Ο χαμηλός πόνος στην πλάτη είναι η πιο συνηθισμένη διάγνωση που παρατηρείται σε πολλές κλινικές φυσικοθεραπείας και επηρεάζει σχεδόν το 85-90% των Αμερικανών την ίδια στιγμή. Είναι η δεύτερη αιτία των επισκέψεων σε γιατρό, μετά το κοινό κρυολόγημα. Ο χαμηλός πόνος στην πλάτη είναι επίσης η κύρια αιτία του χαμένου χρόνου στην εργασία και δισεκατομμύρια δολάρια δαπανώνται κάθε χρόνο για τη διάγνωση και τη θεραπεία του χαμηλού πόνου στην πλάτη.
Χαμηλή οπίσθια ανατομία
Η χαμηλή πλάτη, ή η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης , αποτελείται από πέντε οστά ή σπονδύλους, στοιβαγμένα μεταξύ τους. Μεταξύ των οστών είναι μαλακά, σπογγώδη αμορτισέρ που ονομάζονται μεσοσπονδύλιοι δίσκοι . Ο νωτιαίος μυελός και τα νεύρα προστατεύονται από αυτά τα οστά. Πολλαπλοί σύνδεσμοι και μυϊκά εξαρτήματα παρέχουν σταθερότητα και κινητικότητα στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
Αιτίες χαμηλού πόνου στην πλάτη
Οι τρεις πιο συχνές αιτίες του χαμηλού πόνου στην πλάτη είναι η κακή στάση του καθίσματος, η συχνή κάμψη προς τα εμπρός και η ανύψωση των βαριών αντικειμένων.
Παρόλο που το τραύμα μπορεί να είναι αιτία χαμηλού πόνου στην πλάτη, συχνότερα δεν υπάρχει εμφανής λόγος για την εμφάνιση συμπτωμάτων. Έτσι, πιστεύεται ότι η επαναλαμβανόμενη καταπόνηση στις δομές γύρω από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι η κύρια αιτία χαμηλού πόνου στην πλάτη.
Πότε να ζητήσετε βοήθεια
Θυμηθείτε ότι ο χαμηλός πόνος στην πλάτη μπορεί να είναι σοβαρό πρόβλημα και συνιστάται ιδιαίτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, έναν φυσιοθεραπευτή ή έναν άλλο εξειδικευμένο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν υπάρχουν συμπτώματα χαμηλής οσφυϊκής χώρας και περιορίζουν σημαντικά τη λειτουργία και την κινητικότητα.
Επίσης, υπάρχουν μερικά σημεία και συμπτώματα που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Αυτά περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε:
- Απώλεια μυϊκού ελέγχου. Εάν προκύψει ξαφνική απώλεια μυϊκού ελέγχου στο ισχίο, στο μηρό, στο μόσχο, στο shin ή στα δάκτυλα, απαιτείται άμεση παραπομπή σε έναν γιατρό. Αν δεν μπορείτε να σηκώσετε το πόδι σας για να περπατήσετε, να σηκωθείτε από μια καρέκλα ή να ανέβετε σκάλες, μπορεί να έχετε ένα σοβαρό πρόβλημα που χρειάζεται ιατρική φροντίδα.
- Απώλεια της λειτουργίας του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης. Εάν οι δομές στη χαμηλή πλάτη συμπιέζουν τον νωτιαίο μυελό ή τα νεύρα που ελέγχουν τη λειτουργία του εντέρου και της ουροδόχου κύστης, μπορεί να εμφανιστεί απώλεια του ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης. Πιο συχνά, το κύριο σύμπτωμα είναι η αδυναμία ούρησης. Εάν αυτό συμβαίνει με την έναρξη του πόνου χαμηλής οσφυϊκής χώρας, θα πρέπει να θεωρείται ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης και απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα.
- Ιστορικό καρκίνου ή μεταστατικής νόσου. Αν και σπάνια, είναι πάντα καλή ιδέα να επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν έχετε πρόσφατα εμφανίσει πόνο χαμηλής πλάτης και ιστορικό καρκίνου. Μπορούν να πραγματοποιηθούν απλές δοκιμές για να αποκλειστεί η μεταστατική νόσο και να ξεκινήσει η σωστή θεραπεία.
- Πρόσφατο σημαντικό τραύμα. Αν και σπάνια, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να προκληθεί από τραύματα όπως πτώσεις ή ατυχήματα με αυτοκίνητα. Εάν έχει σημειωθεί σημαντικό τραύμα και έχει προκαλέσει οξύ πόνο στην πλάτη, απαιτείται επίσκεψη σε γιατρό για να αποκλείσει κάταγμα πριν να ξεκινήσει η θεραπεία.
Γιατί η τοποθεσία του συμπτώματος είναι σημαντική
Η θέση του συμπτώματος μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για τον εντοπισμό της αιτίας του προβλήματος και για την έναρξη της αυτοδιαχείρισης του πόνου χαμηλής πλάτης.
