Η εμπειρία κάθε γυναίκας στο σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) είναι μοναδική επειδή καμία γυναίκα δεν έχει τα ίδια ακριβώς συμπτώματα. Το τρέχον συμφωνηθέν κριτήριο διάγνωσης για το PCOS πληροί τουλάχιστον δύο από τα ακόλουθα τρία κριτήρια:
2. Βιοχημικά ή φυσικά σημεία υπερανδρογονισμού (υψηλά ανδρογόνα) χωρίς άλλη ιατρική αιτία
3. Μια σειρά από μικρά ωοθυλάκια σε υπερηχογράφημα
Φυσική εξέταση και ιατρικό ιστορικό
Ο γιατρός θα θέλει να κάνει μια πλήρη φυσική και πυελική εξέταση. Αυτός ή αυτή θα αναζητήσει φυσικά συμπτώματα υψηλών ανδρογόνων ή τεστοστερόνης, όπως η ανώμαλη ανάπτυξη των τριχών (ειδικά στο πρόσωπο, την κάτω κοιλιακή χώρα, την πλάτη και το στήθος), την ακμή , τις ετικέτες του δέρματος , την φαλάκρα των αρσενικών μοσχευμάτων και την ακανθώδη νιγκρικάν , μηρούς, μασχάλη ή αιδοίο).
Όταν μια γυναίκα έχει σπάνιες, απούσες ή μη κανονικές περιόδους (8 ή λιγότερους εμμηνορρυσιακούς κύκλους σε ένα χρόνο), είναι ένα σημάδι ότι η ωοθυλακιορρηξία μπορεί να μην συμβαίνει και να υποδηλώνει PCOS. Ο γιατρός θα προσπαθήσει να αποκλείσει άλλες καταστάσεις που θα μπορούσαν να προκαλέσουν ακανόνιστες περιόδους, όπως ασθένεια του θυρεοειδούς , υπερπρολακτιναιμία , σύνδρομο Cushings ή συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων . Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι γυναίκες με PCOS μπορούν να έχουν μηνιαίο έμμηνο κύκλο και να έχουν PCOS.
Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τυχόν ασυνήθιστα συμπτώματα που ίσως έχετε παρατηρήσει, οπότε φροντίστε να αναφέρετε οποιαδήποτε από τις ανησυχίες σας.
Η σύνταξη μιας λίστας προτού πάτε μπορεί να σας βοηθήσει να θυμηθείτε τα σημαντικά σημεία που πρέπει να ρωτήσετε. Θα ερωτηθείτε για τις περιόδους της εμμήνου ρύσεως σας. πόσο τακτικά είναι και το χρονικό διάστημα μεταξύ τους. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να καθορίσει εάν έχετε ωορρηξία.
Διαγνωστικός υπέρηχος
Μπορεί ή όχι να διεξαχθεί υπεραγωγός υπεραγωγού για να αποκλειστεί το PCOS.
Σε ένα διαγονιδιακό καθετήρα υπερήχων τοποθετείται μέσα στον κόλπο, ο οποίος επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει τα αναπαραγωγικά όργανα και να αναζητήσει ανωμαλίες. Το πάχος του ενδομητρίου μπορεί να μετρηθεί. Ένα κριτήριο για το PCOS περιλαμβάνει την παρουσία 12 ή περισσότερων μικρών (2 έως 9 mm) ωοθυλακίων σε κάθε ωοθήκη. Συχνά αυτές οι θύλακες ονομάζονται "κύστεις". Υπάρχουν πολλές γυναίκες που εμφανίζουν κυστικές ωοθήκες χωρίς συμπτώματα υπερανδρογονισμού και πολλές γυναίκες που έχουν διαγνωσθεί με PCOS οι οποίες δεν έχουν κυστικές ωοθήκες. Ορισμένοι γιατροί θεωρούν ότι η χρήση ενός υπερηχογραφικού διαβάσματος στους εφήβους είναι περιττή.
Αποτελέσματα αίματος
Τέλος, το αίμα θα πάρει κατά πάσα πιθανότητα. Εκτός από τις ορμονικές εξετάσεις, όπως και για την τεστοστερόνη, πρέπει να ελεγχθούν και άλλες ορμόνες φύλου, όπως η ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων, η ωχρινοτρόπος ορμόνη και η προλακτίνη. Ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει για άλλες σχετικές παθήσεις όπως η υψηλή χοληστερόλη και η αντίσταση στην ινσουλίνη . Μια νέα ορμονική εξέταση αίματος, εξετάζοντας την AMH (Αντιαλλεργική Ορμόνη) της γυναίκας, χρησιμοποιείται τώρα από μερικούς γιατρούς και ως διαγνωστικό εργαλείο.
Βιοψία ενδομητρίου
Μια βιοψία του ενδομητρίου μπορεί να διεξαχθεί για να προσδιοριστεί αν ο ενδομητρικός σας ιστός είναι στη σωστή φάση ή για να δοκιμαστεί για καρκίνο του ενδομητρίου .
Αυτός ο κίνδυνος καρκίνου του ενδομητρίου αυξάνεται με τον αριθμό και το χρονικό διάστημα μεταξύ των χαμένων περιόδων. Η βιοψία μπορεί να γίνει στο γραφείο του γιατρού σας και είναι σχετικά ανώδυνη, αν και μπορεί να παρατηρήσετε ελάχιστη κράμπες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Μία μικρή ποσότητα ιστού αφαιρείται από τη μήτρα σας μέσω ενός λεπτού καθετήρα τοποθετημένου μέσα στον τράχηλο και στη μήτρα. Αυτός ο ιστός στη συνέχεια αναλύεται στο πλαίσιο του κύκλου σας και εξετάζεται για καρκινικά κύτταρα.
Τι έπεται?
Παρόλο που όλα αυτά φαίνονται συντριπτικά, θυμηθείτε ότι δεν είστε μόνοι. Ως η συνηθέστερη ενδοκρινική διαταραχή μεταξύ των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία, υπάρχουν πολλές γυναίκες με PCOS που έχουν περάσει από αυτό.
Φτάστε σε μια ομάδα υποστήριξης και στους ανθρώπους που σας ενδιαφέρουν. Η συμβουλή του γιατρού σας και η εκμάθηση της νόσου σας είναι ο καλύτερος τρόπος για να το διαχειριστείτε.
Πηγές:
Grassi A. PCOS: Ο οδηγός του διαιτολόγου. 2η έκδοση. Luca Publishing. Bryn Mawr, PA.
Jensen, Jani R. και Ruben Alvero. "Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών." Αναπαραγωγική ενδοκρινολογία και υπογονιμότητα: Τα απαιτούμενα στη μαιευτική και γυναικολογία. Ed. Mark Evans, MD. Φιλαδέλφεια: Mosby, 2007. 65-75.