Μια βιοψία του ενδομητρίου είναι μια διαδικασία όπου ένα μικρό δείγμα ιστού λαμβάνεται από την επένδυση της μήτρας (που ονομάζεται ενδομήτριο, για να μελετηθεί υπό μικροσκόπιο.) Ο ενδομητρικός ιστός εξετάζεται για μη φυσιολογικά κύτταρα ή για ορμονικές επιδράσεις στο ενδομήτριο.
Η επένδυση της μήτρας είναι λεπτή μετά την έμμηνο ρύση και καθώς οι ωοθήκες προετοιμάζονται για την ωορρηξία, αυξάνονται τα επίπεδα των οιστρογόνων, πράγμα που αυξάνει όλο και περισσότερο το ενδομήτριο.
Μετά την εμφάνιση της ωορρηξίας, το ενδομήτριο εισέρχεται στην ωχρή ή εκκριτική φάση , πράγμα που σημαίνει ότι η επένδυση έχει υποστεί μια σειρά αλλαγών που θα την προετοιμάσουν για πιθανή εγκυμοσύνη. Εάν η εγκυμοσύνη δεν συμβεί, το πυκνό ενδομήτριο θα χυθεί κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως .
Τι ψάχνει μια βιοψία του ενδομητρίου;
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η οποία συμβαίνει λίγες μέρες πριν από την εμμηνόρροια, αφαιρείται και εξετάζεται μια μικρή ποσότητα ενδομητριακού ιστού υπό μικροσκόπιο. Ενώ, περιστασιακά, αυτό είναι χρήσιμο για να αξιολογηθεί εάν έχει επέλθει ωορρηξία, γίνεται συχνότερα βιοψία του ενδομητρίου για να αποκλειστεί η υπερπλασία του ενδομητρίου ή ο καρκίνος . Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι ο πιο συνηθισμένος καρκίνος των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να υποβληθείτε σε βιοψία ενδομητρίου για πολλούς διαφορετικούς λόγους, όπως:
- Πολύ βαριά ή μη φυσιολογική εμμηνόρροια αιμορραγία.
- Μια βιοψία μπορεί να παρουσιάσει μη φυσιολογικούς ιστούς, όπως ινομυώματα ή πολύποδες.
- Η αιμορραγία ακόμα και μετά την εμμηνόπαυση μπορεί να είναι ένας λόγος που οι γιατροί ζητούν βιοψία.
- Για να ελέγξετε τις επιδράσεις της ορμονοθεραπείας ή για να βρείτε μη φυσιολογικά κύτταρα ή καρκίνο.
- Η απουσία αιμορραγίας από τη μήτρα μπορεί να δικαιολογήσει βιοψία.
- Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει τη βιοψία του ενδομητρίου για να ελέγξει για μολύνσεις της μήτρας, όπως η ενδομητρίτιδα .
- Οποιεσδήποτε αλλαγές κυττάρων που συνδέονται με επίπεδα ορμονών μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε μη φυσιολογική αιμορραγία.
Τα αποτελέσματα της βιοψίας μπορεί να δηλώνουν πρόωρο εκκριτικό ενδομήτριο, το οποίο συμβαίνει όταν η επένδυση της μήτρας έχει αλλάξει λόγω της προγεστερόνης (ορμόνη εγκυμοσύνης). Εκτός αν έχετε πάρει χάπια προγεστερόνης, αυτό συνήθως σημαίνει μόνο ότι έχετε ωορρηξία πρόσφατα.
Μη διστάσετε να ρωτήσετε τον ιατρό ή τη νοσοκόμα σας για να εξηγήσετε τους ιατρικούς όρους ή τις έννοιες που δεν είστε σίγουροι.
Πώς εκτελείται η βιοψία;
Μια βιοψία του ενδομητρίου μπορεί να γίνει στο γραφείο του γιατρού σας, καθώς είναι μια αρκετά απλή διαδικασία. Ένας speculum εισάγεται στον κόλπο έτσι ώστε ο τράχηλος μπορεί να εμφανιστεί. Αφού καθαριστεί ο τράχηλος, εισάγεται ένα μικρό όργανο μέσα από τον τράχηλο και μέσα στη μήτρα. Δείγματα ιστού ενδομητρίου λαμβάνονται από διάφορες θέσεις εντός της μήτρας και τοποθετούνται σε ειδική λύση για εξέταση.
Θα βλάψει;
Μπορείτε να περιμένετε κάποια ήπια κράμπες ή δυσφορία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Μετά τη διαδικασία, μια μικρή ποσότητα αιμορραγίας είναι φυσιολογική. Ωστόσο, ενημερώστε το γιατρό σας εάν η αιμορραγία γίνει βαριά (εμποτισμένη με περισσότερα από ένα μαξιλάρια την ώρα) ή εάν αρχίσετε να αισθάνεστε αχνά ή ζάλη. Βεβαιωθείτε ότι ενημερώστε το γιατρό σας αν παρατηρήσετε αύξηση της θερμοκρασίας σας, καθώς αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι μόλυνσης. Αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή ή το ράντισμα για τουλάχιστον 72 ώρες.
Υπάρχουν κίνδυνοι για τη βιοψία του ενδομητρίου;
Αν και η βιοψία του ενδομητρίου είναι μια αρκετά απλή διαδικασία, υπάρχουν μερικές πιθανές επιπλοκές που πρέπει να γνωρίζετε πριν από το ραντεβού σας, όπως:
- Αιμορραγία
- Λοίμωξη της πυέλου
- Σπάνια, αλλά πιθανή παρακέντηση του τοιχώματος της μήτρας με τη συσκευή βιοψίας
Αφήστε το γιατρό σας να μάθετε εάν είστε:
- Αλλεργική ή ευαίσθητη σε φάρμακα, ιώδιο ή λατέξ
- Η έγκυος ή πιστεύετε ότι θα μπορούσατε να είστε βιοψία ενδομήτριου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή.
- Πέρα από οποιεσδήποτε άλλες θεραπείες ή φάρμακα, όπως ορισμένα πράγματα μπορεί να επηρεάσουν μια βιοψία του ενδομητρίου, συμπεριλαμβανομένων των κολπικών λοιμώξεων ή των τραχηλικών λοιμώξεων, της πυελικής φλεγμονώδους νόσου και του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας .
Πηγή:
> Ιατρική Johns Hopkins. Βιοψία ενδομητρίου. http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/gynecology/endometrial_biopsy_92,P07773/.