Όταν ακούτε τη λέξη "παραμόρφωση", μπορεί να σκεφτείτε κρυμμένους χαρακτήρες σε ταινίες - σίγουρα δεν είναι κάτι που μπορεί να επηρεάσει το υγιές σας παιδί. Αλλά οποιαδήποτε πλάγια καμπύλη στη σπονδυλική στήλη - γνωστή ως σκολίωση - θεωρείται παραμόρφωση. Μια σπονδυλική στήλη με σκολίωση παίρνει μια καμπύλη που μοιάζει με τα γράμματα C ή S. συνήθως, η σπονδυλική στήλη μοιάζει με το γράμμα Ι.
Η σύλληψή του και η έγκαιρη αντιμετώπισή του συνήθως εμποδίζουν την πρόοδο σε ακραίο βαθμό. Εκεί έρχεται η συζήτηση για τα προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου της σχολικής σκολίωσης.
Τρέχουσα κατάσταση
Περίπου το ήμισυ των αμερικανικών κρατών έχουν υποχρεωτική εξέταση σκολίωσης στις σχολές τους. Τα αποδεικτικά στοιχεία και η γνώμη των εμπειρογνωμόνων διαχωρίζονται λίγο πολύ από τη μέση ως προς το πόσο χρήσιμα είναι αυτά τα προγράμματα.
Το 1996, η Task Force των Αμερικανικών Προληπτικών Υπηρεσιών εξέτασε όλες τις μελέτες που έγιναν σχετικά με τα προγράμματα ανίχνευσης σκολίωσης και κατέληξε στο συμπέρασμα ότι δεν θα πρέπει να συνιστώνται. Αλλά το 2008, μια ομάδα εργασίας που απαρτίζεται από τέσσερις ιατρικές ενώσεις - την Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών, την Ερευνητική Εταιρεία Σκολίωση, την Παιδιατρική Ορθοπαιδική Εταιρεία της Βόρειας Αμερικής και την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής - εξέδωσε δήλωση θέσης δηλώνοντας ότι δεν υποστηρίζουν καμία σύσταση εναντίον σχολικών προβολών.
Η δήλωση τους αντιπροσωπεύει την άποψη ενός γιατρού.
Πιστεύουν ότι τα προγράμματα ελέγχου σκολίωσης βοηθούν στην έγκαιρη ανίχνευση αυτής της παραμόρφωσης, η οποία με τη σειρά της μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή περιττών χειρουργικών επεμβάσεων . Επίσης, σε φτωχές ή υποβαθμισμένες γειτονιές, οι προβολές σκολίωση σε σχολείο μπορεί να είναι η μοναδική ευκαιρία του παιδιού να πάρει έγκαιρα τη βοήθεια που χρειάζονται.
Ιστορικό
Η σκολίωση είναι μια ανώμαλη καμπύλη πλάγιας πλευράς της σπονδυλικής στήλης.
Υπάρχουν πολλές αιτίες σκολίωσης που περιλαμβάνουν νευρολογικές ασθένειες, μυοσκελετικά προβλήματα ή κληρονομικές διαταραχές συνδετικού ιστού, αλλά τις περισσότερες φορές, η αιτία είναι άγνωστη.
Η σκολίωση με μια άγνωστη αιτία ονομάζεται ιδιοπαθή. Η ιδεοπαθητική σκολίωση ταξινομείται ανάλογα με την ηλικία του παιδιού όταν αρχίζει η παραμόρφωση:
- Η σκολίωση πρώιμης έναρξης αρχίζει την τρίτη ηλικία ή πριν από αυτήν.
- Η νεανική σκολίωση αρχίζει από τρία έως δέκα χρόνια.
- Η εφηβική σκολίωση αρχίζει μεταξύ της ηλικίας των δέκα ετών και της ωρίμανσης του σκελετού .
Μπορεί να είστε σε θέση να ανιχνεύσετε σκολίωση στο παιδί σας εάν ξέρετε τι να αναζητήσετε, αλλά πολλοί γονείς χάνουν τα σημάδια. Τα προγράμματα διαλογής σχεδιάζονται για να επιταχύνουν τη σκολίωση, ενώ το παιδί είναι ακόμη αρκετά νέος ώστε να επωφεληθεί σημαντικά από τη θεραπεία.
Αναγνωρίστε την ανάγκη προβολής
Το Ινστιτούτο Βελτίωσης Κλινικών Συστημάτων (ομάδα που παράγει κατευθυντήριες γραμμές για τη θεραπεία ιατρικών καταστάσεων) λέει ότι η απόφαση για την εξέταση της σκολίωσης θα πρέπει να σας αφεθεί, γιατρό σας ή / και ιατρείο για τις υπηρεσίες υγείας. Λένε ότι τα προγράμματα διαλογής μπορεί να μην είναι πρακτικά, διότι δεν είναι αναγκαστικά οικονομικά αποδοτικά. Και πάλι, οι ειδικοί δεν είναι σίγουροι αν τα προγράμματα ελέγχου είναι όλα καλά στην πρόβλεψη της εκδήλωσης της σκολίωσης.
Με άλλα λόγια, παρέχει ένα πρόγραμμα εξέτασης σκολίωσης στη σχολή που αξίζει την προσπάθεια; Λειτουργεί πραγματικά; Πολλοί ειδικοί δεν είναι πεπεισμένοι.
