Οι ενδοφθάλμιοι φακοί (IOL) είναι προσθετικοί φακοί που χρησιμοποιούνται για την αντικατάσταση φυσικών φακών στη χειρουργική επέμβαση ενδοφθάλμιου φακού, όπως χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση καταρράκτη. Κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης καταρράκτη , ο φυσικός φακός αφαιρείται και τοποθετείται ένας καθαρός φακός στη θέση του. Στο παρελθόν, οι ασθενείς με καταρράκτη προσέφεραν μονοεστιακό εμφυτεύσιμο φακό σχεδιασμένο να βελτιώνει είτε την όραση από απόσταση είτε κοντά στην όραση, αλλά όχι και τα δύο.
Οι περισσότεροι ασθενείς επέλεξαν να έχουν τα εμφυτεύματά τους επικεντρωμένα σε απόσταση. Τα γυαλιά ανάγνωσης ή τα bifocals χρειάστηκαν τότε για ενδιάμεση και σχεδόν εστιασμένη. Σήμερα, οι πολυεστιακοί ενδοφθάλμιοι φακοί αρχίζουν να αντικαθιστούν τους μονοφωτογραφικούς ενδοφθάλμιους φακούς επειδή επιτρέπουν τη διόρθωση σε όλες τις αποστάσεις, καθιστώντας την όραση όσο το δυνατόν φυσική. Αυτοί οι φακοί συχνά αναφέρονται ως IOLs που διορθώνουν την πρεσβυωπία.
Η διόρθωση των ΔΟΕ της Πρεσβυωπίας δεν θεωρείται ιατρικά αναγκαία, επομένως δεν καλύπτονται συνήθως από την Medicare ή από άλλες ασφαλιστικές εταιρείες υγείας. Ωστόσο, τα παραδοσιακά μονοεστιακά εμφυτεύματα καλύπτονται συνήθως από την ασφάλιση και το Medicare. Ως αποτέλεσμα, οι περισσότεροι χειρουργοί χρεώνουν μια χρέωση ή μια επιβάρυνση για την παραδοσιακή επέμβαση καταρράκτη. Το ποσό αυτό κυμαίνεται από περίπου $ 1.200 έως $ 3.500. Η τεχνολογία των IOLs που διορθώνουν την πρεσβυωπία αλλάζει ταχύτατα. Οι διάφοροι τύποι που διατίθενται επί του παρόντος χωρίζονται σε δύο ομάδες, οι οποίοι φιλοξενούν IOLs και πολυεστιακούς IOLs.
Φιλοξενία IOLs
Αυτά τα IOLs έχουν σχεδιαστεί για να λειτουργούν με το ακτινωτό σώμα, ένα μικρό μυ στο εσωτερικό του ματιού. Το ακτινωτό σώμα είναι μέρος του κανονικού μας μηχανισμού εστίασης κοντά στο σημείο που χρησιμοποιούμε καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής μας. Αυτός ο μυς συστέλλεται κάθε φορά που προσπαθούμε να επικεντρωθούμε σε κάτι σε κοντινή απόσταση. Όταν συστέλλεται, επιτρέπει στον φυσικό μας φακό να αλλάζει σχήμα, αυξάνοντας την ισχύ προκειμένου να προσεγγίσει τα αντικείμενα.
Όταν οι υποδοχείς IOL εισάγονται στο μάτι, ο ακτινωτός μυς συστέλλεται και επιτρέπει στο IOL να κινείται φυσικά και να αλλάζει θέση. Αυτά τα IOLs έχουν μικρούς μεντεσέδες που επιτρέπουν σε αυτή την κίνηση να δημιουργήσει καθαρή κοντινή, ενδιάμεση και απόσταση απόσταση. Οι καταλύτες IOL προσομοιώνουν πιο στενά την κανονική όραση και έχουν τη λιγότερη ποσότητα ανεπιθύμητων οπτικών αισθήσεων, όπως ο ήλιος ή ο ήλιος. Εντούτοις, μπορεί να μην παρέχουν αρκετή σχεδόν δύναμη εστίασης σε ορισμένους ασθενείς.
