Το άσθμα είναι μια από τις πιο συχνές χρόνιες παθήσεις και επηρεάζει περισσότερους από 25 εκατομμύρια Αμερικανούς. Το άσθμα συνήθως περιλαμβάνει φλεγμονή και οίδημα της επένδυσης των αεραγωγών των πνευμόνων, που ερεθίζει τον λείο μυ γύρω από τους πνεύμονες. Όταν ενοχλείται, αυτός ο λείος μυς συστέλλεται γύρω από τους αεραγωγούς των πνευμόνων, προκαλώντας βήχα, συριγμό, δύσπνοια και σφίξιμο στο στήθος.
Τι είναι τα εισπνεόμενα στεροειδή;
Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος: συσκευές εισπνοής διάσωσης και θεραπείες ελεγκτών. Οι εισπνευστήρες διάσωσης αντιμετωπίζουν τα άμεσα συμπτώματα του άσθματος με τη χαλάρωση των λείων μυών γύρω από τους αεραγωγούς και μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης κατά του άσθματος. Εάν έχετε διαγνωστεί με άσθμα, πιθανότατα θα σας έχει δοθεί συνταγή για μια συσκευή εισπνοής διάσωσης, όπως η αλβουτερόλη και το Xopenex (levalbuterol) . Ένας γενός για το Xopenex HFA, levalbuterol, είναι επίσης διαθέσιμος και αποτελεί καλή εναλλακτική λύση για όσους είναι ευαίσθητοι στη θειική αλβουτερόλη.
Οι περισσότεροι άνθρωποι με άσθμα, ωστόσο, χρειάζονται επίσης μια καθημερινή θεραπεία ελεγκτή για τη θεραπεία της υποκείμενης φλεγμονής των αεραγωγών. Η προτιμώμενη θεραπεία ελεγκτή για τους περισσότερους ανθρώπους με άσθμα, σύμφωνα με το National Heart, Lung, and Blood Institute, είναι ένα εισπνεόμενο στεροειδές.
Επιλογές για τη θεραπεία του άσθματος
Υπάρχει ένας αριθμός εισπνεόμενων στεροειδών στην αγορά που διατίθενται για τον μακροπρόθεσμο έλεγχο των συμπτωμάτων άσθματος.
Αυτά περιλαμβάνουν Flonase, Flovent HFA (φλουτικαζόνη). QVAR, Qnasl (μπεκλομεθαζόνη). Pulmicort, Flexhaler, Rhinocort (βουδεσονίδη). Alvesco, Omnaris, Zetonna (ciclesonide). Aerospan HFA (flunisolide). και Arnuity Ellipta (φουροϊκή φλουτικαζόνη).
Αυτά είναι όλα τα φάρμακα εμπορικών ονομασιών. δεν υπάρχουν διαθέσιμες γενικές εκδόσεις.
Ενώ αυτά τα εισπνεόμενα στεροειδή τείνουν να λειτουργούν όλοι με τον ίδιο τρόπο και έχουν περίπου την ίδια αποτελεσματικότητα μεταξύ τους, υπάρχουν κάποιες λεπτές διαφορές μεταξύ αυτών των φαρμάκων που τα ξεχώρισαν:
- Το Flovent διατίθεται σε δύο μορφές: μια έκδοση εισπνοής μετρημένης δόσης και μια έκδοση δίσκου.
- Το QVAR έχει μικρότερο μέγεθος σωματιδίων που είναι σε θέση να εμβαθύνει στον πνεύμονα, γεγονός που μπορεί να καταστήσει το εισπνεόμενο στεροειδές πιο αποτελεσματικό στη θεραπεία του άσθματος. Επιπλέον, το QVAR είναι συνήθως ένα από τα χαμηλότερου κόστους εισπνεόμενα στεροειδή στην αγορά.
- Το Pulmicort είναι το προτιμώμενο εισπνεόμενο στεροειδές για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεδομένης της κατηγορίας εγκυμοσύνης "Β" .
- Το Alvesco έχει αποκαλυφθεί ότι έχει λιγότερες παρενέργειες από στεροειδή, καθώς μεταβολίζεται στο ενεργό στεροειδές του μέσα στον πνεύμονα.
- Το Asmanex ενδείκνυται για χρήση μία φορά την ημέρα, γεγονός που κάνει αυτό το εισπνεόμενο στεροειδές κατάλληλο για χρήση.
Επιλέγοντας την καλύτερη επιλογή για εσάς
Προκειμένου να είναι αποτελεσματικά, αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται τακτικά και απαιτούν αρκετές ημέρες έως εβδομάδες για να φτάσουν στη μέγιστη αποτελεσματικότητά τους. Σε αντίθεση με τα από του στόματος στεροειδή, τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή όπως τα προαναφερθέντα είναι συνήθως ασφαλή για μακροχρόνια χρήση και έχουν χαμηλό κίνδυνο παρενεργειών.
Ενημερώστε τον γιατρό σας για να δείτε εάν ένα εισπνεόμενο στεροειδές είναι απαραίτητο για τον έλεγχο του άσθματος σας και το εισπνεόμενο στεροειδές είναι το καλύτερο για σας.
Εάν κάνετε ψώνια γύρω για να βρείτε τη φθηνότερη συσκευή εισπνοής, μιλήστε με την ασφάλειά σας για να δείτε ποιες συσκευές εισπνοής καλύπτουν και στη συνέχεια ρωτήστε το γιατρό σας εάν αυτό το φάρμακο θα λειτουργήσει για σας. Μπορείτε επίσης να ζητήσετε από το γιατρό σας και την εταιρία φαρμάκων εάν έχουν κουπόνια ή προγράμματα προεξόφλησης.
> Πηγή:
Έκθεση της ομάδας εμπειρογνωμόνων 3 (EPR3): Κατευθυντήριες γραμμές για τη διάγνωση και τη διαχείριση του άσθματος.