Πότε είναι καιρός να πάρει σοβαρά για τη διαρροή μετά την εγκυμοσύνη;

Αποκατάσταση παλινδρομικού και πυελικού εδάφους

Η διαρροή είναι ένα πρόβλημα που προτιμώ να αγνοήσω. Όπως φοβερό είναι να διαρρεύσει τα ούρα όταν άλματα, φτάρνισμα, τρέξιμο ή ανύψωση, λέω στον εαυτό μου ότι συμβαίνει μόνο περιστασιακά. Λοιπόν, αν δεν κρύο ή θέλω να ασκώ τακτικά.

Πρόκειται για ένα πρόβλημα που είναι εύκολο να ομαλοποιηθεί. Υπάρχει πάντα μια άλλη μαμά να συγχωρεθεί με.

Είναι επίσης εύκολο να δικαιολογηθεί. Θυμάμαι την τεράστια πίεση που υπέστη το σώμα μου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και το γεγονός ότι η διαρροή είναι το τελευταίο εναπομείναν τεχνούργημα μοιάζει με ένα μικρό θαύμα.

Όμως, τώρα που το παιδί μου είναι 2, συνειδητοποιώ ότι η στρατηγική "αγνοώντας-αυτό" δεν λειτουργεί. Είμαι αναρωτημένος πόσο σοβαρό είναι αυτό το πρόβλημα και αν / πώς να το αντιμετωπίσουμε.

Μια γρήγορη αναζήτηση στο διαδίκτυο αποκαλύπτει ότι οι ορισμοί αυτού του προβλήματος, που ονομάζονται τεχνικά "ακράτεια ακράτειας", είναι άφθονοι. Αλλά, βρήκα ότι οι συμβουλές για το τι πρέπει να κάνουν είναι αραιές και ποικίλες. Κάνετε Kegels. Μην κάνετε Kegels. Δείτε έναν θεραπευτή μετά από ένα μήνα. Άσκηση και θα πρέπει να φύγει φυσικά.

Αποφάσισα να απευθυνθώ στον Lindsey Vestal, έναν συντροφικό θεραπευτή που ειδικεύεται στη θεραπεία του πυελικού εδάφους. Η Lindsey απευθύνει κλήσεις για γυναίκες πριν και μετά τον τοκετό στη Νέα Υόρκη.

Η διαρροή του νέου κανονικού;

Πρώτον, ήθελα να μάθω σε ποιο σημείο αλλάζει από το να είναι λογικό να ελπίζουμε ότι το πρόβλημα θα απομακρυνθεί φυσικά από το να είναι ένας δείκτης του νέου σας φυσιολογικού.

Το πρώτο ερώτημα που μου ρώτησε η Lindsey ήταν αν θηλάζω ακόμα. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού το σώμα σας απελευθερώνει σημαντικά χαμηλότερα επίπεδα οιστρογόνων και προγεστερόνης.

Αυτή η σταγόνα ορμόνης μιμείται την εμμηνόπαυση που θα έχει στον κολπικό σας ιστό - ο ιστός θα λεπτύνει και θα γίνει πιο ξηρός. Αυτό μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο στη διαρροή.

Αφού σταματήσετε το θηλασμό για 3-9 μήνες, τα επίπεδα ορμονών θα επανέλθουν στο φυσιολογικό. Αυτό είναι όταν έχετε πραγματικά την ευκαιρία να δείτε ποιο θα είναι το νέο σας φυσιολογικό.

Έτσι για μένα, ένα χρόνο έξω από το θηλασμό, αυτό είναι πιθανόν ένα πρόβλημα που δεν θα φύγει φυσικά.

