Οι όγκοι ινώδους μαστού είναι σχεδόν πάντα καλοήθεις. Αυτοί οι καλοήθεις (μη καρκινικοί) όγκοι βρίσκονται στις περισσότερες περιπτώσεις στη μήτρα των γυναικών στις ηλικίες των 30 και 40 ετών.
Οι όγκοι του ινωδογόνου είναι συμπαγείς όγκοι οι οποίοι είναι κατασκευασμένοι από ινώδη ιστό, εξ ου και ο ονοματοφύκος "fibroid". Τις περισσότερες φορές τα ινομυώματα εμφανίζονται ως πολλαπλές μάζες όγκων που αναπτύσσονται αργά και συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα.
Το μέγεθος των ινομυωμάτων ποικίλλει πάρα πολύ μεταξύ των γυναικών και μερικά είναι τόσο μικρά που απαιτείται ένα μικροσκόπιο για να τα δει. Ωστόσο, μερικές γυναίκες εμφανίζουν ένα μεγάλο όγκο ινώδους όγκου μεγέθους γκρέιπφρουτ ή ινώδους που είναι τόσο μεγάλο που καλύπτει ολόκληρη την κοιλιακή περιοχή. Τέτοιες μεγάλες όγκοι μπορούν να ζυγίσουν όσο και 50 λίβρες? το μεγαλύτερο, αναφερόμενο, ινώδιο που καταγράφηκε ποτέ ζύγιζε στα 140 λίβρες.
Κανείς δεν είναι σίγουρος για τον οποίο αναπτύσσονται οι όγκοι του ινώδους, αλλά ορισμένα γεγονότα φαίνονται σαφή:
- οι όγκοι ινώδους όγκου δεν αναπτύσσονται πριν αρχίσει η παραγωγή του οιστρογόνου κατά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως
- οι όγκοι ινώδους θα συνεχίσουν να αυξάνονται ενώ υπάρχει οιστρογόνο
- θα αυξηθεί πολύ γρήγορα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν το σώμα παράγει επιπλέον οιστρογόνα
- οι όγκοι συχνά συρρικνώνονται και εξαφανίζονται μετά την εμμηνόπαυση όταν το σώμα σταματήσει να παράγει οιστρογόνα
- μια γυναίκα σχεδόν ποτέ δεν θα αναπτύξει ινομυώματα μετά την εμμηνόπαυση.
Η σύνδεση των οιστρογόνων φαίνεται να είναι αρκετά σαφής, αν και υπάρχουν ακόμη ορισμένοι που αμφισβητούν τον ρόλο που παίζει οιστρογόνο στην ανάπτυξη των ινωδών όγκων επειδή οι γυναίκες με ινομυώματα συχνά έχουν επίπεδα αίματος που αποκαλύπτουν φυσιολογικές ποσότητες οιστρογόνου.
Τύποι όγκων ινώδους όγκου
Υποβλεννώδη ινομυώματα
Αυτά τα ινομυώματα εμφανίζονται ακριβώς κάτω από την επένδυση της μήτρας και μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στην εμμηνόρροια , συμπεριλαμβανομένου του πόνου καθώς αναπτύσσονται και κινούνται γύρω από τη περιοχή της πυέλου.
Ενδοσωματικές Ινομυώματα
Ένα στρογγυλό ιώδιο συχνότερα εντός του τοιχώματος της μήτρας που μπορεί να προκαλέσει διεύρυνση της μήτρας καθώς μεγαλώνουν.
Υποσερικοί ινοί
Αυτό το ιώδιο αναπτύσσεται στο εξωτερικό τοίχωμα της μήτρας και συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα μέχρι να αναπτυχθεί αρκετά μεγάλο ώστε να παρεμβαίνει σε άλλα όργανα.
