Lopid (gemfibrozil) ένα φάρμακο μείωσης των λιπιδίων που ανήκει στην τάξη των φαρμάκων με φιβράτη . Το Lopid χρησιμοποιείται για τη μείωση των λιπιδίων - ειδικά σε περιπτώσεις έντονα αυξημένων επιπέδων τριγλυκεριδίων όπου ο κίνδυνος ανάπτυξης παγκρεατίτιδας είναι αυξημένος. Επιπλέον, μελέτες έχουν δείξει ότι το Lopid μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου σε άτομα που έχουν πρωτογενή δυσλιπιδαιμία.
Σε μία μελέτη, η συχνότητα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου μειώθηκε κατά 34% σε άτομα που έλαβαν Lopid. Μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι το Lopid έχει την ακόλουθη επίδραση στο λιπιδικό σας προφίλ:
- Η χοληστερόλη LDL μειώνεται κατά μέσο όρο κατά 25%
- Τα επίπεδα ολικής χοληστερόλης μειώνονται κατά μέσο όρο κατά 13%.
- Τα τριγλυκερίδια μειώνονται κατά περίπου 50%.
- Τα επίπεδα της HDL χοληστερόλης αυξάνονται κατά μέσο όρο κατά 13%.
Το Lopid εγκρίθηκε για χρήση στις Ηνωμένες Πολιτείες από τη διοίκηση τροφίμων και φαρμάκων (FDA) τον Δεκέμβριο του 1981.
Πώς λειτουργεί το Lopid;
Το Lopid δρα μειώνοντας την ποσότητα των τριγλυκεριδίων που παράγονται από το συκώτι. Το φάρμακο φαίνεται επίσης να αναστέλλει τη σύνθεση και να αυξάνει την κάθαρση της απολιποπρωτεΐνης Β, ενός φορέα του VLDL. Αυτό θα μειώσει επίσης τα επίπεδα VLDL στο σώμα.
Πώς πρέπει να ληφθεί το Lopid;
Το Lopid πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, με ένα δισκίο των 600 mg που λαμβάνεται το πρωί και ένα δισκίο 600 mg που λαμβάνεται το βράδυ.
Το Lopid πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Το Lopid πρέπει να λαμβάνεται μαζί με μια δίαιτα που μειώνει τα λιπίδια.
Ποιος δεν πρέπει να πάρει Lopid;
Εάν έχετε κάποια από τις ιατρικές καταστάσεις που αναφέρονται παρακάτω, δεν πρέπει να πάρετε το Lopid. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αποφασίσει να σας τοποθετήσει σε διαφορετική θεραπεία για να μειώσει τα λιπίδια σας:
- Αλλεργία στο Lopid . Εάν είχατε κάποια προηγούμενη αλλεργία στο Lopid ή σε κάποιο από τα συστατικά του, δεν πρέπει να πάρετε το Lopid.
- Ασθένεια της χοληδόχου κύστης . Εάν έχετε ιστορικό ασθένειας της χοληδόχου κύστης, δεν πρέπει να παίρνετε αυτό το φάρμακο. Σε μελέτες, τα άτομα που έλαβαν Lopid παρουσίασαν στατιστικά σημαντική αύξηση στην εμφάνιση ασθένειας της χοληδόχου κύστης, συμπεριλαμβανομένων των χολόλιθων, που απαιτούσαν χειρουργική επέμβαση.
- Ηπατική νόσος. Έχουν παρατηρηθεί μη φυσιολογικές εξετάσεις ηπατικών ενζύμων κατά τη λήψη του Lopid. Έτσι, εάν έχετε ηπατική νόσο, συμπεριλαμβανομένης της πρωτοπαθούς χολικής κίρρωσης, δεν πρέπει να πάρετε το Lopid.
- Νεφρική Νόσος. Άτομα με σοβαρή νεφρική νόσο δεν πρέπει να λαμβάνουν Lopid επειδή μπορεί να επιδεινώσουν τη λειτουργία των νεφρών.
- Λήψη της ρεπαγλινίδης. Εάν παίρνετε το φάρμακο ρεπαγλινίδη για διαβήτη, το Lopid με αυτό θα μπορούσε να αυξήσει τα επίπεδα της ρεπαγλινίδης στο αίμα σας. Συνεπώς, δεν πρέπει να πάρετε το Lopid εάν παίρνετε ήδη αυτό το φάρμακο.
