Το πίσω ποντίκι είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από οδυνηρές προσκρούσεις μέσα και γύρω από τους γοφούς, τον ιερό και το χαμηλό πλάτη. Η ακριβής διάγνωση είναι συχνά ένα ατύχημα για τους γιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας. Εξαιτίας αυτού, εξετάζοντας προσεκτικά τις συστάσεις θεραπείας που σας προσφέρονται - εάν βρεθείτε με αυτά τα οδυνηρά οζίδια - είναι απολύτως απαραίτητο να γίνετε καλύτεροι.
Ας λύσουμε τα γνωστά γεγονότα και σας δώσουμε μια αναφορά για την αποτελεσματική αντιμετώπιση αυτού του επώδυνου προβλήματος.
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Πίσω ποντίκια είναι γνωστά στους χειρουργούς από το 1937, όταν ο Reis τους ονόμαζε επισκληροειδές λιπόμα. Από τότε, ένας αριθμός ονομάτων έχουν αποδοθεί σε αυτήν την πάθηση, όπως: το σύνδρομο του πόνου του Iliac, το σύνδρομο τριφυλλιού πολλαπλών ονύχων, την κήλη των οσφυϊκών λίθων και την κήλη λίπους του οσφυϊκού λίπους.
Πολλοί συγγραφείς πιστεύουν ότι από όλους τους όρους που χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό του ποντικιού, η τελευταία δύο - οσφυϊκή κήλη λίπους και η οσφυϊκή παχυσαρκία - παρέχουν τις πιο ακριβείς περιγραφές για αυτή την πάθηση.
Τι είναι πάλι τα ποντίκια; Βασικά, είναι η εμφάνιση λίγων λιπαρών μαζών που προεξέχουν ασυνήθιστα μέσω της οπισθοπροσωπικής περιτονίας. Η οσφυαλγία είναι μια μεγάλη θήκη συνδετικού ιστού σε σχήμα διαμαντιού που βρίσκεται στις περιοχές χαμηλής και μέσης πλάτης.
Οι λιπαρές μάζες τείνουν να έχουν μια σταθερή, ελαστική ποιότητα σε αυτές.
Μπορεί επίσης να τα βρείτε στα οστά του ισχίου στην πλάτη, καθώς και στην περιοχή των ιεροφυλάκων .
Πίσω Ποντίκια Συμπτώματα
Τώρα, μπορεί να σκεφτείτε ότι μια απλή λιπαρή μάζα δεν θα μπορούσε να προκαλέσει πολύ πόνο, αλλά σε αυτή την περίπτωση, τουλάχιστον, θα ήταν εσφαλμένη. Οι ασθενείς - και οι χειρουργοί τους - συχνά αναφέρουν σοβαρό πόνο από τα πίσω ποντίκια.
Μαζί με τον πόνο, τα αποκαλυπτικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ορατά οζίδια στην περιοχή της χαμηλής πλάτης και των ιερών περιοχών που όταν αγγίζουν ή πιέζονται αναπαράγουν τον τύπο του πόνου που πιθανώς σας οδήγησε να αναζητήσετε θεραπεία στην πρώτη θέση.
Πολύ λίγες έρευνες έχουν διεξαχθεί σχετικά με το θέμα των οπίσθιων ποντικών, και αυτό μπορεί να εξηγεί γιατί τόσο λίγα είναι γνωστά γι 'αυτό στο επάγγελμα της φροντίδας της σπονδυλικής στήλης. Τα άρθρα που γράφονται online από τον χειροπράκτη David W. Bond μπορούν να παρέχουν τις πιο ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα.
Ο Bond αναφέρει ότι οι μετρίως παχύσαρκες γυναίκες φαίνεται να βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο για τα οπίσθια ποντίκια από άλλες. Λέει επίσης ότι οι άνθρωποι με τα ποντίκια πίσω συχνά περνούν από μια σειρά από θεραπείες χωρίς ανακούφιση από τον πόνο για να δείξουν γι 'αυτό.
Διάγνωση και Θεραπεία
Ένας τρόπος για τη διάγνωση πίσω ποντικών είναι με ένεση. Η χειρουργική επέμβαση είναι ένας άλλος τρόπος.
Εάν η έγχυση ενός τοπικού αναισθητικού ανακουφίζει τον πόνο - αν και προσωρινά - προτείνεται η διάγνωση. Μελέτες περιπτώσεων από τη δεκαετία του 1940 δείχνουν ότι όταν οι οπίσθιοι ποντικοί απομακρύνονται χειρουργικά, αυτό σχεδόν πάντα ανακουφίζει πλήρως τον πόνο.
Επί του παρόντος, η χειρουργική επέμβαση αποτελείται από την εκτομή των ποντικών, ακολουθούμενη από την επιδιόρθωση των ανοιγμάτων του φακού μέσω των οποίων προέκυψαν. Αυτή η διαδικασία φαίνεται να είναι ο μόνος τρόπος για να επιτευχθεί ανθεκτική ανακούφιση πόνου από τα πίσω ποντίκια.