Τι να κάνετε όταν εμφανίζεται πόνος χαμηλής πλάτης
Εάν αντιμετωπίζετε επί του παρόντος πόνο στη μέση, σημειώνεται μία ή δύο ημέρες ξεκούρασης.
Μετά από αυτή τη σύντομη χρονική περίοδο, θα πρέπει να ξεκινήσετε ήπια ασκήσεις αυτο-φροντίδας για να αποκαταστήσετε την κινητικότητα και να μειώσετε τον πόνο. Δεδομένου ότι η κακή στάση του σώματος είναι μια σημαντική αιτία χαμηλού πόνου στην πλάτη, η διατήρηση της σωστής στάσης είναι σημαντική. Χρησιμοποιήστε ένα μικρό μαξιλάρι ή ρολό για να στηρίξετε τη σπονδυλική στήλη ενώ κάθεστε. Θυμηθείτε, εάν ο πόνος σας εμποδίζει από την άσκηση ή αν ο πόνος επιμένει για περισσότερο από 2-3 εβδομάδες, είναι απαραίτητη μια επίσκεψη σε γιατρό, φυσιοθεραπευτή ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Τι να περιμένετε από τη φυσική θεραπεία
Όταν ο πόνος χαμηλής οσμής είναι επίμονος ή παρεμβάλλεται σε φυσιολογικές δραστηριότητες, μπορεί να χρειαστεί να επισκεφτείτε έναν φυσιοθεραπευτή.
Όταν πηγαίνετε σε έναν φυσιοθεραπευτή, θα κάνει μια πρώτη αξιολόγηση κατά την πρώτη επίσκεψη. Να είστε έτοιμοι να μετακινηθείτε αρκετά, γι 'αυτό βεβαιωθείτε ότι φοράτε άνετο ρουχισμό και βεβαιωθείτε ότι η χαμηλή πλάτη σας είναι προσβάσιμη.
Μια αρχική αξιολόγηση θα αποτελείται από πολλά διαφορετικά μέρη. Πρώτον, θα ληφθεί ένα ιστορικό για το σημερινό σας πρόβλημα. Να είστε έτοιμοι να συζητήσετε τα συμπτώματά σας και ποιες δραστηριότητες ή θέσεις κάνουν τα συμπτώματά σας καλύτερα ή χειρότερα. Θα σας ζητηθούν ορισμένες ειδικές ερωτήσεις για να βοηθήσετε τον θεραπευτή να προσδιορίσει τη φύση του προβλήματός σας και να ανακαλύψει οτιδήποτε χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα.
Ο φυσικός θεραπευτής θα λάβει επίσης μετρήσεις για το πώς κινείστε. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μετρήσεις της εμβέλειας κίνησης και της αντοχής σας . Στο πλαίσιο της αρχικής αξιολόγησης θα συμπεριληφθεί και μια στάση αξιολόγησης. Από τα αποτελέσματα της αξιολόγησης θα εκπονηθεί και θα ξεκινήσει ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό πρόγραμμα. Είναι σημαντικό να θυμάστε να είστε ενεργός συμμετέχων στη θεραπεία σας και να κάνετε ερωτήσεις εάν δεν είστε σίγουροι για το τι πρέπει να κάνετε.
Αντιμετώπιση και διαχείριση
Όταν ένα οξύ επεισόδιο χαμηλού πόνου στην πλάτη χτυπά, μην πανικοβληθείτε. Οι περισσότερες μελέτες υποδεικνύουν ότι ο οξύς πόνος χαμηλής οσφυαλγίας είναι βραχύβιος και τα περισσότερα συμπτώματα επιλύονται αυθόρμητα σε λίγες σύντομες εβδομάδες. Με αυτό το πνεύμα, ο πόνος χαμηλής πλάτης, αν και βραχύβιος, τείνει να είναι επεισοδιακός. Πολλές φορές, οι άνθρωποι έχουν πολλαπλά επεισόδια χαμηλού πόνου στη διάρκεια της ζωής τους. Τα επαναλαμβανόμενα επεισόδια τείνουν να χειροτερεύουν προοδευτικά με το πέρασμα του χρόνου. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό όχι μόνο να αντιμετωπίζονται τα συμπτώματα του χαμηλού πόνου στην πλάτη, αλλά και να υπάρχει μια στρατηγική για την πρόληψη των μελλοντικών προβλημάτων χαμηλής πλάτης
Μία από τις σημαντικότερες στιγμές για να φροντίσετε τη χαμηλή πλάτη σας είναι όταν δεν έχετε συμπτώματα. Διατηρώντας σωστή στάση και κατάλληλη δύναμη και κινητικότητα στη σπονδυλική στήλη, είναι δυνατόν να αποφευχθούν πλήρως επεισόδια χαμηλού πόνου στην πλάτη. Ελάτε σε επαφή με τον φυσιοθεραπευτή σας, ο οποίος μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε τι μπορείτε να κάνετε για τον πόνο στην πλάτη ή την ισχιαλγία .