Χρειάζεται να φορέσω ένα βραχίονα γόνατος μετά από χειρουργική επέμβαση ACL;
Ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος , ή το ACL, είναι ένας από τους τέσσερις κύριους συνδέσμους στο γόνατο. Τα δάκρυα ACL μπορεί να απαιτούν χειρουργική θεραπεία για την αναδόμηση του σχισμένου συνδέσμου. Πολλοί ασθενείς λαμβάνουν στήριγμα γόνατος μετά από επέμβαση ανακατασκευής ACL. Πόσο αναγκαία είναι τα γονάτια που χρησιμοποιούνται μετά την ανακατασκευή του ACL; Τι θα συμβεί αν δεν είχα πάρει γόνατο μετά την ανακατασκευή του ACL, θα έπρεπε να φορέσω ένα γόνατο;
Προτιμήσεις: Είναι απαραίτητες;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η απάντηση είναι όχι. Καμία μελέτη δεν έδειξε σαφώς ότι τα μετεγχειρητικά στηρίγματα γόνατος προστατεύουν το θεραπευτικό μόσχευμα μετά από ανακατασκευή ACL. Σε πολλαπλές μελέτες, σε ασθενείς που είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ανακατασκευής ACL δόθηκε στήριγμα γόνατος και συγκρίθηκε με ασθενείς που δεν φορούσαν γόνατο. Καμία από αυτές τις μελέτες δεν μπόρεσε να αποδείξει σημαντική διαφορά μεταξύ αυτών των ομάδων ασθενών.
Είναι πιθανόν ότι απλά δεν έχουμε μια καλή δοκιμή για να ανιχνεύσουμε μια διαφορά μεταξύ αυτών των ομάδων ασθενών. Ωστόσο, ακόμη και αν υπάρχει μικρή διαφορά μεταξύ των ασθενών που έχουν γονάτου και εκείνων που δεν το κάνουν, είναι πολύ πιθανό μια πολύ μικρή διαφορά. Ως εκ τούτου, αν σας δόθηκε ή όχι ένα στήριγμα γόνατος μετά την επέμβαση ανακατασκευής ACL, εξαρτάται περισσότερο από την προτίμηση του χειρούργου παρά από τα επιστημονικά δεδομένα.
Πλεονεκτήματα των εγκοπών ACL Post-op
- Μπορεί να σας προστατεύσει αν γλιστρήσετε ή πέσετε
- Επιτρέπει στο γόνατο να ξεκουραστεί
- Βοηθά στη διατήρηση της επέκτασης του ποδιού
Μειονεκτήματα των Post-op ACL Braces
- Μπορεί να είναι πιο πιθανό οι ασθενείς να γλιστρήσουν ή να πέσουν
- Μπορεί να είναι άβολα
- Μπορεί να αποτρέψει τις κανονικές κινήσεις του γόνατος
Πολλοί ασθενείς που επιστρέφουν σε υψηλού επιπέδου αθλητικά μέσα σε ένα χρόνο χειρουργικής επέμβασης θα χρησιμοποιήσουν ένα στήριγμα γόνατος. Δεν υπάρχουν επιστημονικά δεδομένα που να δείχνουν ότι η χρήση ενός γονάτου θα αποτρέψει την επανόρθωση του ACL.
Ωστόσο, πολλοί ασθενείς μπορούν να επιλέξουν να φορούν γόνατο οπωσδήποτε. Τα τιράντες ACL είναι πραγματικά σχεδιασμένα για άτομα με αστάθεια ή ανεπαρκή ACL και όχι ως μέσο για την πρόληψη τραυματισμού σε ACL.
Το πρόβλημα με τα τιράντες γόνατος; Αν και μπορεί να βοηθήσουν στη στήριξη του γόνατος όταν εφαρμόζονται χαμηλές δυνάμεις, αυτές οι δυνάμεις δεν αναμένεται να προκαλέσουν τραυματισμό στον ανασχηματισμένο ΑΟΛ. Ωστόσο, μια δύναμη που είναι αρκετά υψηλή για να διαταράξει το ανακατασκευασμένο ACL δεν θα σταθεροποιηθεί αποτελεσματικά από το γόνατο.
Παρά την επιστήμη αυτή, πολλοί αθλητές αισθάνονται πιο άνετα φορώντας το στήριγμα γόνατος όταν επιστρέφουν στο σπορ μετά από ανακατασκευή ACL. Τα καλά νέα είναι ότι δεν υπάρχει καμιά βλάβη στο να φοράτε ένα στήριγμα. Ως εκ τούτου, αν φοράτε ένα κορμό γόνατο κάνει τον αθλητή πιο άνετο, τότε είναι πιθανώς κατάλληλο. Ο αθλητής θα πρέπει απλά να καταλάβει ότι η φόρτιση του βραχίονα δεν μεταβάλλει την πιθανότητα να τραυματιστεί ξανά το ACL.
Εάν επιλέγετε να φορέσετε ένα γόνατο κατά τη διάρκεια του αθλητικού ανταγωνισμού, βεβαιωθείτε ότι πρόκειται για γόνατο που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό σας. Τα εξωχρηματιστηριακά στηρίγματα γονάτων αποθήκευσης ναρκωτικών δεν προορίζονται για χρήση σε αυτόν τον τύπο ρύθμισης. Επίσης, βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας επιθεωρεί την εφαρμογή του γονάτου σας και το προσαρμόζει κατάλληλα.
Ενώ τα τιράντες γόνατος μπορεί να μην προσφέρουν σημαντική στήριξη στο γόνατο, δεν θα προσφέρουν υποστήριξη αν δεν είναι κατάλληλα για εσάς.
Πηγές:
Wright RW και Fetzer GB, "Ανοικοδόμηση μετά από ανακατασκευή ACL: μια συστηματική ανασκόπηση" Clin Orthop Relat Res. 2007 Feb · 455: 162-8.
Griffin LY, et αϊ. "Μη επαφή με τους πρόσθιους τραυματισμούς του τραυματισμού των κρίκων: Παράγοντες κινδύνου και στρατηγικές πρόληψης" J. Am. Acad. Ορθο. Surg., Μάιος / Ιούνιος 2000. 8: 141-150.