Παραδείγματα
Η Crystalens IOL : Αρχικά εγκρίθηκε από το FDA το 2004, η Crystalens βελτίωσε την αρχική της έκδοση και κέρδισε την έγκριση του FDA το 2008. Οι μελέτες FDA δείχνουν ότι το 80% των ασθενών που χρησιμοποίησαν το IOL Crystalens θα μπορούσαν να δουν 20/20 σχεδόν μετά από τέσσερις μήνες. Το Crystalens τείνει να δίνει ένα μικρότερο όραμα στην απόσταση και τις ενδιάμεσες ζώνες και αποτελεί εξαιρετική επιλογή για άτομα που εκτελούν στενή εργασία ή χόμπι.
Άλλοι κατάλληλοι IOLs (που βρίσκονται ακόμη στο ερευνητικό στάδιο):
- Συγχρονισμός
- FlexOptic
- Εξυπνος
- FluidVision
- TetraFlex
Πολυεστιακοί ενδοφθάλμιοι κόμβοι
Αυτοί οι φακοί έχουν σχεδιαστεί για να επιτρέπουν την απόσταση, την ενδιάμεση και σχεδόν την εστίαση και δεν εξαρτώνται από τον μυελό του ακτινωτού σώματος. Οι περισσότεροι από αυτούς τους φακούς έχουν κάποιο τύπο ομόκεντρων δακτυλίων χαραγμένων στην επιφάνεια που επιτρέπει σε εικόνες σε όλες τις αποστάσεις να επικεντρώνεται στον αμφιβληστροειδή .
Εξαιτίας αυτού του γεγονότος χρειάζονται λίγο χρόνο για να προσαρμοστούν οι άνθρωποι σε αυτές. Η δύναμη εστίασης που παρέχεται από αυτούς τους φακούς είναι διαφορετική από την κανονική εστίαση που οι περισσότεροι άνθρωποι είχαν κατά τη διάρκεια της νεότερης ενήλικης ζωής τους. Ως εκ τούτου, ο εγκέφαλος πρέπει να προσαρμοστεί σε αυτόν τον νέο τρόπο εστίασης. Ωστόσο, δουλεύουν εκπληκτικά καλά.
Παραδείγματα
- ReZoom : χρησιμοποιεί πέντε διαφορετικές οπτικές ζώνες με μικροσκοπική διάτρηση στην επιφάνεια του φακού για να παρέχει κοντινή, ενδιάμεση και απόσταση απόσταση
- Tecnis Multifocal : θεωρείται ένας «διαθλαστικός» IOL, που περιέχει διαθλαστικούς δακτυλίους που εκτείνονται σε όλο το μήκος της διάμετρος του φακού. βελτιώνει τη νυχτερινή όραση και μειώνει την εξάρτηση από το μέγεθος του μαθητή
- Το ReSTOR : χρησιμοποιεί τεχνολογία που εξαρτάται από το μέγεθος του μαθητή ώστε να παρέχει σαφή όραση σε όλες τις αποστάσεις, με ασφαιρική επιλογή για βελτίωση της νυχτερινής οδήγησης και μείωση του ανεπιθύμητου φωτός και των αλογόνων
Για να μάθετε ποιος φακός είναι ο καλύτερος για εσάς, είναι καλύτερο να μιλήσετε με το γιατρό σας. Οι περισσότεροι χειρούργοι ματιών θα ολοκληρώσουν μια μακρά συνέντευξη σχετικά με τον τρόπο ζωής σας, το επάγγελμα και πώς χρησιμοποιείτε τα μάτια σας καθημερινά για να σας βοηθήσουμε να επιλέξετε τον φακό για να σας ταιριάζει καλύτερα.