο συμβαίνει όταν αποστέλλεται ένα ψεύτικο σήμα.
Ο πόνος γίνεται αισθητός όταν οι πληροφορίες υπερφορτώνουν τα απροστάτευτα νεύρα σας.
Όπως και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας του καρκίνου, τα συμπτώματα της νευροπάθειας μπορούν να συσσωρευτούν και να αυξηθούν καθώς η θεραπεία εξελίσσεται αλλά θα πρέπει να διευκολύνεται αφού τελειώσετε με χημειοθεραπεία
Συμπτώματα
Μπορεί να μην αναπτύξετε όλα τα συμπτώματα της νευροπάθειας, αλλά εδώ είναι μερικά από τα πιο κοινά σημεία που μπορεί να έχετε:
- Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα χέρια, τα πόδια, τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών
- Αίσθημα καψίματος στα χέρια και στα πόδια σας
- Μειωμένη επιδεξιότητα, προβλήματα με τα κουμπιά, δυσκολία στην παραλαβή των πραγμάτων
- Αδυναμία στα πόδια και τις κράμπες των ποδιών
- Μούδιασμα γύρω από την περιοχή του στόματος
- Δυσκοιλιότητα και πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
Θα παρατηρήσετε ότι τα πιο έντονα συμπτώματα αρχίζουν μετά από κάθε θεραπεία, όταν το χημειοθεραπευτικό φάρμακο είναι φρέσκο στην κυκλοφορία σας. Εάν οι εγχύσεις σας προγραμματίζονται κάθε τρεις εβδομάδες, η νευροπάθεια σας μπορεί να αρχίσει να εξασθενεί λίγο πριν από το επόμενο ραντεβού σας. Τα συμπτώματα της νευροπάθειας μπορούν να αυξηθούν με κάθε θεραπεία, επειδή τα αποτελέσματα της χημειοθεραπείας είναι σωρευτικά. Μετά την ολοκλήρωση της χημειοθεραπείας, η νευροπάθεια σας μπορεί να εξασθενήσει για αρκετούς μήνες ή μπορεί να μειωθεί σε λιγότερα μέρη του σώματός σας.
Μερικές φορές τα νεύρα δεν μπορούν να ανοικοδομήσουν ή να επισκευάσουν το προστατευτικό τους κάλυμμα και σε αυτές τις περιπτώσεις η νευροπάθεια μπορεί να παραμείνει επ 'αόριστον.
Να πάρει ανακούφιση
Βεβαιωθείτε ότι ενημερώστε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα περιφερικής νευροπάθειας. Υπάρχουν φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής που μπορείτε να πάρετε ώστε να διευκολύνετε τον πόνο και τη σοβαρότητα της νευροπάθειας. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για το πώς και πότε να χρησιμοποιήσετε θεραπείες πολυνευροπάθειας.
Μπορείτε επίσης να δημιουργήσετε κάποιες καλές συνήθειες που θα μειώσουν το τσούξιμο και το κάψιμο στα πόδια και τα χέρια σας. Να φοράτε πάντα άνετα υποδήματα και να αποφεύγετε να γυμνάζεστε για να μειώσετε τον ερεθισμό στα πόδια σας. Να φοράτε προστατευτικά γάντια κατά την κηπουρική, να φτιάχνετε πιάτα ή να κάνετε δουλειές που μπορεί να φράξουν τα χέρια και τα δάχτυλά σας. Πάρτε ζεστά ντους ή λουτρά και παραλείψτε να χρησιμοποιήσετε ζεστό νερό στο δέρμα σας, έτσι ώστε να μην εκθέσετε μια νευρική απόκριση σε αλλαγές θερμοκρασίας.
Κρατήστε μερικές ενυδατικές κρέμες και λοσιόν στο χέρι για να περιποιηθείτε το δέρμα σας και να το χρησιμοποιήσετε απαλά.
Εάν η νευροπάθεια σας προκαλεί κάποια δυσκοιλιότητα, θυμηθείτε να πίνετε άφθονο νερό και χυμό καθημερινά, να τρώτε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες και να κάνετε κάποια κανονική άσκηση φωτός.
Πηγές:
Διαχείριση παρενεργειών χημειοθεραπείας. Νευρικές αλλαγές. PDF αρχείο. Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Καταχωρήθηκε: 11/24/2008.
Περιφερική νευροπάθεια που προκαλείται από τη χημειοθεραπεία. Πώς ξεκινά το CIPN; Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Τελευταία ιατρική ανασκόπηση: 12/22/2009.