Επιπλέον, το Lopid είναι Κατηγορία Γ εγκυμοσύνης. Δεν έχουν πραγματοποιηθεί σημαντικές μελέτες που να εξετάζουν την επίδραση του Lopid στο μωρό σας. Ωστόσο, μερικές μελέτες εγκυμοσύνης κουνελιού και αρουραίων έχουν δείξει αύξηση των σκελετικών ανωμαλιών και των θνησιγενών μωρών όταν λαμβάνουν έως και τρεις φορές τη δόση Lopid για τον άνθρωπο.
Επιπλέον, δεν είναι γνωστό εάν το Lopid εκφράζεται στο μητρικό γάλα. Επομένως, εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε, πρέπει να μιλήσετε με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης πριν πάρετε αυτό το φάρμακο. Αυτός ή αυτή θα ζυγίσει τα οφέλη για την υγεία σας σε σχέση με τον πιθανό κίνδυνο για το αγέννητο παιδί σας.
Τι είδους παρενέργειες θα προκαλέσει το Lopid;
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρήθηκαν κατά τη λήψη του Lopid περιλαμβάνουν:
- Καούρα
- Κοιλιακό άλγος
- Διάρροια
- Δυσκοιλιότητα
- Πονοκέφαλο
- Ζάλη
- Εξάνθημα
- Κολπική μαρμαρυγή
Στις μελέτες, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν μόνο προσωρινές και απομακρύνθηκαν με συνεχιζόμενη θεραπεία, εάν αντιμετωπίζετε οποιεσδήποτε ανεπιθύμητες ενέργειες από το Lopid, θα πρέπει να μιλήσετε με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης - ειδικά αν γίνονται ενοχλητικοί ή δεν πηγαίνουν μακριά.
Υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Lopid;
Υπάρχουν μερικά φάρμακα που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Lopid. Εάν παίρνετε ένα από αυτά τα φάρμακα, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να τροποποιήσει τη δόση σας ή να σας τοποθετήσει σε διαφορετικό φάρμακο για να μειώσει τα επίπεδα των λιπιδίων σας:
- Αντιπηκτικά. Η λήψη αντιπηκτικών, όπως η κουμαμίνη (βαρφαρίνη), με το Lopid θα μπορούσε να σας κάνει να αιμορραγείτε ευκολότερα. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα παρακολουθεί περιοδικά τα φάρμακά σας και μπορεί να το προσαρμόσει ανάλογα με τις ανάγκες σας.
- Στατίνες. Η λήψη μιας στατίνης - εκτός από το Lopid - για τη μείωση των επιπέδων λιπιδίων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ραβδομυόλυσης . Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν μαζί λόγω του δυνητικού τους οφέλους για την υγεία της καρδιάς σας, αλλά ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα παρακολουθεί τη θεραπεία σας για να διασφαλίσει ότι δεν αντιμετωπίζετε παρενέργειες από τον συνδυασμό.
- Ρητίνες χολικού οξέος. Η λήψη μιας ρητίνης χολικού οξέος μπορεί να μειώσει την ποσότητα του Lopid που απορροφάται στο σώμα, γεγονός που μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητά του. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας έχει πάρει αυτά τα δύο φάρμακα σε διαφορετικές ώρες της ημέρας για να αποτρέψετε αυτή την αλληλεπίδραση.
Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα. Θα πρέπει να ενημερώσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για όλα τα φάρμακα που παίρνετε ενώ παίρνετε το Lopid. Αυτό θα βοηθήσει τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να σας παρακολουθήσει για πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων κατά τη λήψη του φαρμάκου.
Η κατώτατη γραμμή
Το Lopid ήταν το πρώτο φιβράτη που εγκρίθηκε για χρήση στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το Lopid χρησιμοποιείται κυρίως για τη μείωση των επιπέδων των τριγλυκεριδίων αλλά μπορεί να συζευχθεί με μια ρητίνη στατίνης ή χολικού οξέος σε περιπτώσεις όπου η LDL χοληστερόλη πρέπει να μειωθεί επίσης. Δεν υπάρχει μεγάλη διαφορά μεταξύ του Lopid και του πιο πρόσφατα εγκεκριμένου φιβράτη, του Tricor. Ωστόσο, φαίνεται ότι υπάρχουν λιγότερες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με το Tricor (φαινοφιμπράτη) και υπάρχει μικρότερη συχνότητα ραβδομυόλυσης που σχετίζεται με το Tricor.
Πηγές:
LOPID [ένθετο]. Parke-Davis Pharmaceuticals: Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη, 9/2010
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Διατίθεται στη διεύθυνση: http://www.micromedexsolutions.com. Πρόσβαση στις 10 Φεβρουαρίου 2016