Οι οσφύσεις έλξης, οι οποίες είναι επίσης γνωστές ως οστεοφυτικά έλξης ή μη περιθωριακά οστεοφυτικά, είναι οστέινα σπορίσματα που σχηματίζουν κοντά στην πλάγια σπονδυλική πλάκα, σύμφωνα με τον ιστότοπο Radiopedia. Η Radiopedia λέει ότι αυτοί οι σχηματισμοί μπορούν να σημειωθούν σε μια ακτινογραφία περίπου 2 - 3 χιλιοστόμετρα μακριά από την τελική πλάκα.
Όταν οι οσφύσεις έλξης είναι μικρές, τείνουν να συσχετίζονται με εκφυλιστική ασθένεια, ειδικά εκφυλιστική νόσος δίσκου και / ή σπονδύλωση.
Μπορούν να υποδεικνύουν αστάθεια της σπονδυλικής στήλης, λέει η Radiopedia. Biely, et. al. στο άρθρο τους με τίτλο "Κλινική Ασταθερότητα της Οσφυϊκής Σπονδυλικής Στήλης: Διάγνωση και Παρέμβαση", που δημοσιεύθηκε στο τεύχος 18 του Orthopedic Practice, αναφέρει τα στρεπτικά τραύματα ως ένα από τα σημάδια μιας ακτινογραφίας που μπορεί να υποδηλώνουν αστάθεια στο υποσύστημα υποστήριξης αποτελείται από τη σπονδυλική σας στήλη και τους συνδέσμους) της σπονδυλικής σας στήλης. FYI, υπάρχουν συνολικά 3 υποσυστήματα και αλληλεπιδρούν μαζί για να σταθεροποιήσουν τη σπονδυλική σας στήλη.
Η Radiopedia λέει επίσης ότι τα μεγαλύτερα μη περιθωριακά κλαδιά είναι συχνά αποτέλεσμα της σύντηξης μεταξύ ενός μη περιθωριακού και ενός περιθωριακού ή μη οριακού κνησμού από μια γειτονική σπονδυλική ακραία πλάκα.
Αυτός ο τύπος αιχμής έλξης μπορεί να υποδεικνύει ότι οι φλεγμονώδεις διεργασίες λειτουργούν.
Ποιοι είναι οι τροχοί έλξης που μας διδάσκουν για τον εκφυλισμό της σπονδυλικής στήλης και τη σπονδύλωση
Τα οστεοφυτικά έλξης είναι στην πραγματικότητα τα λιγότερο συνηθισμένα από δύο τύπους που αναπτύσσονται στην πλάτη του σπονδύλου.
Η συνηθέστερη ποικιλία είναι το οστεοφυτικό νύχι. Και τα δύο οστεοφυτικά νυχιών και έλξης έχουν τον ίδιο τύπο ιστού και προέρχονται από την ίδια εκφυλιστική διαδικασία.
Για να κατανοήσουμε καλύτερα τις εκφυλιστικές αλλαγές στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, οι Kasai, et. al., εξέτασε σχεδόν 3000 ακτίνες Χ του ασθενούς. Όλοι οι ασθενείς στη μελέτη ήταν άνω των 60 ετών.
Οι ερευνητές έδωσαν ιδιαίτερη προσοχή στο μέτωπο (που ονομάζεται πρόσθια) των σπονδυλικών σωμάτων. Η μελέτη τους δημοσιεύθηκε το 2009 στις Μυοσκελετικές Διαταραχές BMC σε άρθρο με τίτλο "Κατεύθυνση σχηματισμού πρόσθιων οσφυϊκών σπονδυλικών οστεοφυκών".
Οι ερευνητές ανακάλυψαν 14.250 ζεύγη ελίκων έλξης και τα ταξινόμησαν σε 6 διαφορετικές ομάδες με βάση τις κατευθύνσεις στις οποίες επεκτάθηκαν τα οστεοφύτια (σε σχέση με τον πλησιέστερο μεσοσπονδύλιο δίσκο.) Εδώ είναι μια κατανομή των ομάδων:
- Η ομάδα Α δεν είχε οστεοφυτά.
