Τουλάχιστον το 10 τοις εκατό των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία έχουν σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών ( PCOS ), μια ενδοκρινική διαταραχή που έχει τόσο αναπαραγωγικές όσο και μεταβολικές συνέπειες. Οι γυναίκες με PCOS τείνουν να έχουν υψηλότερα επίπεδα ινσουλίνης και ως εκ τούτου διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για μεταβολικές παθήσεις όπως δυσλιπιδαιμία (υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων και χαμηλά επίπεδα HDL), διαβήτη τύπου 2 και μεταβολικό σύνδρομο.
Περισσότεροι από τους μισούς γυναίκες με PCOS είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι και πολλοί αναφέρουν ότι αγωνίζονται να χάσουν βάρος παρά την υγιεινή διατροφή και την άσκηση.
Ωστόσο, παρά τις δυσκολίες τους στην απώλεια βάρους, οι ασθενείς με PCOS συχνά τους λένε να χάσουν βάρος και το PCOS τους θα βελτιωθεί. Ενώ η απώλεια βάρους μπορεί να βελτιώσει την εμμηνόρροια κανονικότητα και να μειώσει τον κίνδυνο μεταβολικών συνθηκών, δεν σημαίνει ότι το PCOS θα πάει μακριά. Μερικές φορές με επίκεντρο την απώλεια βάρους παίρνει το επίκεντρο τη σημασία της υγείας. Σημαίνει ότι οι γυναίκες με PCOS μπορούν να κάνουν βιώσιμες αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής τους για να βελτιστοποιήσουν την υγεία τους και να βελτιώσουν τις εργαστηριακές τους τιμές. Αυτό μπορεί να συμβεί με ή χωρίς απώλεια βάρους.
Παρακάτω είναι ένας κατάλογος κοινών εξετάσεων αίματος που γίνονται συχνά για την παρακολούθηση του PCOS. Άλλα αποτελέσματα και κριτήρια εργαστηρίου μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση μιας γυναίκας με PCOS . Για να αποφευχθεί η χειροτέρευση του PCOS και για να μειωθεί ο κίνδυνος χρόνιων χρόνιων παθήσεων, οι γυναίκες με PCOS θα πρέπει να επιδιώξουν να διατηρήσουν αυτές τις εξετάσεις αίματος σε κανονικές κλίμακες.
Για να παραμείνετε στην κορυφή της υγείας σας, παρακολουθείτε τα αποτελέσματα του αίματός σας και συγκρίνετε τις αλλαγές με κάθε νέα δοκιμή.
Ινσουλίνη
Ενώ η ινσουλίνη δεν αποτελεί μέρος των διαγνωστικών κριτηρίων για το PCOS, ελέγχεται μερικές φορές για την παρακολούθηση του PCOS και για να δούμε πώς είναι κάποιος ανθεκτικός στην ινσουλίνη . Τα ιδανικά επίπεδα ινσουλίνης νηστείας πρέπει να είναι κάτω από 10 mg / dl.
Τα υψηλά επίπεδα ινσουλίνης αποτελούν παράγοντα κινδύνου για τον διαβήτη τύπου 2. Μια δοκιμή ινσουλίνης νηστείας είναι πολύ ευαίσθητη και είναι πιο ακριβής όταν γίνεται με ελεγχόμενη ερευνητική μελέτη. Εκτός από μια μελέτη, μια δοκιμή ινσουλίνης νηστείας είναι πιο αξιόπιστη όταν εκτελείται μαζί με μια από του στόματος δοκιμή ανοχής γλυκόζης, η οποία είναι πιο ακριβής και συγκεκριμένη.
C-Αντιδραστική Πρωτεΐνη
Σε σύγκριση με τις γυναίκες χωρίς PCOS, οι γυναίκες με την πάθηση δείχνουν υψηλότερα επίπεδα της πρωτεΐνης c-αντιδρώσας φλεγμονώδους δείκτη (CRP). Η CRP μετρά τη φλεγμονή στο σώμα. Μια αυξημένη CRP σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης στεφανιαίας νόσου (CAD) σε ορισμένα άτομα. Η υψηλής ευαισθησίας CRP (hs-CRP) χρησιμοποιείται με μεγαλύτερη ακρίβεια. Τα επίπεδα της hs-CRP κάτω από ένα θεωρούνται χαμηλά, τα επίπεδα ενός έως τριών θεωρούνται μέτρια αυξημένα και επίπεδα μεγαλύτερα από τρία θεωρούνται υψηλά.
