Ο πόνος στην πτέρνα, γνωστός ως πελματιαία οισοπάθεια , είναι πιο συχνός σε άτομα με θυρεοειδικές παθήσεις. Εάν έχετε πελματιαία γαστρεντερίτιδα, θα ξέρετε γιατί πιθανότατα θα έχετε έναν οξύ πόνο στη φτέρνα σας όταν πετάτε για πρώτη φορά το πρωί ή αφού έχετε καθίσει για λίγο. Εδώ είναι μερικές σκέψεις από τον ποδίατρο Christine Dobrowolski, DPM, συγγραφέας αυτών των φωνητικών ποδιών: Ο οδηγός σας για τη διάγνωση και τη θεραπεία των κοινών προβλημάτων ποδιών .
Συμπτώματα
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές αιτίες πόνου στην πτέρνα, αλλά η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η πελματιαία οισοπάθεια. Εάν αισθανθείτε έναν οξύ πόνο στη φτέρνα σας όταν πετάτε για πρώτη φορά το πρωί, πιθανότατα οφείλεται σε πελματιαία κολπίτιδα. Αυτό το πρόβλημα είναι αποτέλεσμα υπερβολικής πίεσης μέσω μιας δομής τύπου μακρού συνδέσμου (πελματιαία περιτονία) στο κάτω μέρος του ποδιού. Το υπερβολικό στρες προκαλεί διάτμηση και έχει ως αποτέλεσμα φλεγμονή και πόνο.
Τα κλασικά συμπτώματα είναι ο πόνος στη φτέρνα κατά το πρώτο βήμα το πρωί ή κατά την άνοδο μετά από μεγάλες περιόδους ανάπαυσης. Πολλοί θα παραπονούνται για έναν οξύ πόνο στη φτέρνα όταν βγαίνουν από το αυτοκίνητό τους ή μετά το τέλος του μεσημεριανού διαλείμματος. Άλλα άτομα αντιμετωπίζουν πόνους στην πτέρνα μόνο στο τέλος της ημέρας ή κατά τη διάρκεια ορισμένων δραστηριοτήτων όπως τρέξιμο, ποδόσφαιρο ή τένις. Ο πόνος μπορεί να επεκταθεί στην αψίδα και να αισθάνεται αγχωμένος στο τέλος της ημέρας.
Αιτίες
Τα άτομα αναπτύσσουν πελματιαία περιτονίτιδα για διάφορους λόγους.
Ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για την ανάπτυξη της πελματιαίας fasciitis είναι η φθορά παπούτσια κακής ποιότητας ή φθαρμένα. Ένας άλλος κοινός λόγος είναι η έναρξη μιας νέας δραστηριότητας, όπως το περπάτημα ή το τρέξιμο, μετά από μια περίοδο αδράνειας. Πολλά ενεργά άτομα αναπτύσσουν πελματιαία περιτονίτιδα αφού ενσωματώσουν λόφους, σκάλες ή άνισο έδαφος στη ρουτίνα κατάρτισης.
Μια νέα δουλειά που απαιτεί να στέκεται όλη την ημέρα ή να μεταβείτε σε μια δουλειά με μια πιο σκληρή επιφάνεια, όπως τσιμεντοσανίδες, μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξή της. Τα άτομα με επίπεδη πόδια ή υπερβολική πρόωση (κυλινδρισμό των ποδιών) μπορεί να έχουν μια φυσική προδιάθεση για την πελματιαία περιτονίτιδα.
Θεραπείες
Ανεξάρτητα από το πώς ξεκίνησε το πρόβλημα, οι θεραπείες στοχεύουν στη μείωση της πίεσης στην αψίδα σας και στη μείωση της φλεγμονής.