Ποντικοποιημένα ινομυώματα
Αυτά τα ινομυώματα αναπτύσσονται όταν ένα υποσρωσμένο ινομυδίωμα αναπτύσσει έναν μίσχο (μίσχο), καθώς αυτά μεγαλώνουν, μπορεί να συστραφούν και να προκαλέσουν έντονο πόνο.
Υποχρεωτικό Ινώδιο
Ένα ινώδες που αναπτύσσεται πλευρικά μεταξύ των συνδέσμων που στηρίζουν τη μήτρα στην κοιλιακή περιοχή. Αυτός ο τύπος ινώδους είναι ιδιαίτερα δύσκολο να απομακρυνθεί χωρίς την πιθανότητα παρεμβολής στην παροχή αίματος ή άλλων οργάνων.
Παρασιτικό Ινώδιο
Η σπανιότερη μορφή του ινομυωματώδους όγκου εμφανίζεται όταν ένα ινοειδές προσκολλάται σε άλλο όργανο.
Διάγνωση
Η διάγνωση των ινομυωμάτων γίνεται γενικά από το γιατρό σας κατά τη διάρκεια της ετήσιας γυναικολογικής εξέτασης, όταν ο γιατρός σας αισθάνεται μάζα, συχνά βρίσκονται όταν ο γιατρός σας ψάχνει για κάτι άλλο ή δεν μπορεί ποτέ να ανακαλυφθεί αν δεν εμφανίσετε συμπτώματα. Ωστόσο, τα μεγαλύτερα ινομυώματα μπορεί να κάνουν την εξέταση των ωοθηκών σας αδύνατη εάν αναπτυχθούν κοντά στις ωοθήκες σας.
Μια υπερηχογραφική σάρωση διατάσσεται συχνά όταν αυτές οι μάζες γίνονται αντιληπτές από το γιατρό σας για να προσδιορίσουν την αιτία της μάζας, ωστόσο, κάποια ινομυώματα εμφανίζονται σε ηχογραφήματα ως όγκοι των ωοθηκών και η χειρουργική επέμβαση είναι ο μόνος τρόπος για να γίνει ακριβής διάγνωση.
Αν και τα περισσότερα ινομυώματα δεν προκαλούν συμπτώματα, το εκτιμώμενο 25% των γυναικών που έχουν συμπτώματα μπορεί να έχουν μη φυσιολογική αιμορραγία, πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και καθώς οι όγκοι των ινών αυξάνονται μεγαλύτερα, οι γυναίκες θα εμφανίσουν συχνά μια διογκωμένη κοιλία.
Μεγαλύτερα ινομυώματα μπορεί να προκαλέσουν συχνή ούρηση ή αδυναμία ελέγχου της ουροδόχου κύστης, είτε της ικανότητας ελέγχου της πίεσης είτε σε σοβαρές περιπτώσεις, μια γυναίκα μπορεί να διαπιστώσει ότι δεν είναι σε θέση να ουρήσει καθόλου. Εάν ένα ιώδιο εκτείνεται προς την πλάτη μιας γυναίκας μπορεί να ωθήσει τα έντερα, προκαλώντας δυσκοιλιότητα και οσφυαλγία.
Χειρουργική θεραπεία
Εάν οι όγκοι των ινών σας είναι αρκετά σοβαρές ώστε να προκαλέσουν ορισμένα συμπτώματα, η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά η συνιστώμενη θεραπεία.
Ωστόσο, προτού να συναινέσετε στην υστερεκτομή, μάθετε για τις επιλογές θεραπείας σας. Τα συμπτώματα που δικαιολογούν τη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν εξαιρετικά βαριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού σας κύκλου, η οποία προκαλεί αναιμία που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία. πόνος που έχει γίνει ανυπόφορο για τη γυναίκα ή δυσφορία που προκαλείται από την πίεση των ινομυωμάτων σε άλλο όργανο. ή όταν η θέση των όγκων είναι πιθανόν να προκαλέσει περαιτέρω προβλήματα.