Όσο πιο νωρίς σκολίζετε τη σκολίωση στο παιδί σας, τόσο πιο πιθανό είναι ότι θα είστε σε θέση να αποφύγετε τη χειρουργική επέμβαση. Ο εντοπισμός των σημείων σκολίωσης είναι το πρώτο ενεργητικό βήμα προς την αναστολή της εξέλιξης της καμπύλης.
Κατά τη γνώμη μου, πρέπει να επωφεληθείτε από κάθε ευκαιρία που είναι διαθέσιμη σε εσάς για να ανιχνεύσετε αυτή την κατάσταση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει προβολή στο σχολείο σας ή μπορεί να μην είναι. Άλλες διευθύνσεις περιλαμβάνουν το να ζητάτε από τον οικογενειακό σας γιατρό να προβάλετε το παιδί σας και να μάθετε πώς να ψάχνετε τον εαυτό σας για τη σκολίωση.
Εάν επωφεληθείτε από αυτές τις επιλογές, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο της έλλειψης σκολίωσης που υπάρχει εκεί.
Συχνά, τα σημάδια της σκολίωσης δεν είναι προφανή μέχρι να εμφανιστεί η ανάπτυξη του παιδιού. Οι ειδικοί συστήνουν τα κορίτσια να προβάλλονται δύο φορές, ηλικίας 10 και 12 ετών και τα αγόρια να εξετάζονται μία φορά μεταξύ των ηλικιών 13 και 15. (Τα κορίτσια διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για σκολίωση από τα αγόρια, ειδικά για τις μεγάλες καμπύλες.) σε αλλαγές στη στάση του εφήβου γενικότερα. Εάν παρατηρήσετε τα σημάδια ή οτιδήποτε "εκτός" σχετικά με τη στάση τους, ρωτήστε το γιατρό σας για μια εξέταση.
Τι συμβαίνει μετά από προβολή;
Εάν ο σχολικός έλεγχος δεν ανιχνεύει σκολίωση, η μόνη συνέχεια που χρειάζεστε είναι να συνεχίσετε τις προσπάθειές σας για ανίχνευση. Συνεχίστε να παρακολουθείτε τη στάση του παιδιού σας. Και αν ο παιδίατρος σας δεν κάνει μια εξέταση κατά τη διάρκεια της τακτικής ελέγχου σας, ξεκινήστε τη διαδικασία, ζητώντας της για αυτό.
Εάν ο σχολικός έλεγχος δείχνει την πιθανότητα σκολίωσης, θα σας παραπέμψει σε γιατρό για διάγνωση. Τουλάχιστον ο γιατρός θα πάρει μια ακτινογραφία. Θα υπολογίσει τη γωνία Cobb από την ακτινογραφία - μια μέτρηση του βαθμού καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης.
Η απόφαση σχετικά με την πορεία της θεραπείας βασίζεται σε μεγάλο βαθμό στη γωνία Cobb. Εάν είναι 15 μοίρες ή λιγότερο, είναι πιθανό ότι οι τακτικοί έλεγχοι είναι όλα που χρειάζονται. Οι έλεγχοι αυτοί πρέπει να παρακολουθούν την καμπύλη για την πρόοδο. Εάν η γωνία Cobb είναι μεταξύ 20 και 40 μοίρες, μπορεί να χρειαστεί ένα πίσω στήριγμα για να σταματήσει η εξέλιξη της καμπύλης. Αν είναι πάνω από 40 μοίρες, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει χειρουργική επέμβαση για να ισιώσει τη σπονδυλική στήλη.
Πού βρίσκεται
Όταν πρόκειται για τη θεραπεία της σκολίωσης, ο χρόνος είναι ουσιαστικός. Είτε ειδοποιηθείτε για την πιθανότητα σκολίωσης λόγω των αποτελεσμάτων του προγράμματος προβολής του σχολείου, ενός τακτικού ελέγχου στο γιατρό ή στις δικές σας έξυπνες παρατηρήσεις, όσο νωρίτερα το διαγνώσετε, τόσο πιο γρήγορα μπορείτε να το αντιμετωπίσετε με θεραπεία. Για μερικούς ανθρώπους, η έγκαιρη θεραπεία είναι ο καθοριστικός παράγοντας για την αποφυγή της μεγάλης χειρουργικής επέμβασης στη σπονδυλική στήλη Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορεί να βοηθήσει να σταματήσει η καμπύλη από το να επιδεινωθεί και να βοηθήσει το παιδί σας να αποφύγει να αναπτύξει μια προφανή παραμόρφωση.
> Πηγές:
> Richards >, SB >, Vitale, MG. Έλεγχος της ιδιοπαθούς σκολίωσης σε εφήβους. Μια δήλωση πληροφοριών. J Bone Joint Surg Am 2008.
> Κοινωνία της Σκολίωσης. Ενημερωτικό δελτίο. Έγγραφα Σκολίωσης και Κοινοτικός Οδηγός.
> US Preventive Task Forst (USPSTF) .Επιλογή για τη Δήλωση Συμπτωμάτων Ιδιοπαθητικής Σκολίωσης σε Έφηβους. AHRQ.