Η Lindsey κατέστησε σαφές ότι σε οποιοδήποτε σημείο μετά την εγκυμοσύνη, η διαρροή δεν χρειάζεται να γίνει δεκτή ως κανονική. "Η διαρροή μπορεί να είναι συχνή, αλλά δεν είναι φυσιολογικό", είπε. "Όταν το πυελικό δάπεδο αποδυναμωθεί και δεν μπορεί να στηρίξει τις δομές πάνω από αυτό (προφανές με διαρροή), είναι μια ευκαιρία να το εξισορροπήσουμε. Και το πυελικό δάπεδο είναι μόνο ένα μέρος του πυρήνα σας. Τα χαμηλότερα κοιλιακά, οι σπονδυλικοί μυς και ακόμη και το διάφραγμα είναι ο πυρήνας μας. Όλες αυτές οι περιοχές μπορεί να αποκατασταθούν μετά την εγκυμοσύνη. Η αποκατάσταση του πυελικού εδάφους είναι μια ευκαιρία για την αποκατάσταση αυτών των περιοχών. "

Οι μακροπρόθεσμες συνέπειες ενός ασθενούς πυελικού εδάφους

Έτσι, αν αυτό είναι το νέο μου φυσιολογικό, η δεύτερη ερώτησή μου ήταν, είναι τόσο άσχημο για ένα πρόβλημα; Εάν επιλέξω να μην κάνω τίποτα γι 'αυτό, θα συνεχίσει να χειροτερεύει;

Μέσα από τη συνομιλία μας, γρήγορα συνειδητοποίησα ότι ο χρόνος και οι επερχόμενες αλλαγές στο σώμα μου δεν είναι στο πλευρό μου. Εάν έχω άλλη εγκυμοσύνη, το κέρδος βάρους, η διαδικασία των γεννήσεων και η διακύμανση των ορμονών θα βάλουν και πάλι αυξημένο άγχος στους μυς που είναι ήδη εκτός ισορροπίας.

Καθώς πλησιάζει η εμμηνόπαυση, τα επίπεδα των οιστρογόνων μου θα μειωθούν και πάλι, ενδεχομένως προκαλώντας επιδείνωση των συμπτωμάτων.

Πότε είναι καιρός να ζητήσετε βοήθεια;

Ένας θεραπευτής πυελικού εδάφους μπορεί να βοηθήσει σε οποιοδήποτε σημείο. Ωστόσο, μερικές φορές άλλα προγεννητικά / ζητήματα ζωής έχουν προτεραιότητα, και αυτό είναι εντάξει.

Εάν γνωρίζετε την ορμονική χρονική περίοδο, μπορείτε να επιλέξετε να περιμένετε και να δείτε εάν η διαρροή κανονικοποιείται μετά το πέρας του θηλασμού. Μια άλλη προσέγγιση θα ήταν να κολλήσετε επιμελώς σε ένα βασικό πρόγραμμα άσκησης για μερικούς μήνες και να δείτε αν μπορείτε να διορθώσετε το πρόβλημα μόνοι σας.

Το σημαντικό που πρέπει να θυμάστε είναι ότι υπάρχουν επιλογές για εσάς. Αυτό δεν είναι μια κατάσταση με την οποία πρέπει να ζήσετε. Μπορείτε να είστε ενεργός για να σταματήσετε την πρόοδό του.

«Σε έναν τέλειο κόσμο», δήλωσε ο Vestal, «θα έβλεπα τους ασθενείς μου πριν γεννήσουν να παρέχουν προπόνηση για να χαλαρώσουν το πυελικό δάπεδο.

Όσο λιγότερο τραύμα συμβαίνει, τόσο λιγότερη αποκατάσταση θα χρειαστεί να συμβεί. Όταν πρόκειται για τη μεταγεννητική φροντίδα, θαυμάζω το γαλλικό μοντέλο, το οποίο δίνει τουλάχιστον μία συνεδρία γενικών αρχών αυτοαξιολόγησης και εκπαίδευσης, καθώς και την ευκαιρία να εξετάσει εάν χρειάζεται περαιτέρω αποκατάσταση ».

