Η πελματιαία περιτονίτιδα είναι μια κοινή αιτία πόνος στο πόδι και η εύρεση ανακούφισης από επώδυνα συμπτώματα μπορεί να απογοητευτική για πολλούς ασθενείς. Δεν είναι ασυνήθιστο τα συμπτώματα πτέρνας και τόξου να παραμείνουν για μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας για αυτή την πάθηση.
Τα καλά νέα είναι ότι πάνω από το 90% των ασθενών βρίσκουν ανακούφιση από συμπτώματα πελματιαίας περιτονίτιδας με μη χειρουργικές θεραπείες. Τα κακά νέα είναι ότι οι θεραπείες μπορεί να διαρκέσουν μήνες ή καιρό για να είναι αποτελεσματικές και γενικά οι γιατροί δεν θεωρούν ότι οι θεραπείες είναι αναποτελεσματικές, εκτός εάν τα συμπτώματα επιμείνουν για τουλάχιστον ένα χρόνο μετά την έναρξη της θεραπείας - της πελματιαίας περιτονίτιδας.
Αν έχετε πρόσφατα διαγνωστεί με πελματιαία γαστρεντερίτιδα, εξετάστε τις επιλογές θεραπείας. Ξεκινήστε απλά και μην δοκιμάστε όλες τις θεραπευτικές αγωγές ταυτόχρονα. Αν δοκιμάσετε κάτι για μερικές εβδομάδες ή μήνες και δεν παρατηρήσετε κάποιο όφελος, προχωρήστε και δοκιμάστε κάτι άλλο. Και μην ξεχνάτε, σχεδόν όποιος έχει αυτή την κατάσταση τελικά βρίσκει μια θεραπεία που παρέχει αποτελεσματική ανακούφιση!
1 -
ΥπόλοιποΑποφεύγοντας τη δραστηριότητα που προκάλεσε τα συμπτώματα είναι το πρώτο βήμα στη θεραπεία. Για παράδειγμα, πάρτε λίγες μέρες αργή τζόκινγκ ή παρατεταμένη στάση / περπάτημα. Η απλή ανάπαυση συνήθως βοηθά στην εξάλειψη του πιο έντονου πόνου και θα επιτρέψει στην φλεγμονή να αρχίσει να κρυώνει.
2 -
Εφαρμογή πάγουΤο ράψιμο θα βοηθήσει να μειωθούν ορισμένα από τα συμπτώματα και να καταπολεμηθεί ο πόνος της φτέρνας. Το γόμα είναι ιδιαίτερα χρήσιμο μετά από ξαφνική εμφάνιση συμπτωμάτων. Υπάρχουν μερικοί δημιουργικοί τρόποι πάγου πελματιαίας οισοφαγίτιδας .
3 -
Τεντώματα και ΑσκήσειςΟι ασκήσεις και οι εκτάσεις έχουν σχεδιαστεί για να χαλαρώνουν τους ιστούς που περιβάλλουν το φτέρνα. Μερικές απλές ασκήσεις, που εκτελούνται το πρωί και το βράδυ, συχνά βοηθούν τους ασθενείς να αισθάνονται καλύτερα γρήγορα. Πολλοί ασθενείς θα δουλέψουν με έναν φυσιοθεραπευτή ή μπορείτε να δοκιμάσετε μερικές δικές σας δραστηριότητες. Εάν χρειάζεστε κάποια βοήθεια, συναντηθείτε με έναν θεράποντα για λίγες συνεδρίες για να μάθετε ένα πρόγραμμα που μπορείτε να συνεχίσετε μόνοι σας.
4 -
Αντιφλεγμονώδη φάρμακαΤα αντιφλεγμονώδη φάρμακα βοηθούν τόσο στον έλεγχο του πόνου όσο και στη μείωση της φλεγμονής. Τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή είναι συνήθως επαρκή, αλλά υπάρχουν και συνταγές επιλογής. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν εύκολα να χρησιμοποιηθούν μαζί με άλλες θεραπευτικές επιλογές.
