Τι είναι ο καρκίνος του ενδομητρίου;
Το ενδομήτριο είναι η επένδυση της μήτρας και αποτελείται από ιστό πλούσιο σε αιμοφόρα αγγεία. Κάθε μήνα σε μια εμμηνορροϊκή γυναίκα, αυτή η επένδυση δημιουργείται για την προετοιμασία μιας ενδεχόμενης εγκυμοσύνης και στη συνέχεια ρίχνεται ως εμμηνόρροια αν δεν εμφανιστεί εγκυμοσύνη. Ο καρκίνος οργανώνεται σύμφωνα με το πού βρίσκονται τα καρκινικά κύτταρα, από το στάδιο Ι που βρίσκεται εντελώς εντός της μήτρας έως το στάδιο IV, όπου ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από τα όρια της λεκάνης.
Ενώ ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι συνήθως θεραπευτικός, παράγοντες όπως το στάδιο και η επίδραση των ορμονών στον καρκίνο μπορούν να καθορίσουν την πρόγνωση κάθε ατόμου.
Συμπτώματα του καρκίνου του ενδομητρίου
Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα του καρκίνου του ενδομητρίου είναι η ασυνήθιστη κολπική αιμορραγία ή έκκριση. Εάν αντιμετωπίζετε μη φυσιολογική αιμορραγία που δεν σχετίζεται με την περίοδό σας, είναι σημαντικό να το αξιολογήσετε από το γιατρό σας.
Διάγνωση του καρκίνου του ενδομητρίου
Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν δύο διαδικασίες για τη διάγνωση του καρκίνου του ενδομητρίου. Και οι δύο μέθοδοι περιλαμβάνουν τη μελέτη των κυττάρων του ενδομητρίου για την αναζήτηση ανωμαλιών του κυτταρικού σχήματος, της δομής ή της ανάπτυξης. Η πρώτη είναι η βιοψία του ενδομητρίου . Ο γιατρός θα αφαιρέσει μερικά κύτταρα του ενδομητρίου, συνήθως στο γραφείο του, για να τα μελετήσει υπό μικροσκόπιο. Η δεύτερη είναι μια χειρουργική διαδικασία, γνωστή ως D & C ή Διάλυση και Κούρεμα. Κάτω από την αναισθησία, ο τράχηλος είναι διασταλμένος και τα κύτταρα του ενδομητρίου εξάγονται.
Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει τα κύτταρα και να αναζητήσει σημάδια καρκίνου. Εάν γίνει μια διάγνωση, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια άλλη δοκιμή για να καθορίσει εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί έξω από τη μήτρα.
PCOS και καρκίνο του ενδομητρίου
Ενώ είναι μικρές, οι γυναίκες με PCOS έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του ενδομητρίου .
Όσο πιο ακανόνιστες και λίγες είναι οι περίοδοι μιας γυναίκας, τόσο μεγαλύτερος γίνεται ο κίνδυνος. Κατά τη διάρκεια ενός φυσιολογικού εμμηνορροϊκού κύκλου , το ενδομήτριο εκτίθεται σε ορμόνες, όπως το οιστρογόνο, που προκαλούν πολλαπλασιασμό και πυκνότητα της επένδυσης. Όταν δεν εμφανίζεται η ωορρηξία, η οποία είναι χαρακτηριστική στο PCOS, η επένδυση δεν αποβάλλεται και εκτίθεται σε πολύ μεγαλύτερες ποσότητες οιστρογόνου προκαλώντας το ενδομήτριο να αναπτύσσεται πολύ πιο παχύ από το κανονικό. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα να αρχίσουν να αναπτύσσονται τα καρκινικά κύτταρα. Αν δεν λαμβάνετε τακτικές περιόδους , φυλάξτε ένα ημερολόγιο που τεκμηριώνει πότε και πόσο συχνά θα περάσετε την περίοδό σας έτσι ώστε να μιλήσετε με το γιατρό σας. Υπάρχουν πολλές επιλογές που μπορούν να σας βοηθήσουν να μειώσετε τον κίνδυνο.
Θεραπεία του καρκίνου του ενδομητρίου
Αν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο του ενδομητρίου, είναι απαραίτητο να μιλήσετε με έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό. Υπάρχουν πολλές θεραπείες και ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την καλύτερη επιλογή σας.
- Χειρουργική: Ο γιατρός μπορεί να επιλέξει να αφαιρέσει τη μήτρα σας, γνωστή ως υστερεκτομή. Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσουν άλλα όργανα όπως οι σάλπιγγες, οι ωοθήκες, μέρος του κόλπου ή των λεμφαδένων , ανάλογα με τον τόπο στον οποίο βρίσκεται ο καρκίνος. Ακόμη και αν γίνει χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός μπορεί να αισθάνεται ότι η χημειοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία είναι απαραίτητη καθώς και για την πρόληψη του καρκίνου από τη διάδοση.
- Ακτινοβολία: Αυτός ο τύπος θεραπείας περιλαμβάνει την έκθεση των καρκινικών κυττάρων σε ακτινοβολία υψηλής ενέργειας, είτε από μια μηχανή που στέλνει την ακτινοβολία μέσω του σώματος προς τα καρκινικά κύτταρα είτε εσωτερικά με σπόρους, βελόνες ή καθετήρες οι οποίοι τοποθετούνται απευθείας σε επαφή με τον καρκίνο.
- Χημειοθεραπεία: Όταν χρησιμοποιείται αυτός ο τύπος θεραπείας, εισάγονται στο σώμα ειδικές χημικές ουσίες, είτε στο στόμα είτε ενδοφλεβίως, οι οποίες θανατώνουν άμεσα τα καρκινικά κύτταρα . Μερικές φορές η χημειοθεραπεία μπορεί να τοποθετηθεί σε μια κοιλότητα του σώματος ή σε ένα πιο τοπικό μέρος του σώματος για καλύτερη εστίαση του καρκίνου. Και πάλι, εναπόκειται στον γιατρό και τον τύπο καρκίνου σας να καθορίσετε ποια θα είναι η καλύτερη για εσάς.
- Θεραπεία ορμονών: Εάν ο καρκίνος ανταποκρίνεται στην ορμονική διέγερση, υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στην παρεμπόδιση της ορμονικής αλληλεπίδρασης με τον καρκίνο. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξης του καρκίνου.
Πηγές:
Alvaro, Ruben και Schlaff, William. Αναπαραγωγική ενδοκρινολογία και υπογονιμότητα: Τα απαιτούμενα στη μαιευτική και γυναικολογία. Σελίδα 74. Mosby: Φιλαδέλφεια 2007.
Θεραπεία καρκίνου του ενδομητρίου: Έκδοση ασθενούς. 19 Ιουνίου 2006. Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας των ΗΠΑ: Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. 26 Δεκεμβρίου 2007. http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/endometrial/patient.htm.