Μια έγχυση σπονδυλικής στήλης είναι μια επεμβατική διαδικασία που χρησιμοποιείται τόσο για τη διάγνωση όσο και για τη θεραπεία της οσφυαλγίας. Ο σκοπός της έγχυσης του νωτιαίου μυελού είναι να παραδώσει φάρμακο απευθείας στον συγκεκριμένο χώρο του πόνου.
Όταν έχετε μια διαγνωστική ένεση, ο στόχος είναι να μάθετε εάν το φάρμακο ανακουφίζει τον πόνο σας. Εάν ανακουφίζει τον πόνο σας στην περιοχή που υποψιάζεται ο γιατρός σας, με βάση τις φυσικές εξετάσεις και το ιατρικό σας ιστορικό, είναι η πηγή, μπορεί να επιβεβαιώσει ότι πράγματι η διάγνωση. Η ανακούφιση του πόνου από τις διαγνωστικές ενέσεις είναι γενικά προσωρινή - συνήθως μόνο λίγες ώρες.
Όταν κάνετε ένεση ως θεραπεία, το ανάγλυφο τείνει να διαρκεί περισσότερο.
Εδώ είναι 4 κοινώς χορηγούμενες ενέσεις σπονδυλικής στήλης:
1 -
Επιλεκτικό μπλοκ μπλοκ νεύρωνΤα επιλεκτικά μπλοκ ρίζας των νεύρων είναι μία από τις πιο συχνά χορηγούμενες σπονδυλικές ενέσεις. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία ή τη διάγνωση του πόνου πίσω ή / και των ποδιών λόγω των κατεστραμμένων ριζών του νεύρου . Μια ρίζα νεύρου είναι μια συλλογή από νεύρα που έχουν διακλαδωθεί από τον κύριο νωτιαίο μυελό κατά την έξοδό τους για να εξυπηρετήσουν το υπόλοιπο σώμα. Έχετε ρίζες νεύρων και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης σε κάθε επίπεδο σπονδυλικής στήλης. Εάν μια ρίζα του νεύρου γίνει συμπιεσμένη ή ερεθισμένη, μπορεί να προκύψει πόνος στα πόδια. Οι περισσότεροι άνθρωποι αποκαλούν αυτή την ισχιαλγία, αλλά το τεχνικό της όνομα είναι ριζοπάθεια.
2 -
Οπίσθια κοιλιακή αρτηρίαΕάν βάσει της φυσικής σας εξέτασης, ο γιατρός σας υποπτεύεται ότι ο πόνος σας προέρχεται από τις αρθρώσεις στο πίσω μέρος της σπονδυλικής σας στήλης, μπορεί να συστήσει να δοκιμάσετε μια ένεση με πρόσωπο. Οι αρθρώσεις είναι μικρές αρθρώσεις τοποθετημένες σε κάθε επίπεδο σπονδύλου - μία σε κάθε πλευρά. προσθέτουν ακεραιότητα στη σπονδυλική στήλη περιορίζοντας την υπερβολική κίνηση. Η αρθρώδης πλευρά είναι μια κοινή περιοχή για την ανάπτυξη της σπονδυλικής αρθρίτιδας.
Αλλά ο αγοραστής προσέξτε. Κλινικές κατευθυντήριες γραμμές για τη θεραπεία του πόνου χαμηλής οσφυϊκής χώρας που εκπονήθηκε τον Φεβρουάριο του 2014 από την Υπηρεσία Έρευνας και Ποιότητας της Υπηρεσίας Υγείας ότι, ως επί το πλείστον, οι ενέσεις κοινού προσώπου δεν είναι αποδεδειγμένα ανακουφιστικά πόνου. Το AHRQ το λέει μόνο αυτό, μια εφάπαξ έγχυση μόνο δεν είναι πιθανό να σας δώσει μακροπρόθεσμα αποτελέσματα, ούτε είναι ιδιαίτερα ακριβή για τη διάγνωση.
3 -
Ενέσεις στις αρθρώσεις σουΥπάρχουν αρκετοί τύποι εγχύσεων ιερολαγόνων αρθρώσεων. δηλαδή, Ενδοσωματικές ενέσεις στεροειδών (επίσης ο τύπος που δίνεται για τις επώδυνες πλευρικές αρθρώσεις) και περιαρθρικές ενέσεις, καθώς και παλμική και συμβατική νευροτομία ραδιοσυχνοτήτων. Το Botox και τα στεροειδή είναι δύο φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για περιαρθρικές ενέσεις.