5 -
ΜασάζΤο μασάζ στο τόξο του ποδιού είναι συχνά χρήσιμο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της πελματιαίας γαστρεντερίτιδας . Το αυτομασάζ είναι συχνά επωφελές και ένας επαγγελματίας θεραπευτής μασάζ μπορεί επίσης να βοηθήσει σημαντικά.
6 -
ΠαπούτσιαΤα ένθετα των παπουτσιών είναι συχνά ένα κλειδί για την επιτυχή αντιμετώπιση της πελματιαίας γαστρεντερίτιδας. Τα ένθετα υποδημάτων συχνά επιτρέπουν στους ασθενείς να συνεχίσουν τις συνήθεις δραστηριότητές τους χωρίς πόνο. Τα ένθετα παπουτσιών που μπορούν να βοηθήσουν περιλαμβάνουν ένθετα πηκτής, υποστηρίγματα αψίδας και προσαρμοσμένες ορθώσεις.
7 -
ΝυχτερίδεςΝυχτοί νάρθηκες φοριούνται για να κρατήσει το τακούνι τεντωμένο όταν κοιμάστε. Με αυτόν τον τρόπο, η αψίδα του ποδιού δεν ανακάμπτει τη νύχτα και ελπίζουμε ότι δεν είναι τόσο οδυνηρό το πρωί.
Περισσότερο
8 -
Cortisone InjectionΕάν ο πόνος δεν επιλυθεί με τα παραπάνω, μια ένεση κορτιζόνης μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή της πελματιαίας περιτονίτιδας. Ωστόσο, πολλοί γιατροί δεν επιθυμούν να ενέχουν κορτιζόνη επειδή υπάρχουν δυνητικά σοβαρά προβλήματα με τις ενέσεις κορτιζόνης στην περιοχή της πτέρνας.
Τα δύο προβλήματα που προκαλούν ανησυχία είναι η ατροφία των παχύσαρκων πασσάλων και η ρήξη του πελματιαίου περιτονίου. Και τα δύο αυτά προβλήματα εμφανίζονται σε ένα πολύ μικρό ποσοστό ασθενών, αλλά μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση των συμπτωμάτων πόνου πτέρνας.
9 -
PRP InjectionsΟι ενέσεις PRP είναι μια νέα θεραπεία που χρησιμοποιεί μια συμπυκνωμένη ένεση αίματος για να διεγείρει το σώμα να θεραπεύσει την πελματιαία περιτονίτιδα. Υπάρχουν περιορισμένα δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας, αλλά περισσότεροι ασθενείς αναζητούν αυτή την επιλογή.
10 -
Εξωσωματική θεραπεία με κύματα κραδασμώνΜια νέα θεραπεία για την πελματιαία περιτονίτιδα ονομάζεται εξωσωματική θεραπεία κρουστικών κυμάτων, ή ESWT. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί παλμούς ενέργειας για να προκαλέσει μικροτραυματισμό στον ιστό της πελματιαίας περιτονίας. Αυτό το μικροτραύμα θεωρείται ότι προκαλεί μια διαδικασία αποκατάστασης ιστών από το σώμα. Το ESWT συνιστάται σε ασθενείς που έχουν αποτύχει στις προαναφερθείσες θεραπείες και εξετάζουν τις χειρουργικές επιλογές.
11 -
Χειρουργική επέμβασηΗ χειρουργική επέμβαση χρειάζεται σπάνια για ασθενείς με πελματιαία κολπίτιδα, αλλά αν οι ασθενείς έχουν δοκιμάσει όλα τα απλά βήματα και εξακολουθούν να έχουν συμπτώματα, μπορεί να γίνουν απαραίτητα. Η χειρουργική επέμβαση καλείται απελευθέρωση πελματιαίας περιτονίας.
Πηγές:
Neufeld SK και Cerrato R. "Plantar Fasciitis: Evaluation and Treatment" J Am Acad Orthop Surg Ιούνιος 2008; 16: 338-346.