- Προσδιορίστε την αιτία : Υπάρχει συνήθως ένας λόγος για την ανάπτυξη της πελματιαίας περιτονίτιδας, αλλά επειδή η κατάσταση δεν συνδέεται τυπικά με έναν οξύ τραυματισμό, μπορεί να είναι δύσκολο να θυμηθεί. Ο πόνος μπορεί να έχει αναπτυχθεί σταδιακά μετά την εκκίνηση μιας νέας ρουτίνας, την αλλαγή της ρουτίνας, το τρέξιμο ή το περπάτημα σε μια νέα επιφάνεια, την αλλαγή των παπουτσιών, την φθορά παπούτσια ή την εκκίνηση μιας νέας εργασίας. Μόλις προσδιοριστεί η αιτία, διακόψτε τη δραστηριότητα ή τροποποιήστε την.
- Αποφύγετε τις Επιβαρυντικές Δραστηριότητες : Πηγαίνοντας προς τα πάνω και προς τα κάτω σκάλες, περπατώντας ή τρέχοντας σε λόφους, οκλαδόν, ανυψώνοντας τα βαριά αντικείμενα και περπατώντας σε ανώμαλο έδαφος, όλοι επιδεινώνουν αυτή την κατάσταση. Προσπαθήστε να τα μειώσετε περιορίζοντας τον αριθμό των φορών που ανεβαίνετε και κατεβαίνετε στις σκάλες και αποφεύγοντας τους λόφους. Αν πρέπει να σκοντάψετε, κρατήστε το μπροστινό πόδι εμπρός και επίπεδο στο έδαφος. Μην σηκώνετε ή μεταφέρετε βαριά αντικείμενα συμπεριλαμβανομένων των παιδιών σας. Χρησιμοποιήστε ένα καροτσάκι ή έχετε τον σύζυγό σας, τον σημαντικό άλλο ή τον φίλο σας τα φέρνετε.
- Σταματήστε το τρέξιμο ή το περπάτημα : Η αερόβια δραστηριότητα είναι σημαντική για τη συντήρηση και η διασταυρούμενη εκπαίδευση μπορεί να σας βοηθήσει. Δοκιμάστε ποδηλασία ή κολύμπι. Οι περισσότεροι περιπατητές μισούν το σταθερό ποδήλατο στο γυμναστήριο, αλλά θυμάστε ότι αυτό δεν είναι για πάντα. Μην ρίχνετε τη φτέρνα σας όταν γυρίζετε και προσπαθείτε να αποφύγετε να στέκεστε και να πετάξετε αν περπατήσετε σε εξωτερικούς χώρους. Εάν συμμετέχετε σε μαθήματα περιστροφής, ίσως χρειαστεί να τροποποιήσετε την τάξη για να αποφύγετε περαιτέρω τραυματισμό στο πόδι. Το αναποδογυρισμένο σταθερό ποδήλατο μπορεί να τοποθετήσει υπερβολική πίεση μέσω της αψίδας λόγω της θέσης. Το κλασικό σταθερό ποδήλατο είναι πιο κατάλληλο.
- Χρησιμοποιήστε ένα μασάζ με πάγο : Ψύξτε ένα μπουκάλι αθλητικού νερού ή ένα χυμό και τοποθετήστε το στο πάτωμα. Περάστε το πόδι σας πάνω από τη φιάλη νερού για τουλάχιστον 20 λεπτά δύο φορές την ημέρα. Αυτό βοηθά στη μείωση της φλεγμονής στο πόδι ενώ παράλληλα εκτείνεται η αψίδα.
- Χρησιμοποιήστε ένα λουτρό αντίθεσης : Το γόμα βοηθά στη μείωση της φλεγμονής που εμφανίζεται μέσα σε μια περίοδο 48-72 ωρών. Για να μειώσετε τη χρόνια φλεγμονή, δοκιμάστε την αντίθεση ανάμεσα στον πάγο και τη θερμότητα. Ξεκινήστε με παγοκύστη στη φτέρνα ή / και την αψίδα για 5 λεπτά. Μεταβείτε σε ένα πακέτο θέρμανσης ή σε ένα λουτρό ζεστού νερού για 5 λεπτά. Εναλλακτικά μεταξύ των δύο για 20-30 λεπτά 3-4 φορές την εβδομάδα. Αυτό μπορεί να είναι πιο χρονοβόρο από το παγωτό μόνο, αλλά μπορεί να φέρει σημαντική ανακούφιση.
