Η φυσική θεραπεία για τη σπονδυλική στένωση αποφέρει το ίδιο αποτέλεσμα με τη χειρουργική επέμβαση

Μια πρόσφατη μελέτη δείχνει ότι η φυσική θεραπεία για την οσφυϊκή στένωση σπονδυλικής στήλης αποφέρει το ίδιο αποτέλεσμα με τη χειρουργική επέμβαση για στένωση.

Αν έχετε χαμηλό πόνο στην πλάτη ή πόνο στα πόδια από οσφυϊκή στένωση σπονδυλικής στήλης, μπορείτε να επωφεληθείτε από τη φυσική θεραπεία για να σας βοηθήσει να βελτιώσετε την κινητικότητά σας και να μειώσετε τον πόνο σας. Ο φυσικός σας θεραπευτής μπορεί να σας διδάξει πώς να διαχειριστείτε αποτελεσματικά τα συμπτώματά σας μέσω της άσκησης και της ορθοστατικής διόρθωσης .

Τα συμπτώματα της οσφυικής σπονδυλικής στένωσης συνήθως περιλαμβάνουν:

Μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να επισκεφθείτε έναν χειρούργο για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τον πόνο από την οσφυϊκή σπονδυλική στένωση. Ο χειρουργός μπορεί να εκτελέσει μια διαδικασία που ονομάζεται οσφυϊκή λαμινοεκτομή , μια διαδικασία που έχει σχεδιαστεί για να αποσυμπιέσει τα νεύρα στην πλάτη σας αφαιρώντας τμήματα των οσφυϊκών οστών.

Αλλά είναι η χειρουργική επέμβαση η καλύτερη επιλογή για τη διαχείριση της οσφυϊκής σπονδυλικής στένωσης;

Η υπόθεση κατά της χειρουργικής επέμβασης για σπονδυλική στένωση

Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2015 στο περιοδικό Annals of Internal Medicine συνέκρινε τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης έναντι της φυσικής θεραπείας για την οσφυϊκή σπονδυλική στένωση. Στη μελέτη, 169 ασθενείς που είχαν προγραμματιστεί για χειρουργική επέμβαση για σπονδυλική στένωση είχαν τυχαιοποιηθεί σε μία από τις δύο ομάδες - 87 ασθενείς είχαν χειρουργική επέμβαση και 82 συμμετέχοντες στη μελέτη συμμετείχαν σε ένα τυποποιημένο πρόγραμμα θεραπείας φυσικής θεραπείας για οσφυϊκή στένωση.

Στο τέλος της μελέτης, στην ανάλυση δεδομένων χρησιμοποιήθηκαν 74 χειρουργικοί ασθενείς και 72 ασθενείς με PT.

Το κύριο μέτρο έκβασης στη μελέτη ήταν η βαθμολογία για τη σύντομη φόρμα 36, ένα μέτρο φυσικής λειτουργίας. Άλλα αποτελέσματα ήταν μέτρα φυσικής λειτουργίας σε διάφορα σημεία μετά την έναρξη της μελέτης.

Μετά από 24 μήνες, δεν υπήρχε ουσιαστικά στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ των δύο ομάδων μελέτης. Δεν είχε σημασία αν είχατε χειρουργική επέμβαση ή συμμετείχατε στη φυσιοθεραπεία για την οσφυϊκή σπονδυλική στένωση - μετά από 2 χρόνια, η συνολική φυσική σας λειτουργία ήταν η ίδια.

Κάποιοι συμμετέχοντες στη μελέτη διέσχιζαν από τη θεραπεία φυσικής θεραπείας στη χειρουργική επέμβαση. προφανώς, κανένας συμμετέχων δεν μπόρεσε να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στην PT - μόλις γίνει η χειρουργική επέμβαση, έχει γίνει.

Κίνδυνοι χειρουργικής για σπονδυλική στένωση

Καμία χειρουργική επέμβαση δεν είναι χωρίς κινδύνους. Οι κίνδυνοι χειρουργικής επέμβασης στη σπονδυλική στήλη περιλαμβάνουν:

Αυτοί οι κίνδυνοι είναι σπάνιοι και πρέπει να συζητήσετε με τον γιατρό σας τους κινδύνους οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης προτού ακολουθήσετε τη διαδικασία.