Τριγλυκερίδια
Τα τριγλυκερίδια (TG) είναι η μορφή αποθήκευσης αίματος του λίπους. Τα ιδανικά επίπεδα νηστείας της TG θα πρέπει να είναι κάτω από 150 mg / dL. Τα υψηλά επίπεδα υποδεικνύουν αυξημένο κίνδυνο για καρδιαγγειακές παθήσεις. Η TG μπορεί να αυξηθεί λόγω διατροφής με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, αδράνειας, παχυσαρκίας και υψηλών επιπέδων ινσουλίνης (συχνά στην περίπτωση του PCOS). Εκτός από την υγιεινή διατροφή και τον τρόπο ζωής, η TG μπορεί να μειωθεί με τη συμπλήρωση του ιχθυελαίου.
HDL
Η HDL, ή η «καλή» χοληστερόλη, απομακρύνει την περίσσεια χοληστερόλης στο αίμα και μπορεί να σας βοηθήσει να σας προστατέψουμε από καρδιακές παθήσεις.Οι μελέτες έχουν δείξει ότι τα χαμηλά επίπεδα HDL αποτελούν παράγοντα κινδύνου για την εμφάνιση καρδιαγγειακών παθήσεων.Η φυσιολογική HDL χοληστερόλη κυμαίνεται μεταξύ 40 και 60 Τα χαμηλά επίπεδα της χοληστερόλης μπορούν να προκληθούν από την αδράνεια, τη γενετική, το άγχος, το κάπνισμα, τα υψηλά τριγλυκερίδια και την κακή διατροφή .
Αιμοσφαιρίνη A1C
Η δοκιμασία αιμοσφαιρίνης A1c, επίσης συχνά αναφέρεται ως A1c, είναι ένα μέτρο του ελέγχου του σακχάρου στο αίμα τους τελευταίους δύο έως τρεις μήνες. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του προ-διαβήτη ή του διαβήτη και για να διαπιστώσετε εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, τη διατροφή και τα φάρμακα ή τα συμπληρώματα διατροφής μειώνουν τον κίνδυνο για διαβήτη.
Ένα επίπεδο HA1c 7% ή υψηλότερο είναι ένας δείκτης διαβήτη. Προκειμένου να ταξινομηθεί ως προ-διαβήτης, το επίπεδο της HA1c είναι τυπικά μεταξύ 5,7% και 7%.
Ένζυμα του ήπατος
Οι δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας ή "LFTs" είναι τα ηπατικά ένζυμα αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ALT) και ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST), τα οποία αυξάνονται όταν το ήπαρ έχει υποστεί βλάβη. Αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση και την παρακολούθηση της μη αλκοολικής λιπαρής ηπατικής νόσου (NAFLD). Το NAFLD εμφανίζεται σε ποσοστό 15% έως 55% των γυναικών με PCOS, ανάλογα με τα χρησιμοποιούμενα διαγνωστικά κριτήρια. Το NAFLD συμβαίνει ως αποτέλεσμα της περίσσειας των τριγλυκεριδίων (λιπών) που αποθηκεύονται στο ήπαρ και προκαλεί βλάβη και φλεγμονή. Τα καλά νέα είναι ότι το λιπώδες ήπαρ μπορεί να αντιστραφεί με τροποποιήσεις του τρόπου ζωής. Οι αλλαγές στη διατροφή, τη δραστηριότητά σας και τα ειδικά συμπληρώματα διατροφής μπορούν να βελτιώσουν τη λιπώδη ηπατική νόσο.
AMH
Η αντιλεπλεκτική ορμόνη (AMH) είναι μια ειδική πρωτεΐνη που απελευθερώνεται από τα κύτταρα που εμπλέκονται στην ανάπτυξη ενός ωοθυλακίου κάθε μήνα. Τα επίπεδα της AMH συσχετίζονται με τον αριθμό των θυλάκων αντρικών που βρίσκονται στις ωοθήκες κάθε μήνα. όσο υψηλότερος είναι ο αριθμός των θυλακίων των ανθρακικών, τόσο υψηλότερα είναι τα επίπεδα της ΑΜΗ. Επειδή οι γυναίκες με PCOS έχουν τυπικά υψηλό αριθμό θρόμβων αντρικών, συχνά παρατηρούνται υψηλά επίπεδα ΑΜΗ. Η ΑΜΗ χρησιμοποιείται επίσης ως δείκτης του αποθεματικού των ωοθηκών σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας.