Τα ενδοαρθρικά μέσα στο εσωτερικό της άρθρωσης ενώ τα περιμετρικά μέσα γύρω από την άρθρωση. Η νευροτομία ραδιοσυχνότητας είναι μια διαδικασία που εισάγει θερμότητα στην άρθρωση για να διακόψει τη λειτουργία του επώδυνου νεύρου.
Το AHRQ λέει ότι μόνο περιορισμένα αποδεικτικά στοιχεία υποστηρίζουν τη χρήση των ενδοαρθρικών και περιαρθρικών τύπων ενέσεων sacroiliac,
Ως εκ τούτου, ως διαγνωστικό εργαλείο, ενδοαρθρικές ενέσεις ιερολαγόνων αρθρώσεων με τοπικά αναισθητικά που ανακουφίζουν το 75% έως 100% του συνηθισμένου πόνου σας έχουν καλή επιστήμη πίσω τους, σύμφωνα με το AHRQ.
Το AHRQ λέει επίσης ότι οι ενδείξεις τόσο της παλλόμενης όσο και της συμβατικής νευροτομής ραδιοσυχνοτήτων είναι περιορισμένες, αλλά είναι ακριβείς ενδείξεις για την ψυχρή νευροτομία ραδιοσυχνοτήτων.
4 -
Επιδεσμικές ενέσεις στεροειδώνΕάν έχετε κήκο με δίσκο ή ριζοκολπίτιδα με δίσκο, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μια επισκληρίδιο ένεση.
Μια σπονδυλική επισκληρίδιος έγχυση παράγει στεροειδή φάρμακα στον επισκληρίδιο χώρο , μια περιοχή που βρίσκεται μεταξύ του νωτιαίου μυελού και του σπονδυλικού σωλήνα και κοντά στον πολύ ευαίσθητο νωτιαίο μυελό.
Για την κήλη δίσκου ή τη ριζοπάθεια των δίσκων, το AHRQ συνιστά έναν από τους 3 τύπους επιδρών: Οι ουρανοειδείς, διαελασματοειδείς ή μεταφορτωματικές προσεγγίσεις, δηλώνοντας ότι υπάρχουν καλά στοιχεία για κάθε μία από αυτές. Παρεμπιπτόντως, αυτές οι φανταστικές λέξεις αναφέρονται στην κατεύθυνση στην οποία εισάγεται η βελόνα.
Ο δισκογονικός πόνος (δηλ. Ο πόνος που προκύπτει από το εσωτερικό του δίσκου αντί να οφείλεται σε τραυματισμό ή κήλη) είναι ένας άλλος λόγος για τον οποίο ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει επισκληρίδιο, αλλά το AHRQ επισημαίνει τα αποδεικτικά στοιχεία αυτής της χρήσης ως δίκαιη.
Οι επιδημίες στις πλευρικές αρθρώσεις γίνονται επίσης, αν και η AHRQ αναφέρει ότι τα αποδεικτικά στοιχεία για την αποτελεσματικότητά της είναι δίκαια ή περιορισμένα, ανάλογα με την προσέγγιση που ακολουθείται.
Άλλοι λόγοι για τους οποίους δίνεται η σπονδυλική επιδερμίδα είναι το σύνδρομο χειρουργικής επέμβασης στη σπονδυλική στήλη.
> Πηγές:
> Οργανισμός για Έρευνα και Ποιότητα Υγείας. Μια ενημέρωση των περιεκτικών κατευθυντήριων γραμμών βασισμένων σε αποδεικτικά στοιχεία για επεμβατικές τεχνικές στον χρόνιο νωτιαίο πόνο. Μέρος II: καθοδήγηση και συστάσεις. Εθνική ιστοσελίδα του κέντρου εξυπηρέτησης πελατών. Τελευταία ενημέρωση Απρίλιος 2013.
> Οργανισμός για Έρευνα και Ποιότητα Υγείας. Οδηγίες ιατρικής θεραπείας για τον πόνο χαμηλής πλάτης. Εθνική ιστοσελίδα του κέντρου εξυπηρέτησης πελατών. Φεβ 2014.