Το πρόβλημα είναι ότι μπορεί να έχετε εκατοντάδες οπίσθια ποντίκια, τα οποία πιθανόν θα δυσκολεύουν τον χειρούργό σας να εξαλείψει κάθε ένα από αυτά.
Τούτου λεχθέντος, ο Μποντ, που είναι χειροπράκτης, πιστεύει ότι αυτή η πάθηση μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία συνδυάζοντας τον βελονισμό και τη χειρουργική της σπονδυλικής στήλης.
Μια κλινική μελέτη περίπτωσης και επανεξέταση της βιβλιογραφίας του 2016 διαπίστωσε ότι η έγχυση ενός τοπικού αναισθητικού ή στεροειδών στα οζίδια, ακολουθούμενη από ξηρή βελόνα, μπορεί να οδηγήσει σε ανακούφιση από τον πόνο. Στην ίδια μελέτη βρέθηκε μία μόνο κλινική δοκιμή συγκρίνοντας μια ένεση τοπικού αναισθητικού σε ένα αλατούχο διάλυμα. Σε αυτή τη μελέτη, οι ενέσεις δεν ακολουθήθηκαν από ξηρή βελόνα και οι ασθενείς ανέφεραν μόνο ήπια και φευγαλέα ανακούφιση από τον πόνο.
Ας μην μπερδεύουμε - Συνθήκες των οποίων τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τα Ποντίκια Πίσω
Ισχιαλγία
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, δεν είναι ασυνήθιστο για τους γιατρούς να εντοπίζουν εσφαλμένα τα ποντίκια. Και η ισχιαλγία είναι η πιο συχνή λανθασμένη διάγνωση στην οποία βρίσκονται.
Γιατί; Ποια είναι η συσχέτιση μεταξύ του ποντικιού και του πόνου και άλλων συμπτωμάτων που πέφτουν κάτω από το ένα πόδι;
Ενώ ο πόνος από τα πίσω ποντίκια ξεκινάει τοπικά, στα ίδια τα οζίδια, όπως η ισχιαλγία, ακτινοβολεί συχνά σε άλλες περιοχές. Επίσης, όπως η ισχιαλγία, ο πόνος του ποντικιού στην πλάτη τείνει να είναι μονομερής και μπορεί να αυξηθεί ανάλογα με τη θέση σας. Το πρότυπο της ακτινοβολίας του πόνου δεν είναι γενικά ομοιόμορφο
Ο Bond λέει ότι ο ερεθισμός που προέρχεται από το πίσω ποντίκι δεν εμφανίζεται στις εξετάσεις ριζών των νεύρων - εκτός αν έχετε επίσης ένα δίσκο κήλης. Προσθέτει ότι η κατάσταση μπορεί να συνοδεύεται από σπασμούς στους παρασπονδικούς μυς σας, καθώς και μειωμένη οσφυϊκή περιοχή κίνησης. Η ένταση του πόνου μπορεί να ποικίλει, όπως και η διάρκεια.
Σημεία ενεργοποίησης
Ενώ είναι δυνατό να εντοπίσουμε τον πόνο ή / και την τρυφερότητα του ποντικιού αγγίζοντας ένα από τα πλάσματα, τα πίσω ποντίκια δεν είναι σημεία ενεργοποίησης. Τα σημεία σκανδαλισμού εμφανίζονται ως τεντωμένα μυϊκά τμήματα ενώ τα ποντίκια πίσω θεωρούνται ως μάζες ή οζίδια.
Οι οπίσθιοι ποντικοί δεν είναι σφιχτοί μύες, οπότε η πίεση τους δεν θα συμβάλλει στη θεραπεία ή τη θεραπεία τους, όπως πολλοί μασάζ θεραπευτές μπορεί να πιστεύουν. Στην πραγματικότητα, αυτό το είδος θεραπείας, που μπορεί να λειτουργήσει εξαιρετικά για σημεία ενεργοποίησης, προκαλεί πόνο, λέει ο Μποντ. Αυτό σημαίνει ότι ένα βαθύ μασάζ πιθανόν να μην είναι η σωστή θεραπεία.
> Πηγές:
> Bicket, Μ. Τα βέλτιστα σχέδια των "Ποντικών Back" και των Ανδρών: Αναφορά περιστατικών και βιβλιογραφική ανασκόπηση του επισκληροειδούς λιπομάχου. Ο γιατρός του πόνου. Μάρτιος. 2016.
> Denman C. Hucherson, MD, Joe R. Gandy, MD, Κληρονομικότητα του λιπώδους λίπους: Μια αιτία χαμηλού πόνου στην πλάτη. Το αμερικανικό περιοδικό της χειρουργικής. Νοέμβριος 1948.
> Bond, D. Chiropractic Θεραπεία του ποντικιού. Δυναμική Χειροπρακτική. Σεπτέμβριος 2004.
> Bond, D. Πόνος χαμηλού πλάτη και επώδωμα λιποσώματα. Δυναμική Χειροπρακτική. Σεπτέμβριος 2000.
> Rosati E, Mariani Δ. Ο ρόλος των επισκληρολυκτικών λιποσωμάτων ως αιτία σύνδρομων ψευδοαυλαμπαγκου-ισχιαλγίας. Αρχιτέκτονας Putti Chir Organi Mov. 1990.