Κίνδυνοι φυσικής θεραπείας για σπονδυλική στένωση

Οι κίνδυνοι συμμετοχής στη φυσιοθεραπεία για οσφυϊκή σπονδυλική στένωση είναι ελάχιστοι. Μπορούν να περιλαμβάνουν:

Δεδομένου ότι η φυσική θεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική για τη σπονδυλική στένωση της οσφυϊκής χώρας και οι κίνδυνοι είναι μικρότεροι, μια δοκιμή ασκήσεων PT και ορθοστατική διόρθωση μπορεί να είναι μια καλή επιλογή όταν αντιμετωπίζετε χειρουργική επέμβαση λαμινοεκτομής για στένωση.

Το πρόγραμμα φυσικής σας θεραπείας θα πρέπει να είναι ενεργό και το PT θα πρέπει να σας διδάσκει συγκεκριμένες ασκήσεις που αποσκοπούν στην ανακούφιση της πίεσης από τα νεύρα του νωτιαίου μυελού σας και στη βελτίωση της κινητικότητάς σας. Χειρότερη περίπτωση: Το PT είναι αναποτελεσματικό για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σας και επιλέγετε να κάνετε χειρουργική επέμβαση για τη στένωση σας. Ωστόσο, δεν είναι δρόμος διπλής κατεύθυνσης. Μπορείτε να ξεκινήσετε το PT και στη συνέχεια να επιλέξετε να χειρουργηθείτε, αλλά δεν μπορείτε να ξεκινήσετε τη χειρουργική επέμβαση και στη συνέχεια να επιλέξετε να συνεχίσετε την πιο συντηρητική οδό φροντίδας.

Εάν έχετε οσφυϊκή χειρουργική επέμβαση για στένωση σπονδυλικής στήλης, μπορείτε να επωφεληθείτε από τη φυσική θεραπεία μετά από τη χειρουργική επέμβαση στην πλάτη σας για να σας βοηθήσουμε να διαχειριστείτε τον πόνο σας και να ανακτήσετε το φυσιολογικό επίπεδο κινητικότητας και λειτουργίας σας.

Συμπέρασμα

Σύμφωνα με αυτή τη μελέτη, το 2ετές αποτέλεσμα για χειρουργική επέμβαση για οσφυϊκή στένωση και φυσιοθεραπεία για οσφυϊκή στένωση φαίνεται να είναι παρόμοια. Αυτό δεν σημαίνει ότι θα πρέπει να αποφύγετε χειρουργική επέμβαση με κάθε κόστος - μερικοί άνθρωποι επωφελούνται από χειρουργική επέμβαση για σπονδυλική στένωση. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός σας θα πρέπει να σας εξηγήσει τους κινδύνους και τα οφέλη που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση και θα πρέπει να σας προσφέρει εναλλακτικές λύσεις για τη χειρουργική επέμβαση. Η φυσική θεραπεία πρέπει να είναι μία από αυτές τις εναλλακτικές λύσεις, καθώς έχει αποδειχθεί ότι προσφέρει ανακούφιση από τον πόνο και βελτιωμένη λειτουργία της σπονδυλικής στένωσης με πολύ λίγους κινδύνους.

Ένα Word από

Εάν έχετε οσφυική σπονδυλική στένωση, επισκεφθείτε το γιατρό σας για να καθορίσετε την καλύτερη πορεία θεραπείας για την συγκεκριμένη πάθηση. Εάν η χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης είναι μία από τις επιλογές σας, φροντίστε να ρωτήσετε για την ενεργό πορεία της φυσικής θεραπείας για την οσφυϊκή σπονδυλική στένωση, για να προσπαθήσετε να διαχειριστείτε συντηρητικά τα συμπτώματά σας και να βελτιώσετε την κινητικότητά σας. Η έρευνα δείχνει ότι μπορεί να έχετε παρόμοιο αποτέλεσμα με το PT σε σύγκριση με τη χειρουργική επέμβαση για σπονδυλική στένωση.

Πηγή: Delitto, Α. Et al. Χειρουργική επέμβαση έναντι μη χειρουργικής αγωγής της οσφυϊκής σπονδυλικής στένωσης: μια τυχαιοποιημένη δοκιμή. Ann Intern Med. 162 (7) Απρίλιος 2015. 465-73.