- Η ομάδα Β, τα σπιρούνια επεκτάθηκαν προς τον πλησιέστερο δίσκο. Από την πλάγια όψη, μοιάζει σαν να δείχνουν στον μεσοσπονδύλιο δίσκο.
- Στην ομάδα C, ένα ανώτερο / κατώτερο ζεύγος οστεοφυτών έδειξε το ένα το άλλο σε τέτοιο βαθμό ώστε να σχημάτισαν μια σχεδόν πλήρη οστική γέφυρα κατά μήκος του κοινόχρηστου μεσοσπονδύλιου δίσκου τους.
- Στην ομάδα Δ, το ανώτερο / κατώτερο ζεύγος οστεοφυτικών σημείωνε το ένα από το άλλο. Με άλλα λόγια, η κορυφή έδειξε προς τα επάνω και ο πυθμένας κατέδειξε κάτω.
- Στην ομάδα Ε, τα οστεοφυτά έτρεξαν σχεδόν παράλληλα με τις κορυφαίες και τις κάτω γραμμές του δίσκου / σπονδυλικής ακραίας πλάκας.
- Και στην ομάδα F ήταν μια μικρή κατηγορία. Οι ερευνητές κάλεσαν τους οστεοφυτούς σε αυτή την ομάδα "μη συσσωρεύσιμο".
Τα πιο συχνά παρατηρούμενα οστεοφυτικά κύτταρα εντοπίστηκαν στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης στα L1-2 και L2-3. Ο ιδιαίτερος σχηματισμός (δηλαδή, που αντιστοιχεί στις ομάδες όπως περιγράφηκαν παραπάνω) που συναντάται συχνότερα σε αυτές τις αρθρώσεις ήταν η Ομάδα Β - οι άκρες των οστεοφυτών που δείχνουν προς τον πλησιέστερο δίσκο, με το άνω προς τα κάτω και το κάτω προς τα πάνω. Όμως τα οστεοφυτά που βρίσκονται χαμηλότερα στη σπονδυλική στήλη (L3-4, L4-5 και L5-S1) ήταν της ομάδας D ποικιλίας, με τα σπορίδια να δείχνουν μακριά από τον πλησιέστερο δίσκο τους (δηλαδή το πάνω άκρο προς τα πάνω και το κάτω άκρο κάτω.)
Ενώ η κατεύθυνση και ο τύπος των οστεοφυτών μπορεί να είναι μόνο μια διάκριση που μπορεί να κάνει ο γιατρός σας, αυτό το είδος έρευνας βοηθά την ιατρική κοινότητα να διευκρινίσει πώς σχηματίζονται οσφυϊκοί οσμές στην σπονδυλική στήλη και να μάθετε περισσότερα για την εκφυλιστική διαδικασία.
Βασικά, η αυξημένη κίνηση ή ευκαμψία μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων μιας σπονδυλικής άρθρωσης ασκεί πίεση στην διαδικασία οστεοποίησης που συμβαίνει στην πλάγια ακραία πλάκα, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε μεταβολές των οστών. Από αυτό, σχηματίζονται τα οστεοφυτά. Άλλες αιτίες των τραυματισμών περιλαμβάνουν την οστεοποίηση του εμπρόσθιου διαμήκους συνδέσμου και / ή του ινώδους δακτυλίου του δίσκου. (Ο ινώδης δακτύλιος είναι το σκληρό εξωτερικό κάλυμμα του μεσοσπονδύλιου δίσκου.)
> Πηγές:
> Ολλανδία, Μ. Μη οριακό οστεόφυτο. Ιστοσελίδα του Radiopaedia.org.
> Kasai, Y., Kawakita, Ε., Sakakibara, Τ., Akeda, Κ., Uchida, Α. Κατεύθυνση σχηματισμού πρόσθιων οσφυϊκών σπονδυλικών οστεοφυτών. Μυοσκελετικές διαταραχές BMC. 2009.
> Biely > S., PT, DPT, OCS, MTC, Smith, S., PT, PhD., > Silfes >, S., PT Ph.D. Κλινική αστάθεια της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: διάγνωση και παρέμβαση. Orthopedic Practice Vol. 18.