Η χειρουργική επέμβαση για όγκους ινώδους περιλαμβάνει μυομετομή και υστερεκτομή. Η μυομετομή είναι η χειρουργική αφαίρεση κάθε μεμονωμένου όγκου χωρίς βλάβη στη μήτρα, διατηρώντας την ικανότητα της γυναίκας να συλλάβει. Ωστόσο, τα ινομυώματα συχνά μεγαλώνουν πίσω και παρόλο που είναι δυνατό να επαναληφθεί η μυομετομή, οι πολλαπλές μυοεκτομές μπορούν να προκαλέσουν και άλλα προβλήματα όπως τα τοιχώματα της μήτρας που κολλούν μεταξύ τους λόγω ουλών.
Εμβολιασμός της αρτηρίας της μήτρας
Οι γυναίκες θα πρέπει επίσης να εξετάσουν την εμβολισμό της μήτρας αρτηρίας. Η εμβολία της μήτρας αρτηριών αφήνει την μήτρα άθικτη σε μη χειρουργική επέμβαση. Τα σωματίδια πολυβινυλίου τοποθετούνται στην αρτηρία της μήτρας σε ένα σημείο λίγο πριν τη σύνδεση των αγγείων που απλώνεται στον ιστό της μήτρας. Τα σωματίδια ρέουν στα δοχεία και τα φράζουν. Αυτό εμποδίζει τα ινομυώματα να λαμβάνουν τη σταθερή παροχή αίματος που χρειάζονται και προκαλεί συρρίκνωση των ινομυωμάτων με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, σχεδόν αμέσως τα συμπτώματα της βαριάς αιμορραγίας και του πυελικού πόνου μειώνονται σημαντικά.
Υστεροτομία
Το θλιβερό γεγονός είναι ότι επειδή τα ινομυώματα αυξάνονται, οι περισσότερες γυναίκες θα πρέπει τελικά να αντιμετωπίσουν μια υστερεκτομή. Η αφαίρεση της μήτρας είναι ο μόνος μόνιμος τρόπος για την αποτελεσματική ανακούφιση των περισσότερων γυναικών από ινομυώματα.
Η υστερεκτομή είναι συνήθως η διαδικασία επιλογής για ινομυώματα όταν γυναίκες με σοβαρά συμπτώματα έχουν ολοκληρώσει την οικογένειά της και η μήτρα της έχει αυξηθεί στο μέγεθος μιας μήτρας σε δώδεκα εβδομάδες της εγκυμοσύνης. μια γυναίκα έχει υπερβολικά μεγάλους όγκους ινώδες. εμφανίζεται σοβαρή μη φυσιολογική αιμορραγία. ή όταν τα ινομυώματα προκαλούν προβλήματα με άλλα όργανα όπως η ουροδόχος κύστη και τα έντερα.
Η επιστήμη αρχίζει να αξιολογεί άλλες επιλογές για τη θεραπεία των ινομυωμάτων, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης του Lupron που μπορεί να είναι επωφελής για όσους θέλουν να μείνουν έγκυες ή για γυναίκες που πλησιάζουν στην εμμηνόπαυση όταν τα ινομυώματα συχνά συρρικνώνονται φυσικά. Ο Lupron συρρικνώνει τα ινομυώματα στις περισσότερες γυναίκες με συνεχή χρήση, αλλά ένα μειονέκτημα είναι ότι τα ινομυώματα θα αυξηθούν γρήγορα μόλις σταματήσει η θεραπεία.
Εάν έχετε ινομυώματα, διερευνήστε τις επιλογές σας πριν αποφασίσετε ποια θεραπεία θέλετε να δοκιμάσετε. Υπάρχουν πολλές εναλλακτικές λύσεις για την υστερεκτομή που διατίθενται σήμερα, και η επιστήμη δημιουργεί περισσότερες επιλογές για τις γυναίκες κάθε μέρα.
Πηγή:
Ινομυώματα. Healthywomen.gov. http://www.healthywomen.org/healthtopics/fibroids.