- Τραβήξτε μια μπάλα κάτω από το πόδι σας : Πάρτε μια μπάλα του τένις, σόφτμπολ ή ακόμα και μια τροχήλατη πινέζα και ρίξτε το πόδι σας πάνω από αυτό για να βοηθήσει να τεντώσει την πελματιαία περιτονία. Αυτό μπορεί να γίνει κατά την παρακολούθηση τηλεόρασης ή την ανάγνωση του χαρτιού. Η μετακίνηση του ποδιού πάνω από την μπάλα του τένις μπορεί επίσης να γίνει κατά την εργασία εάν έχετε μια εργασία γραφείου ή κατά τη διάρκεια ενός μεσημεριανού διαλείμματος. (Αυτό δεν πρέπει να προκαλεί πόνο. Μην συνεχίζετε εάν έχετε πόνο).
- Τεντώστε το μοσχάρι σας το πρωί : Εάν έχετε πόνους το πρωί μετά το ξύπνημα, τοποθετήστε μια πετσέτα ή μια ζώνη στο κομμάτι σας. Πριν ξεφύγετε από το κρεβάτι, τυλίξτε την πετσέτα ή τη ζώνη γύρω από την μπάλα του ποδιού σας. Τραβώντας το πόδι προς το μέρος σας και κρατώντας το πόδι σας ευθεία, θα πρέπει να αισθάνεστε ένα τέντωμα στο πίσω μέρος του μοσχαριού. Αυτό θα τεντώσει επίσης το κάτω μέρος του ποδιού. Αυτό δεν είναι χρονοβόρο ή δύσκολο να γίνει, αλλά απαιτεί προσαρμογή σε μια νέα ρουτίνα.
- Τεντώστε το μοσχάρι σας καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας : Περάστε περίπου 5-10 λεπτά κάθε βράδυ τέντωμα του μοσχαριού όπως περιγράφεται παραπάνω ή με το τέντωμα του δρομέα. Για να βοηθήσει πραγματικά να κρατήσει τον μόσχο και το κάτω μέρος του ποδιού τεντωμένο έξω, δοκιμάστε και τεντώστε για 30 δευτερόλεπτα, 10 φορές την ημέρα.
- Πάρτε αντιφλεγμονώδη φάρμακα : Αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ναπροξένη ή ιβουπροφαίνη , θα βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής που εμφανίζεται στην περιτονία ως αποτέλεσμα του σχισίματος. Δεν θέλετε να καλύψετε τον πόνο με αυτά τα φάρμακα. Αν μειώνετε τον πόνο με τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα αλλά συνεχίζετε να συμμετέχετε σε μια δραστηριότητα που προκαλεί διάσπαση και φλεγμονή της πελματιαίας περιτονίας, δεν θεραπεύετε. Συνεχίστε να ξεκουράζετε, να χαλαρώνετε και να τεντώνετε ενώ παίρνετε τα φάρμακα. Πάρτε το φάρμακο με τροφή και σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο εάν αισθανθείτε δυσφορία στο στομάχι.
- Χάστε βάρος : Αυτό είναι ίσως το τελευταίο πράγμα που θέλετε να ακούσετε. Στην πραγματικότητα, υπάρχει μια καλή πιθανότητα ότι έχετε κερδίσει κάποιο βάρος από την εμφάνιση του πόνου σας πέος λόγω της μείωσης της δραστηριότητας. Αλλά, δεν υπάρχει κανένας τρόπος γύρω από το γεγονός ότι το αυξημένο βάρος στο σώμα μεταδίδεται στα πόδια. Η αύξηση της πίεσης στην πελματιαία περιτονία μπορεί να επιδεινώσει την πελματιαία γαστρεντερίτιδα, καθιστώντας πιο δύσκολη τη θεραπεία. Τρώτε έξυπνα και προσπαθήστε να ενσωματώσετε την αερόβια δραστηριότητα, η οποία μειώνει την επίδραση στα πόδια.