Τι να περιμένετε από μια αξιολόγηση

Ένα από τα στενώματά μου σχετικά με την αναζήτηση της αξιολόγησης ήταν ο φόβος της δυσφορίας. Φοβόμουν την ιδέα των συνδετήρων και του speculum. Η Λίντσε με διαβεβαίωσε ότι μια αξιολόγηση με έναν θεραπευτή θεραπείας του πυελικού εδάφους είναι πολύ πιο ευγενής.

"Οι άνθρωποι μπορούν να προβλέψουν μια σε βάθος συζήτηση", δήλωσε ο Vestal. «Ρωτώ για το ιατρικό ιστορικό, τα συμπτώματά τους, την ιστορία της εργασίας και της παράδοσης και τα προηγούμενα επίπεδα φυσικής τους δραστηριότητας. Λαμβάνω μια ολιστική άποψη για τη γενική υγεία τους. Θέλω να γνωρίσω τον πελάτη μου και να τον βάλω άνετα. υπάρχει θέμα ευπάθειας στη συζήτηση αυτών των ευαίσθητων θεμάτων. "

"Μια προσεκτική εσωτερική και εξωτερική εξέταση είναι η επόμενη. Αξιολογώ τόσο τη δύναμη όσο και την αντοχή των μυών του πυελικού εδάφους. Ακριβώς όπως αποκαθιστώντας οποιοδήποτε άλλο μυ στο σώμα, πρέπει να γνωρίζετε την ικανότητά του να συστέλλει και να διατηρεί αυτή τη συστολή, ώστε να μπορείτε να την αποκαταστήσετε ».

Τι να περιμένετε από τη θεραπεία

Η Lindsey έχει την ευκαιρία να δει τους ασθενείς στο σπίτι τους, έτσι ώστε η θεραπεία να μπορεί να ενσωματωθεί στην καθημερινή ζωή του ασθενούς. Ο τύπος της θεραπείας ποικίλει ανάλογα με την περίπτωση, αλλά οι συνήθεις τεχνικές περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Μια σημείωση για τη μεταγεννητική άσκηση

Εμπλουτισμένο στο θέμα της διαρροής είναι συχνά το ζήτημα της άσκησης. Οι άνθρωποι θέλουν να μάθουν αν μπορούν να ξεκινήσουν να ασκούν ακόμα και όταν το πυελικό δάπεδο τους είναι εκτός λειτουργίας. Για πολλούς, η κίνηση στην άσκηση σχετίζεται με την επιθυμία να ρίξει λίρες εγκυμοσύνης.

Το Vestal συμβουλεύει: "Πάρτε το χρόνο να αντιμετωπίσετε πρώτα το πυελικό δάπεδο. Όταν τρέχετε, λιβρώνετε 4 φορές το σωματικό βάρος σας μέσω του πυελικού εδάφους, το οποίο κλιμακώνει τη διαδικασία τέντωσης και αποδυνάμωσης του πυελικού σας δαπέδου. Αποκαταστήστε το πυελικό σας δάπεδο, θα απολαύσετε τη διαδικασία επεξεργασίας πολύ περισσότερων ».

Πώς να βρείτε έναν ειδικευτή αποκατάστασης πυελικού δαπέδου

Τόσο οι επαγγελματίες όσο και οι φυσιοθεραπευτές μπορούν να γίνουν ειδικοί του πυελικού εδάφους. Αλλά είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ειδική εκπαίδευση σχετικά με αυτό το είδος της θεραπείας συχνά δεν δίνεται στο δημοτικό σχολείο.

Θα πρέπει να αναζητήσετε σε θεραπευτές που έχουν υποβληθεί σε περαιτέρω εκπαίδευση. Μια απλή αναζήτηση Google μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε ένα στην περιοχή σας. Ο Φυσικός Θεραπευτής Locator είναι ένας άλλος πόρος.

Περαιτέρω ανάγνωση