Το εγκεφαλικό επεισόδιο και ο πόνος μπορούν να έρθουν μαζί ως αποτέλεσμα ενός λάκκου έμφρακτου ( εγκεφαλικό επεισόδιο ) σε μια περιοχή του εγκεφάλου που ονομάζεται θάλαμος. Αυτή η σημαντική περιοχή χρησιμεύει ως σταθμός αναμετάδοσης για αισθητηριακές πληροφορίες από όλο το σώμα. Συνήθως, ένα τέτοιο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι συγκεκριμένο σε περιοχές του θαλάμου που λαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με τον πόνο, τη θερμοκρασία, την αφή, την αίσθηση κραδασμών και την πίεση από όλο το σώμα.
Όταν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο οδηγεί σε πόνο λόγω βλάβης στις περιοχές αυτές, οι άνθρωποι λέγεται ότι υποφέρουν από το σύνδρομο Dejerine-Roussy. Το σύνδρομο ονομάζεται επίσης μερικές φορές σύνδρομο θαλαμικού πόνου ή σύνδρομο κεντρικού πόνου (CPS).
Σύμφωνα με την American Stroke Association, δεν υπάρχουν αξιόπιστες στατιστικές για αυτόν τον τύπο πόνου μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο. Μια έρευνα έδειξε ότι εννέα τοις εκατό των ερωτηθέντων είχαν σύνδρομο κεντρικού πόνου. Εκείνοι που υποφέρουν από αυτό συχνά απορρίπτονται ως καθιστώντας το ή υπερτονίζοντας τον πόνο τους.
Τα συμπτώματα του επαγόμενου από το εγκεφαλικό επεισόδιο πόνου
Τα συμπτώματα του συνδρόμου Dejerine-Roussy περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Ανεξήγητος πόνος που προέρχεται από τη μία πλευρά του σώματος
- Μη φυσιολογική αίσθηση του πόνου σε ένα φυσιολογικό ερέθισμα, όπως ένα απαλό κτύπημα πάνω στο δέρμα
- Μυρμήγκια συναισθήματα από τη μία πλευρά του σώματος
- Τα συναισθήματα υπερβολικού βάρους στη μία πλευρά του σώματος
- Ανώμαλα συναισθήματα ζεστού ή κρύου από τη μία πλευρά του σώματος
Μερικές φορές το σύνδρομο συνοδεύεται από αδυναμία στο πρόσωπο, το βραχίονα και / ή το πόδι στη μία πλευρά του σώματος, το οποίο ξεκινά λίγο μετά το κτύπημα.
Αυτή η αδυναμία συνήθως ξεφεύγει με την πάροδο του χρόνου, αλλά τα υπόλοιπα συμπτώματα μπορεί να είναι μόνιμα.
Τα αισθητηριακά συμπτώματα του συνδρόμου Dejerine-Roussy μπορεί να ξεκινήσουν αμέσως μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο ή να εμφανιστούν αργά στις επόμενες εβδομάδες ή μήνες.
Θεραπεία του συνδρόμου Dejerine-Roussy
Οι διαθέσιμες θεραπείες για το σύνδρομο Dejerine-Roussy περιλαμβάνουν αντικαταθλιπτικά, τα οποία είναι συνήθως φθηνά, ασφαλή και αποτελεσματικά. αντισπασμωδικά . και αναλγητικά φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι άνθρωποι λαμβάνουν ισχυρά φάρμακα για τον πόνο, όπως η μορφίνη και η μεθαδόνη. Μερικοί άνθρωποι επωφελούνται ακόμη και από τη χρήση μιας συσκευής όπως μια αντλία μορφίνης. Η εύρεση της σωστής φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να πάρει χρόνο.
Χειρουργικές επιλογές υπάρχουν επίσης, αλλά η νευροχειρουργική πρέπει να είναι η απόλυτη τελευταία λύση. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει βαθιά εγκεφαλική διέγερση , στην οποία εμφυτεύεται ηλεκτρόδιο και στέλνει διέγερση στους υποδοχείς του πόνου. Η βαθιά εγκεφαλική διέγερση χρησιμοποιείται για να μειώσει την αντίληψη του ατόμου για τον πόνο.
Είναι σημαντικό να βρείτε το σωστό γιατρό. Μερικοί ασθενείς βρίσκουν έναν καλό αγώνα στην πρώτη επίσκεψη νευρολόγου. Άλλοι πρέπει να περάσουν από πολλά ραντεβού πριν βρουν αυτόν που καταλαβαίνει τον πόνο τους και αρχίζει να εξερευνά διάφορες πιθανές θεραπείες.
Πηγές:
Αμερικανική Ένωση Εγκεφαλικού. Απόσπασμα από Όταν ο πόνος δεν πηγαίνει ποτέ? Περιοδικό σύνδεσης εγκεφαλικών επεισοδίων, Σεπτέμβριος / Οκτώβριος 2003 (Τελευταία ενημέρωση επιστημών Μάρτιος 2013)
JP Mohr, Dennis W. Choi, James C. Grotta, Bryce Weir, Phillip A. Wolf Εγκεφαλικό: Παθοφυσιολογία, διάγνωση και διαχείριση Churchill Livingstone. 4η έκδοση (2004).