- Να φοράτε υποστηρικτικά παπούτσια : Αυτό το βήμα μπορεί να φαίνεται λογικό, αλλά τα περισσότερα άτομα δεν συνειδητοποιούν πόσα υποδήματα δεν έχουν υποστήριξη. Ένα υποστηρικτικό παπούτσι θα κάμπτεται μόνο στα δάκτυλα των ποδιών. Δοκιμάστε όλα τα παπούτσια σας και μην υποθέσετε ότι το παπούτσι που τρέχετε είναι ένα υποβοηθούμενο παπούτσι. Πάρτε το παπούτσι σας και γυρίστε το. Πιάστε την περιοχή των ποδιών και τη φτέρνα και προσπαθήστε να διπλώσετε το παπούτσι. Εάν το παπούτσι λυγίσει στο μισό, τότε το παπούτσι δεν υποστηρίζει. Μην πηγαίνετε ξυπόλητος. Σηκώστε το πρωί, κάντε το τέντωμα και στη συνέχεια γλιστρήστε τα πόδια σας σε ένα υποστηρικτικό παντόφλα ή φράξει. Δείτε τους καταλόγους εγκεκριμένων παπουτσιών της American Podiatric Medical Association (APMA).
- Δοκιμάστε τα μαξιλαράκια κατά της κόπωσης : Αυτά τα χαλάκια βοηθούν στη μείωση του στρες μέσω της πτέρνας και προσθέτουν κάποια απορρόφηση κραδασμών στο πάτωμα. Τα χαλάκια μπορούν να είναι ένα μεγάλο πλεονέκτημα για τους εργαζόμενους που εργάζονται σε σκληρή επιφάνεια. Μπορεί να θέλετε να τα εξετάσετε για το σπίτι αν περνάτε πολλές ώρες σε εργαστήριο ή στην κουζίνα.
- Ενισχύστε τους μυς στα πόδια σας : Τοποθετήστε μια λεπτή πετσέτα στο πάτωμα της κουζίνας σας. Τοποθετήστε το πόδι σας πάνω από τη βάση της πετσέτας που βρίσκεται πιο κοντά σας. Φέρτε την πετσέτα προς το μέρος σας, στρέφοντας τα δάκτυλα των ποδιών και κρατώντας την πετσέτα καθώς ολισθαίνει κάτω από το πόδι σας. Τοποθετήστε τα μάρμαρα στο πάτωμα και τα παραλάβετε ένα προς ένα με τα δάχτυλα των ποδιών και τοποθετήστε τα σε ένα μπολ.
- Φορέστε ορθωτικά: Τα προκατασκευασμένα ορθωτικά είναι ημι-άκαμπτα ένθετα που ταιριάζουν στο παπούτσι για να σας βοηθήσουν να ελέγξετε την κίνηση στα πόδια σας. Ο έλεγχος της μη φυσιολογικής κίνησης στα πόδια μπορεί να μειώσει την πίεση στην πελματιαία περιτονία. Τα μαλακά ένθετα που είναι διαθέσιμα στο κατάστημα φαρμάκων μπορεί να είναι άνετα, αλλά δεν βοηθούν στον έλεγχο της ανώμαλης κίνησης.
- Δοκιμάστε ένα Night Splint : Ένα νυχτερινό νάρθηκα κρατά το πόδι σε 90 μοίρες ενώ κοιμάστε. Αυτό κρατά το πόδι και το μοσχάρι απλωμένο όλη τη νύχτα. Τα νύχια νάρθηκα είναι μια αποτελεσματική θεραπεία, αλλά μπορεί να είναι αρκετά άβολα. Μερικά άτομα έχουν περισσότερη τύχη με τους νάρθηκες νύχτας κάλτσας παρά με τους άκαμπτους νάρθηκες. Αυτές οι συσκευές είναι διαθέσιμες στο διαδίκτυο, αλλά μπορεί να καλύπτονται από την ασφάλειά σας όταν διανέμονται από το γιατρό σας.