Μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας

Όταν πρέπει να ανησυχείτε για βαριά ροή ή θρόμβους στο αίμα της περιόδου

Τουλάχιστον μία φορά κατά τη διάρκεια των αναπαραγωγικών τους χρόνων, οι περισσότερες γυναίκες αντιμετωπίζουν περιόδους βαριάς αιμορραγίας όταν έχουν την περίοδο ή την menorrhagia τους . Οι πιο συνηθισμένοι χρόνοι είναι κατά τα πρώτα έτη της εμμήνου ρύσεως και στη συνέχεια και πάλι κατά τα τελευταία δύο έως τρία χρόνια πριν την εμμηνόπαυση.

Το αίμα βαρείας περιόδου μπορεί να είναι ιδιαίτερα ανησυχητικό αν περιέχει θρόμβους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όμως, οι κόκκοι, οι καφέδες ή ακόμα και οι μαύροι θρόμβοι αίματος είναι φυσιολογικοί-απλά κομμάτια του ενδομητρίου (η επένδυση της μήτρας) που ρίχνονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Αλλά υπάρχουν φορές που η menorrhagia είναι ένα σημάδι ενός προβλήματος. Εδώ είναι τι πρέπει να γνωρίζετε για την ανώμαλη αιμορραγία της μήτρας και την πήξη, συμπεριλαμβανομένου του τι μπορεί να προκαλεί τη βαριά ροή και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί.

Κοινές αιτίες βαρειών περιόδων

Τι θεωρείται βαριά αιμορραγία κατά την εμμηνόρροια; Εάν διαπιστώνετε ότι πρέπει να αλλάζετε το μαξιλάρι ή το ταμπόν σας συχνότερα από κάθε ώρα, ή εάν έχετε μια περίοδο που συμβαίνει για επτά ημέρες ή περισσότερο, τότε μπορεί να πάσχετε από μη φυσιολογική αιμορραγία .

Συνήθως, φταίει μια ορμονική ανισορροπία. Άλλα αίτια της μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας περιλαμβάνουν:

Οι γυναίκες που χρησιμοποιούν ενδομήτριες συσκευές (IUDs) έχουν μερικές φορές υπερβολικές ή παρατεταμένες περιόδους. Εάν παρατηρήσετε υπερβολική αιμορραγία από τη μήτρα κατά τη χρήση ενός ενδοφθάλμιου σώματος, θα πρέπει να αφαιρεθεί και θα πρέπει να δοκιμάσετε μια άλλη μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων .

Διαταραχές των αιμοπεταλίων, όπως η νόσος von Willebrand, είναι οι πιο συχνές διαταραχές του αίματος της υπερβολικής εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Αυτά συνήθως διαγιγνώσκονται σύντομα μετά από ένα κορίτσι αρχίζει να πάρει τις περιόδους της. Οι γυναίκες που πάσχουν από τη νόσο του von Willebrand συνήθως θα βιώσουν όχι μόνο βαριά εμμηνόρροια αιμορραγία, αλλά και ρινορραγίες, εύκολο μώλωπες και αίμα στα κόπρανα.

Συχνά, η σοβαρή αιμορραγία μπορεί να αντιμετωπιστεί με ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) όπως το ibuprofen aornd naproxen. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της αιμορραγίας, εκτός από την ελάφρυνση του πόνου των εμμηνόρροιας κράμπες. Εάν αντιμετωπίζετε τακτικά την εμμηνόρροια, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά, για να βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα του ιόντος δεν μειώνονται. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε συμπληρώματα σιδήρου.

Διάγνωση και θεραπεία της μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας

Το πρώτο πράγμα που θα κάνει ο γιατρός σας για να καταλάβει τι σας προκαλεί να έχετε βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία, εκτελεί μια πυελική εξέταση , συμπεριλαμβανομένου ενός τεστ Παπανικολάου, εργαστηριακών εξετάσεων και, κατά περίπτωση, τεστ εγκυμοσύνης. Μπορεί επίσης να διατάξει ένα υπερηχογράφημα για να ελέγξει για ανωμαλίες όπως τα ινομυώματα ή να κάνει μια βιοψία ενδομήτριο, D & C, ή υστεροσκόπηση για την περαιτέρω αξιολόγηση της κατάστασης της μήτρας σας.

Εάν αποδειχθεί ότι έχετε ινομυώματα ή άλλη πάθηση, ο γιατρός σας θα το μεταχειριστεί κατάλληλα. Όταν μια ορμονική ανισορροπία είναι ένα πρόβλημα, η αιμορραγία μπορεί να ελεγχθεί με προγεστερόνη ή συνδυασμό προγεστερόνης και οιστρογόνου, συχνά με τη μορφή ενός αντισυλληπτικού από το στόμα.

Η αποτοξίνωση του ενδομητρίου, μια φορά που χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της υπερβολικής αιμορραγίας σε γυναίκες που έχουν περάσει την παιδική ηλικία και οι οποίες ήθελαν να αποφύγουν την υστερεκτομή , έχει τώρα αντικατασταθεί από μια θεραπεία που ονομάζεται απόσπαση θερμικής μπαλονιού.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αφαίρεση των θερμικών μπαλονιών τελειώνει με αιμορραγία καταστρέφοντας την επένδυση της μήτρας. Ως εκ τούτου, είναι κατάλληλο μόνο για τις γυναίκες που έχουν μέσα από το να έχουν παιδιά ή είναι βέβαιοι ότι δεν τους θέλουν. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία δεν εγγυάται εκατό τοις εκατό προστασία από την εγκυμοσύνη. Οι γυναίκες που δεν επιθυμούν τα παιδιά πρέπει να συνεχίσουν να χρησιμοποιούν την προτιμώμενη μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων.

Εάν δεν είστε έγκυος όταν εμφανίσετε μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας, ένα μόνο επεισόδιο βαριάς εμμηνόρροιας αιμορραγίας συνήθως δεν απαιτεί θεραπεία. Μια εξαίρεση είναι εάν η βαριά αιμορραγία διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες, οπότε θα πρέπει να έρθετε σε επαφή με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

> Πηγή:

> Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτικής και Γυναικολογίας. "Συχνές ερωτήσεις: Μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας." Μαρ 2017.