Τα κανονικά επίπεδα ΑΜΗ κυμαίνονται μεταξύ 0.7ng / ml και 3.5ng / ml. Τα επίπεδα κάτω από 0,3 ng / ml θεωρούνται χαμηλά και δείχνουν ότι χαμηλότεροι αριθμοί αυγών βρίσκονται μέσα στην ωοθήκη και μειωμένη γονιμότητα. Τα επίπεδα άνω των 5.0nsng / ml είναι υψηλά και μπορούν να υποδεικνύουν PCOS.
Βιταμίνη D
Μια αντίστροφη σχέση υπάρχει στις γυναίκες με PCOS που έχουν χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D και αυξημένο κίνδυνο μεταβολικών προβλημάτων υγείας. Η αξιολόγηση ή η κατάσταση της βιταμίνης D είναι σημαντική για την καλή υγεία και ευεξία. Η Ενδοκρινολογική Εταιρεία συνιστά τα επίπεδα να είναι τουλάχιστον 30 ng / ml, αν και ορισμένοι άλλοι οργανισμοί, όπως το Συμβούλιο Βιταμίνης D, υποδηλώνουν ότι τα επίπεδα βιταμίνης D θα πρέπει να είναι περίπου 40 ng / ml.
Βιταμίνη Β12
Εάν πάρετε μετφορμίνη, θα πρέπει να ελέγχετε τα επίπεδα βιταμίνης Β12 ετησίως, καθώς η μετφορμίνη μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση αυτής της κρίσιμης βιταμίνης. Οι βέλτιστες περιοχές βιταμίνης Β12 πρέπει να είναι 450 pg / mL ή υψηλότερες. Άλλες εξετάσεις αίματος που μπορούν να ανιχνεύσουν την κατάσταση Β12 περιλαμβάνουν ομοκυστεΐνη και μεθυλομηλονικό οξύ. Συμπλήρωση με βιταμίνη Β12 συνιστάται τώρα εάν πάρετε μετφορμίνη.
> Πηγές:
> Τρίτη έκθεση της επιτροπής εμπειρογνωμόνων για την ανίχνευση, αξιολόγηση και θεραπεία της χοληστερόλης υψηλού αίματος σε ενήλικες (PDF), Ιούλιος 2004, Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας: Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονος και Αίματος.
Miller Μ, Stone NJ, Ballantyne C, et αϊ. Τριγλυκερίδια και καρδιαγγειακές παθήσεις: μια επιστημονική δήλωση από την American Heart Association. Κυκλοφορία. 2011, 123: 2292-2333.
> Dumont Α1, Robin G2, Catteau-Jonard S3, Dewailly D4. > Ρόλος > της αντιμυελλικής ορμόνης στην παθοφυσιολογία, > διάγνωση > και θεραπεία του συνδρόμου των πολυκυστικών ωοθηκών: μια ανασκόπηση.Reprod Biol Endocrinol. 2015 Δεκ. 21, 13 (1): 137.
> Aroda VR, et αϊ. Μακροπρόθεσμη Χρήση Μετφορμίνης και Ανεπάρκεια Βιταμίνης Β12 στη Μελέτη Αποτελεσμάτων Προγράμματος Πρόληψης Διαβήτη. J Clin Endocrinol Metab. 2016.
> Jia XZ. Επίδραση της βιταμίνης D σε κλινικές και βιοχημικές παραμέτρους σε γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών: Μια μετα-ανάλυση. J Obstet Gynaecol Res. 2015 Nov · 41 (11): 1791-802.
> Nadjarzadeh A. Η επίδραση της συμπλήρωσης ωμέγα-3 στο ανδρογόνο προφίλ και την έμμηνο ρύση σε γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών: Μια τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή. Ιράν J Reprod Med. 2013 Αυγ, 11 (8): 665-72.